oshudhkosh

QTP XR 50

Rx
জেনেরিক:
Quetiapine
কোম্পানি:
Square Pharmaceuticals PLC.
ডোজ ফর্ম:
Tablet
প্যাক সাইজ:
Strip (10 Tablet)

৳ 8/পিস

প্যাক: ৳ 80

এক নজরে

Quetiapine — সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Quetiapine এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।

পরিচিতি

Quetiapine হল একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা সিজোফ্রেনিয়া (একটি মানসিক ব্যাধি যা হ্যালুসিনেশন বা বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে এবং একজন ব্যক্তির চিন্তাভাবনা ও আচরণ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে) এবং ম্যানিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বাইপোলার ডিসঅর্ডারগুলির চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। Quetiapine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, এটি প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ এটি শরীরে ওষুধের একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে এটি নিন এবং আপনি যদি একটি ডোজ মিস করে থাকেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই ওষুধটি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ বন্ধ করা হয় না কারণ এটি আপনার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। যাইহোক, আপনি যদি জ্বর, পেশীর দৃঢ়তা এবং পরিবর্তিত চেতনা বা খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম (NMS) অনুভব করেন তবে অবিলম্বে এই ওষুধটি বন্ধ করুন। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, শুষ্ক মুখ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। প্রাথমিকভাবে, এই ওষুধটি আপনার অবস্থান পরিবর্তন করার সময় রক্তচাপ হঠাৎ কমে যেতে পারে, তাই আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠা ভাল। এটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রাও ঘটায়, তাই গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। এই ওষুধটি আপনার ওজন বাড়াতে পারে কিন্তু, স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং নিয়মিত ব্যায়াম করে আপনার জীবনধারা পরিবর্তন করে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় আপনার সতর্ক হওয়া উচিত কারণ এটি ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই নিয়মিত গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করা ভাল। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার মেজাজ বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা খারাপ হওয়া বিষণ্নতা বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)

সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার • সিজোফ্রেনিয়া • ম্যানিয়া

কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)

Quetiapine হল মস্তিষ্কের একাধিক নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টরগুলির প্রতিপক্ষ: সেরোটোনিন 5-HT1A এবং 5-HT2, ডোপামিন D1 এবং D2, হিস্টামিন H1 এবং অ্যাড্রেনারজিক a1 এবং a2 রিসেপ্টর। এটি সিজোফ্রেনিয়া এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। Quetiapine একটি অ্যান্টিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক। এটি মস্তিষ্কের কিছু রাসায়নিক বার্তাবাহকের ক্রিয়াকে সংশোধন করে কাজ করে যা চিন্তাকে প্রভাবিত করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

