Prolert 20

Fluoxetine হল এক ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্ট যা নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (SSRI) গ্রুপের ওষুধের অন্তর্গত। এটি বিষণ্নতা এবং প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির মতো অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে নির্ধারিত। Fluoxetine অনেক লোককে তাদের মেজাজ উন্নত করে এবং উদ্বেগ ও উত্তেজনা থেকে মুক্তি দিয়ে বিষণ্নতা থেকে পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। এটি বুলিমিয়া নার্ভোসা (একটি খাওয়ার ব্যাধি) এর চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়, যেখানে এটি দ্বিপাক্ষিক খাওয়া এবং শোধন (বমি) হ্রাস করে। ডোজ এবং কত ঘন ঘন আপনার প্রয়োজন তা আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে যাতে আপনি আপনার উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য সঠিক পরিমাণ পান। আপনার ডাক্তার আপনাকে কম ডোজ শুরু করতে পারে এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়াতে পারে। ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এটি গ্রহণ বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন। এটি করার ফলে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে বা আপনি অপ্রীতিকর প্রত্যাহার উপসর্গ (উদ্বেগ, অস্থিরতা, ধড়ফড়, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত, ইত্যাদি) ভুগতে পারেন। সর্বাধিক সুবিধা পেতে, প্রতিদিন একই সময়ে এই ওষুধটি নিয়মিত খান। আপনি ভাল বোধ করা শুরু করার আগে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। 4 সপ্তাহ পরেও আপনি কোন উন্নতি না দেখলে আপনার ডাক্তারকে জানান। Fluoxetine-এর কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বদহজম, শুষ্ক মুখ, ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস, বর্ধিত ঘাম, সাইনোসাইটিস, অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা), হাই তোলা এবং অস্বাভাবিক স্বপ্ন দেখা। যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন যৌন ড্রাইভ হ্রাস বীর্যপাত বিলম্বিত, এবং ইরেক্টাইল ডিসফাংশনও দেখা যেতে পারে। আপনার হঠাৎ মেজাজ খারাপ হয়ে যাওয়া বা নিজের ক্ষতি করার বিষয়ে কোনো চিন্তাভাবনা থাকলে আপনার ডাক্তারকে সরাসরি জানান। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনার মৃগীরোগ (খিঁচুনি ব্যাধি বা ফিট), ডায়াবেটিস, লিভার বা কিডনি রোগ, হার্টের সমস্যা বা গ্লুকোমা থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত। এগুলো আপনার চিকিৎসাকে প্রভাবিত করতে পারে। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও এটি নেওয়ার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কিছু অন্যান্য ওষুধ এটির কাজ করার পদ্ধতিকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ওষুধ যা MAO ইনহিবিটর নামে পরিচিত। আপনি নিরাপদ তা নিশ্চিত করতে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।

প্যানিক ডিসঅর্ডার, অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার, ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া, মাসিকের আগে ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার, মেজর ডিপ্রেশন, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, বুলিমিয়া নার্ভোসা, বডি ডিসমরফিক ডিসঅর্ডার, বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডার • বিষণ্ণতা • প্যানিক ডিসঅর্ডার • অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি • বুলিমিয়া নার্ভোসা

ফ্লুওক্সেটাইন সেরোটোনিন (5-HT) পুনরায় গ্রহণের একটি শক্তিশালী এবং উচ্চ নির্বাচনী প্রতিরোধক। অ্যাড্রেনোসেপ্টর বা হিস্টামিন, GABA-B, বা muscarinic রিসেপ্টরগুলির জন্য কোনও সম্পর্ক নেই। Fluoxetine একটি নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SSRI) এন্টিডিপ্রেসেন্ট। এটি মস্তিষ্কের রাসায়নিক বার্তাবাহক সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। এটি মেজাজ এবং হতাশার শারীরিক লক্ষণগুলিকে উন্নত করে এবং আতঙ্ক এবং অবসেসিভ ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়।