Adult Dose: মৌখিক সিজোফ্রেনিয়া অবিলম্বে মুক্তি দিন 1: 50 mg/day PO বিভক্ত q12hr দিন 2-3: ডোজ 25-50 mg q8-12hr 4 দিন 300-400 mg বৃদ্ধিতে দৈনিক বৃদ্ধি; 2 দিনের ব্যবধানে 25-50 mg q12hr বৃদ্ধিতে আরও সমন্বয় করা যেতে পারে ডোজ পরিসীমা: 150-750 mg/day বর্ধিত প্রকাশের দিন 1: 300 mg/day PO; পরবর্তীকালে, 1 দিনের রক্ষণাবেক্ষণ (মনোথেরাপি) ব্যবধানে 300 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে: 400-800 মিলিগ্রাম/দিন যে রোগীরা 1 সপ্তাহের জন্য থেরাপি বন্ধ করে দিয়েছেন তাদের থেরাপি শুরু করার পরে তাদের ডোজ রিটাইট করা উচিত; রোগীরা তাদের পূর্ববর্তী রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পুনরায় শুরু করতে পারে যদি থেরাপি <1 সপ্তাহ বাইপোলার আই ডিসঅর্ডার, মনোথেরাপি হিসাবে পরিচালিত ম্যানিয়া বা লিথিয়াম বা ডিভালপ্রেক্সের সাথে সংযোজন করা হয় তাৎক্ষণিক মুক্তির দিন 1: 100 মিলিগ্রাম/দিন PO বিভক্ত q12 ঘন্টা দিন 2: 200 mg/day PO বিভক্ত। q12hr দিন 3: 300 mg/day PO বিভক্ত q12hr দিন 4: 400 mg/day PO বিভক্ত q12hr আরও ডোজ সামঞ্জস্য, 800 mg/day পর্যন্ত 6 তম দিনে, বৃদ্ধির মধ্যে হওয়া উচিত <200 mg/day ডোজ পরিসীমা: 08-000 মিলিগ্রাম/দিন; 800 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না হওয়া বর্ধিত প্রকাশের দিন 1: 300 মিলিগ্রাম PO দৈনিক একবার 2 দিন: 600 মিলিগ্রাম PO একবার দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ (দিনের পরের দিন): 400-800 মিলিগ্রাম/দিন PO বাইপোলার ডিসঅর্ডার, ডিপ্রেসিভ এপিসোড হয় অবিলম্বে মুক্তি বা বর্ধিত রিলিজ ট্যাবলেট দেওয়া যেতে পারে; 4 দিনের বেশি ডোজ ঊর্ধ্বমুখী হয় দিন 1: 50 mg PO শোবার সময় দিন 2: 100 mg PO শোবার সময় দিন 3: 200 mg PO শোবার সময় রক্ষণাবেক্ষণ (দিন 4 পরবর্তী): 300 mg PO শোবার সময় বাইপোলার আই ডিসঅর্ডার, রক্ষণাবেক্ষণ অ্যাডমিনিস্টার হিসাবে লিথিয়াম বা ডিভালপ্রেক্স থেকে অবিলম্বে মুক্তি: 400-800 মিলিগ্রাম/দিন PO বিভক্ত q12hr এক্সটেন্ডেড রিলিজ: 400-800 mg/day PO একক ডোজে সাধারণত, রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়ে, রোগীরা একই ডোজ পেতে থাকে যার উপর তারা স্থিতিশীল ছিল মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার বর্ধিত রিলিজ ফর্মুলেশন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সংযোজন হিসাবে পরিচালিত হয় দিন 1 এবং 2: 50 মিলিগ্রাম PO সন্ধ্যায় 3 দিন: সন্ধ্যায় 150 মিলিগ্রাম PO বাড়ানো হতে পারে ডোজ পরিসীমা: 150-300 মিলিগ্রাম/দিন বয়স্কদের: ডোজ টাইট্রেশনের ধীর হার এবং কম দৈনিক থেরাপিউটিক ডোজ হেপাটিক বৈকল্য: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম। প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা অর্জিত না হওয়া পর্যন্ত কার্যকর ডোজ পর্যন্ত প্রতিদিন 25-50 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি পেতে পারে। Child Dose: সিজোফ্রেনিয়া অবিলম্বে মুক্তির দিন 1: 50 mg/day PO বিভক্ত q12hr দিন 2-3: প্রতিদিন ডোজ 25-50 mg q8-12hr বৃদ্ধিতে 300-400 মিলিগ্রাম দিনে 4 দিন বৃদ্ধি পায়; 2 দিনের ব্যবধানে 25-50 mg q12hr বৃদ্ধিতে আরও সমন্বয় করা যেতে পারে ডোজ পরিসীমা: 150-750 mg/day বর্ধিত প্রকাশের দিন 1: 300 mg/day PO; পরবর্তীকালে, 1 দিনের রক্ষণাবেক্ষণ (মনোথেরাপি) ব্যবধানে 300 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে: 400-800 মিলিগ্রাম/দিন যে রোগীরা 1 সপ্তাহের জন্য থেরাপি বন্ধ করে দিয়েছেন তাদের থেরাপি শুরু করার পরে তাদের ডোজ রিটাইট করা উচিত; রোগীরা তাদের পূর্ববর্তী রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পুনরায় শুরু করতে পারে যদি থেরাপি <1 সপ্তাহ বাইপোলার আই ডিসঅর্ডার, মনোথেরাপি হিসাবে পরিচালিত ম্যানিয়া বা লিথিয়াম বা ডিভালপ্রেক্সের সাথে সংযোজন করা হয় তাৎক্ষণিক মুক্তির দিন 1: 100 মিলিগ্রাম/দিন PO বিভক্ত q12 ঘন্টা দিন 2: 200 mg/day PO বিভক্ত। q12hr দিন 3: 300 mg/day PO বিভক্ত q12hr দিন 4: 400 mg/day PO বিভক্ত q12hr আরও ডোজ সামঞ্জস্য, 800 mg/day পর্যন্ত 6 তম দিনে, বৃদ্ধির মধ্যে হওয়া উচিত <200 mg/day ডোজ পরিসীমা: 08-000 মিলিগ্রাম/দিন; 800 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না হওয়া বর্ধিত প্রকাশের দিন 1: 300 মিলিগ্রাম PO দৈনিক একবার 2 দিন: 600 মিলিগ্রাম PO একবার দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ (দিনের পরের দিন): 400-800 মিলিগ্রাম/দিন PO বাইপোলার ডিসঅর্ডার, ডিপ্রেসিভ এপিসোড হয় অবিলম্বে মুক্তি বা বর্ধিত রিলিজ ট্যাবলেট দেওয়া যেতে পারে; 4 দিনের বেশি ডোজ ঊর্ধ্বমুখী হয় দিন 1: 50 mg PO শোবার সময় দিন 2: 100 mg PO শোবার সময় দিন 3: 200 mg PO শোবার সময় রক্ষণাবেক্ষণ (দিন 4 পরবর্তী): 300 mg PO শোবার সময় বাইপোলার আই ডিসঅর্ডার, রক্ষণাবেক্ষণ অ্যাডমিনিস্টার হিসাবে লিথিয়াম বা ডিভালপ্রেক্স থেকে অবিলম্বে মুক্তি: 400-800 মিলিগ্রাম/দিন PO বিভক্ত q12hr এক্সটেন্ডেড রিলিজ: 400-800 mg/day PO একক ডোজে সাধারণত, রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়ে, রোগীরা একই ডোজ পেতে থাকে যার উপর তারা স্থিতিশীল ছিল মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার বর্ধিত রিলিজ ফর্মুলেশন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সংযোজন হিসাবে পরিচালিত হয় দিন 1 এবং 2: 50 মিলিগ্রাম PO সন্ধ্যায় 3 দিন: সন্ধ্যায় 150 মিলিগ্রাম PO পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে ডোজ পরিসীমা: 150-300 মিগ্রা/দিন

সেবন পদ্ধতি

এক্সটেন্ডেড-রিলিজ: খালি পেটে নেওয়া উচিত। খাবারের সাথে বা হালকা খাবারের সাথে নিন। পুরোটা গিলে ফেলুন, চিবিয়ে/চূর্ণ করবেন না। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Quetiapine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

>10% মাথা ঘোরা (1-18%), ক্লান্তি (3-14%), এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ (1-13%), ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি (41%), ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধি (8-22%), মোট কোলেস্টেরল বৃদ্ধি ( 7-18%), ক্ষুধা বৃদ্ধি (2-12%), কোষ্ঠকাঠিন্য (6-11%), শুষ্ক মুখ (9-44%), মাথাব্যথা (7-21), নিদ্রাহীনতা (18-57%) 1-10% পেটে ব্যথা (4-7%; ডোজ সম্পর্কিত), ডিসপেপসিয়া (2-7%; ডোজ সম্পর্কিত, কাঁপুনি (2-8%), পিঠে ব্যথা (3-5%), পোস্টুরাল হাইপোটেনশন (2-7%), টাকাইকার্ডিয়া ( 1-6%), ফ্যারিঞ্জাইটিস (4-6%), রাইনাইটিস (3-4%), ফুসকুড়ি (4%), ঝাপসা দৃষ্টি (1-4%), আর্থ্রালজিয়া (1-4%), মায়ালজিয়া (2%) ,ঘাড়ের ব্যথা (2%), ডিস্কিনেসিয়া (4%), নিউট্রোপেনিয়া (2%), রক্তক্ষরণ (1%) <1% প্রিয়াপিজম, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, মায়োকার্ডাইটিস, QTc প্রলম্বন, নাইট মেরেস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, র্যাবডোমায়োলাইসিস, প্যালপিটেশন, লিউকোসাইটোসিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস সাধারণ: • আকাথিসিয়া (স্থির থাকতে অক্ষমতা) • রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমে যাওয়া • মাথা ঘোরা • ডাইস্টোনিয়া (অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচন) • মাথাব্যথা • রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বৃদ্ধি • পারকিনসনিজম • তন্দ্রা • ওজন বৃদ্ধি