Adult Dose: মৌখিক বিষণ্নতা প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, দিনে একবার 20 মিলিগ্রাম। 2 বিভক্ত ডোজে দৈনিক সর্বোচ্চ 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে পারে, যদি কয়েক সপ্তাহের পরে কোন ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া না পাওয়া যায়। বুলিমিয়া নার্ভোসা প্রাপ্তবয়স্ক: একক বা বিভক্ত ডোজ হিসাবে দৈনিক 60 মিলিগ্রাম। হেপাটিক বৈকল্য: ডোজ এবং/অথবা ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করুন। অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, দিনে একবার 20 মিলিগ্রাম, কয়েক সপ্তাহ পরে ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া না থাকলে দৈনিক 60 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। সর্বোচ্চ: 80 মিলিগ্রাম দৈনিক 2 বিভক্ত ডোজে। মাসিকের আগে ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার প্রাপ্তবয়স্ক: ক্রমাগত দৈনিক 20 মিলিগ্রাম। বিকল্পভাবে, ঋতুস্রাবের 14 দিন আগে প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম শুরু করতে হবে এবং মাসিকের 1ম দিন পর্যন্ত চলতে হবে; প্রতিটি চক্রের সাথে পুনরাবৃত্তি করুন। প্যানিক ডিসঅর্ডার প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম, এক সপ্তাহের পরে প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করুন। কয়েক সপ্তাহের পরে ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া না থাকলে দৈনিক 60 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। বয়স্ক: সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 60 মিলিগ্রাম। হেপাটিক বৈকল্য: ডোজ এবং/অথবা ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করুন। Child Dose: মৌখিক বিষণ্নতা শিশু:> 8 বছর প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম, 1-2 সপ্তাহের পরে দৈনিক 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। কম wt শিশু: প্রাথমিকভাবে, দৈনিক 10 মিলিগ্রাম, কয়েক সপ্তাহ পরে দৈনিক 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে, শুধুমাত্র যদি ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হয়। অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার শিশু:> 7 বছর প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম, 2 সপ্তাহের পরে দৈনিক 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে; প্রয়োজনে কয়েক সপ্তাহ পরে প্রতিদিন 60 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করুন। লো-wt শিশু: প্রাথমিকভাবে, দৈনিক 10 মিলিগ্রাম, প্রয়োজনে কয়েক সপ্তাহ পরে প্রতিদিন 20-30 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: সতর্কতা অবলম্বন করুন; গুরুতর রেনাল বৈকল্য সঙ্গে ড্রাগ জমে ঘটতে পারে

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Fluoxetine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

>10% মাথাব্যথা (20-25%), বমি বমি ভাব (12-29%), অনিদ্রা (10-33%), অ্যানোরেক্সিয়া (4-17%), উদ্বেগ (6-15%), অ্যাস্থেনিয়া (10-15%) ,ডায়রিয়া (8-18%), স্নায়বিকতা (8-14%), তন্দ্রা (5-17%), কাঁপুনি (3-13%), দুর্বলতা (7-21%) 1-10% মাথা ঘোরা (9%), শুষ্ক মুখ (6-10%), ডিসপেপসিয়া (6-10%), ঘাম (5-10%), কমে যাওয়া লিবিডো (2-5%), অস্বাভাবিক স্বাদ (>1%), উত্তেজনা (>1%), বুক ব্যথা (>1%), ঠাণ্ডা (>1%), বিভ্রান্তি (>1%), কানের ব্যথা (>1%), উচ্চ রক্তচাপ (>1%), ক্ষুধা বৃদ্ধি (>1%), ধড়ফড়ানি (>1%) ,ঘুমের ব্যাধি (>1%), টিনিটাস (>1%), প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি (>1%), বমি (>1%), ওজন বৃদ্ধি (>1%) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় ডিসগ্লাইসেমিয়া রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি সহযোগি ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (বিরল) সম্ভাব্য মারাত্মক: খুব কমই, ফুসকুড়ি রোগীদের মধ্যে ভাস্কুলাইটিসের সাথে সম্পর্কিত পদ্ধতিগত ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে তবে ফুসফুস, কিডনি এবং লিভার জড়িত গুরুতর হতে পারে। সাধারণ: • ইরেক্টাইল ডিসফাংশন • বদহজম • ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো সিন্ড্রোম • ক্ষুধামান্দ্য • কম যৌন ইচ্ছা • বমি বমি ভাব • গলা ব্যথা • ঘাম • কাঁপুনি • দুর্বলতা • হাঁপানি • অস্বাভাবিক স্বপ্ন • বিলম্বিত বীর্যপাত • মুখে শুষ্কতা • অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা) • নার্ভাসনেস • তন্দ্রা • সাইনাস প্রদাহ