সতর্কতা ও সাবধানতা

রোগীর সাথে সিভি এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগ, হাইপোটেনশনের পূর্বাভাসকারী অবস্থা, খিঁচুনির ইতিহাস বা খিঁচুনি থ্রেশহোল্ডকে কম করে এমন অবস্থা, যে শর্তগুলি QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। আকস্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলুন। ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিসের সাথে বয়স্ক। হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্য। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। রোগীর কাউন্সেলিং এই ওষুধটি তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে এবং বিচার, চিন্তাভাবনা বা মোটর দক্ষতা নষ্ট করতে পারে, যদি প্রভাবিত হয়, তাহলে গাড়ি চালানো, যন্ত্রপাতি চালানো বা বিপজ্জনক কাজ করা এড়াতে পারে। নিরীক্ষণের পরামিতি পূর্ব-বিদ্যমান DM সহ রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের অবনতির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। হতাশা, আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের সম্ভাব্য অবনতির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। চিকিত্সার শুরুতে এবং পর্যায়ক্রমে রক্তচাপ পরিমাপ করুন। এটি সুপারিশ করা হয় যে থেরাপি শুরু করার সময় রোগীদের ছানি গঠন সনাক্ত করার জন্য একটি চোখ পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সার সময় 6 মাস। স্তন্যপান করান: ওষুধটি বুকের দুধে নির্গত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানো বাঞ্ছনীয় নয় [UNSAFE] Quetiapine সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। সিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিয়ার চিকিৎসার জন্য আপনাকে Quetiapine নির্ধারণ করা হয়েছে। অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের তুলনায় এটি হার্টের সমস্যা এবং নড়াচড়ার ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা কম। চিকিত্সার প্রভাব দেখতে 4 থেকে 6 সপ্তাহ লাগতে পারে। এটি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করতে থাকুন। ড্রাইভিং করার সময় বা এমন কিছু করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন যাতে মনোযোগের প্রয়োজন হয় কারণ Quetiapine মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হতে পারে। মাথা ঘোরা বা বেরিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে, আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠুন। এটি আপনার ওজন, রক্তে শর্করা এবং কোলেস্টেরল বাড়াতে পারে। স্বাস্থ্যকর খান, নিয়মিত ব্যায়াম করুন এবং নিয়মিত আপনার রক্তের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন। আপনার মেজাজ বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা খারাপ হয়ে যাওয়া বিষণ্নতা, বা আত্মঘাতী চিন্তা বা আচরণের বিকাশ ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এটি গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না কারণ এটি লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।

প্রতিনির্দেশনা

Quetiapine এই ওষুধ বা এর যে কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে নিষেধ। গুরুতর সিএনএস বিষণ্নতা, অস্থি মজ্জা দমন, কোমা।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন

অ্যালকোহলের সাথে ব্যবহার করলে তন্দ্রা এবং পোস্টুরাল হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়। CYP3A4 inducers যেমন. ফেনাইটোইন এবং কার্বামাজেপাইন কুইটিয়াপাইনের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস করতে পারে যখন CYP3A4 ইনহিবিটর যেমন। ketoconazole এবং erythromycin এর রক্তরস মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে।

খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া

[UNSAFE] Quetiapine এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার

[CONSULT YOUR DOCTOR] Quetiapine গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

[CONSULT YOUR DOCTOR] Quetiapine সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার

[SAFE IF PRESCRIBED] Quetiapine সম্ভবত কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Quetiapine এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Quetiapine ব্যবহার করা উচিত। Quetiapine এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

⚠️ এই তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে — চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। ওষুধ সেবনের আগে রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।