অস্থির মৃগীরোগ, লিভার এবং রেনাল বৈকল্য, কার্ডিয়াক ডিজিজ, ডায়াবেটিস, ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি, রক্তপাতের ব্যাধি, বন্ধ-কোণ গ্লুকোমা; গর্ভাবস্থা দক্ষ কাজের কর্মক্ষমতা ব্যাহত করতে পারে; ধীরে ধীরে প্রত্যাহার। চিকিত্সার প্রথম কয়েক মাস বা যখন ডোজ পরিবর্তন হয় তখন ক্লিনিকাল অবনতি এবং আচরণগত পরিবর্তনগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ। স্তন্যপান দুধে নির্গত; এড়িয়ে চলুন (নার্সিং শিশুদের উপর AAP রাজ্যের প্রভাব অজানা কিন্তু উদ্বেগের কারণ হতে পারে) [UNSAFE] Fluoxetine পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। সকালে Fluoxetine নিন কারণ গভীর রাতে নেওয়া হলে এটি আপনাকে জাগিয়ে রাখতে পারে। আপনি যখন প্রথমে এটি গ্রহণ শুরু করেন তখন এটি উদ্বেগ এবং উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে। এটি ওজন হ্রাস এবং ক্ষুধা হ্রাস হতে পারে। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে Fluoxetine আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে ততক্ষণ পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতার প্রয়োজন হয় এমন কিছু করবেন না। আপনি যদি হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন লক্ষ্য করেন বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা বিকাশ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনি যদি অর্গাজম করতে অসুবিধা অনুভব করেন বা সেক্স ড্রাইভ হ্রাস করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। Fluoxetine এর আসক্তি/নির্ভরতার সম্ভাবনা খুবই কম। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না কারণ এর ফলে উত্তেজনা, উদ্বেগ এবং ডিসফোরিয়া হতে পারে।

গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক ব্যর্থতা; অতি সংবেদনশীলতা; স্তন্যপান সহগামী MAOIs বা MAOI প্রত্যাহারের 2 সপ্তাহের মধ্যে।

শক্তভাবে প্রোটিন আবদ্ধ ওষুধ যেমন ওয়ারফারিন এবং ডিগক্সিনের প্লাজমা কনক-এ ক্ষণস্থায়ী পরিবর্তন ঘটাতে পারে, যার ফলে বিরূপ প্রভাব পড়ে। ডায়াজেপামের T1/2 দীর্ঘায়িত হয়। ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। সম্ভাব্য মারাত্মক: MAOIs এর সাথে মিলিত হলে গুরুতর প্রতিক্রিয়া; ফ্লুওক্সেটিন চিকিত্সা শুরু করার আগে MAOIs প্রত্যাহারের পরে কমপক্ষে 14 দিন অতিবাহিত হওয়া উচিত বা MAOI থেরাপি শুরু করার আগে ফ্লুওক্সেটিন চিকিত্সার পরে কমপক্ষে 5 সপ্তাহ অতিবাহিত হওয়া উচিত। ফ্লুওক্সেটাইনের সাথে একত্রিত হলে অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্লাজমা স্তরে দ্বিগুণ বৃদ্ধি। একত্রিত হলে লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।

[UNSAFE] Fluoxetine এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

গর্ভাবস্থার বিভাগ: সি প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ফ্লুওক্সেটিন ব্যবহার সম্পর্কে কোনও পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডি নেই, তবে ইউরোপীয় নেটওয়ার্ক অফ টেরাটোলজি ইনফরমেশন সার্ভিসেস দ্বারা পরিচালিত 1টি সম্ভাব্য সমন্বিত সমীক্ষা বর্ধিত ঝুঁকির কথা জানিয়েছে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ফ্লুওক্সেটাইনের সংস্পর্শে আসা মহিলাদের (N = 253) শিশুদের কার্ডিওভাসকুলার ত্রুটি, ফ্লুওক্সেটিনের সংস্পর্শে না আসা মহিলাদের (N = 1359) শিশুদের তুলনায় নবজাতকের জটিলতার সাথে যুক্ত তৃতীয় ত্রৈমাসিকের দেরীতে ব্যবহার করা এবং দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাস-প্রশ্বাসের সহায়তা এবং টিউব খাওয়ানোর প্রয়োজন হতে পারে ফ্লুওক্সেটিন দিয়ে একজন গর্ভবতী মহিলার চিকিত্সা করার সময়, চিকিত্সককে SSRI গ্রহণের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির জন্য ত্রৈমাসিক উভয়ই সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা উচিত, সাথে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে বিষণ্নতার চিকিত্সার প্রতিষ্ঠিত সুবিধাগুলির সাথে; সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র ক্ষেত্রের ভিত্তিতে নেওয়া যেতে পারে দুধে স্তন্যপান নির্গত; এড়িয়ে চলুন (নার্সিং শিশুদের উপর AAP রাজ্যের প্রভাব অজানা কিন্তু উদ্বেগের কারণ হতে পারে) [CONSULT YOUR DOCTOR] Fluoxetine গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Fluoxetine সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[SAFE IF PRESCRIBED] Fluoxetine সম্ভবত কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Fluoxetine এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Fluoxetine ব্যবহার করা উচিত। Fluoxetine এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.