Ramace 5

Ramipril এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর নামে পরিচিত ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এটি উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং হার্ট অ্যাটাকের পরে নির্ধারিত হতে পারে। এটি হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনাও কমিয়ে দেয়। Ramipril একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে নির্ধারিত হতে পারে। এটি খালি পেটে বা খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে। সর্বাধিক সুবিধা পেতে এই ওষুধটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত। আপনি ভাল বোধ করলেও বা আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে থাকলেও নিয়মিত এটি গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ রক্তচাপের বেশিরভাগ লোকই কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না, তবে আপনি যদি এই ওষুধটি গ্রহণ বন্ধ করেন তবে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। এটি একটি বহুল ব্যবহৃত ওষুধ এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়। আপনার জীবনধারায় কিছু পরিবর্তন করা আপনার রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করবে। এর মধ্যে থাকতে পারে নিয়মিত ব্যায়াম, ওজন কমানো, ধূমপান না করা, অ্যালকোহল গ্রহণ কম করা এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার খাবারে লবণের পরিমাণ কমানো। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা অনুভব করা, মাথাব্যথা, শুকনো কাশি, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা এবং নিম্ন রক্তচাপ। এগুলোর বেশিরভাগই অস্থায়ী এবং সময়ের সাথে সাথে সমাধান হয়ে যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনাকে বিরক্ত করে বা দূরে না যায়। এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে, আপনার কিডনি বা লিভারের সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদেরও এটি গ্রহণ করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে আপনার কিডনির কার্যকারিতা, রক্তচাপ এবং আপনার রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন।

কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, MI, HTN, CV ইভেন্ট, স্ট্রোক • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) • হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ • হার্ট ফেইলিউর

রামিপ্রিল, রামিপ্রিল্যাটের একটি প্রোড্রাগ, প্রতিযোগিতামূলকভাবে ACE কে এনজিওটেনসিন I-এ এনজিওটেনসিন II (একটি শক্তিশালী ভাসোকনস্ট্রিক্টর) রূপান্তর করতে বাধা দেয় যার ফলে প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায় এবং অ্যালডোস্টেরন (একটি হরমোন যা জল এবং Na ধারণ করে) নিঃসরণ হ্রাস করে। এটি ভাসোডিলেশনকে উৎসাহিত করে এইভাবে একটি হাইপোটেনসিভ প্রভাব এবং CHF-তে একটি উপকারী প্রভাব তৈরি করে। Ramipril একটি এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটার। এটি হার্টের উপর চাপ কমিয়ে এবং রক্তনালীকে শিথিল করে কাজ করে যাতে রক্ত আরও মসৃণভাবে প্রবাহিত হয় এবং হৃদয় আরও দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে পারে।

Adult Dose: ওরাল হাইপারটেনশন, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপ (মূত্রবর্ধক নয়): প্রতিদিন ঘুমানোর সময় 2.5 মিলিগ্রাম। প্রাথমিক (মূত্রবর্ধক সহ): 1.25 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার শোবার সময়। রক্ষণাবেক্ষণ: একক ডোজ হিসাবে 2.5-5 মিগ্রা/দিন, সর্বোচ্চ: 10 মিগ্রা/দিন। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন একবার 1.25 মিগ্রা। সর্বোচ্চ: প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। ডোজ > 2.5 মিলিগ্রাম 2 বিভক্ত ডোজে দেওয়া যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ: 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1-2 বিভক্ত ডোজ। পোস্ট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 2.5 মিলিগ্রাম বিড, 2 দিন পরে 5 মিলিগ্রাম বিড হতে পারে। চিকিত্সা শুরু করুন: ইনফার্কশনের 3-10 দিন পরে। রক্ষণাবেক্ষণ: 2.5-5 মিলিগ্রাম বিড। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের প্রতিরোধ, স্ট্রোক প্রতিরোধ প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন একবার 2.5 মিলিগ্রাম, সহ্য করা হলে 1 সপ্তাহের পরে দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ: আরও 3 সপ্তাহ পর প্রতিদিন একবার 10 মিলিগ্রাম। হেপাটিক বৈকল্য: সর্বোচ্চ: 2.5 মিগ্রা/দিন। Child Dose: নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ 10-30 প্রাথমিকভাবে, 1.25 মিগ্রা/দিন। সর্বোচ্চ: 5 মিলিগ্রাম/দিন। 30-60 প্রাথমিক ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই। সর্বোচ্চ রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 5 মিগ্রা/দিন।

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Ramipril খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

আপনি যদি Ramipril এর একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে এটি এড়িয়ে যান এবং আপনার স্বাভাবিক সময়সূচী দিয়ে চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

>10% কাশি (7-8%), হাইপোটেনশন (2-11%) 1-10% মাথাব্যথা (1-5%), এনজিনা পেক্টোরিস (3%), মাথা ঘোরা (2-4%), বমি বমি ভাব (2%) ,বমি (2%), পোস্টাল হাইপোটেনশন (2%), সিনকোপ (2%), ভার্টিগো (2%), কিডনির অস্বাভাবিক কার্যকারিতা (1%), ডায়রিয়া (1%) <1% অ্যাঞ্জিওডিমা (0.3%) সম্ভাব্য মারাত্মক: গুরুতর হাইপোটেনশন এবং রেনাল ব্যর্থতা, এনজিওডিমা। সাধারণ: • রক্তচাপ কমে যাওয়া • মাথা ঘোরা • ক্লান্তি • বমি • শুষ্ক কাশি

রেনাল বৈকল্য, হাইপোভোলেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, ভালভুলার স্টেনোসিস; অ্যানেস্থেশিয়ার আগে, সময় বা অবিলম্বে পরে। গুরুতর প্রতিরোধী উচ্চ রক্তচাপ, বয়স্ক, পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগ বা সাধারণ এথেরোস্ক্লেরোসিস। রোগীর কাউন্সেলিং ওষুধ খাওয়ার পর মানসিক সতর্কতা এবং শারীরিক সমন্বয় জড়িত কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকতে রোগীদের জানান। পরিবীক্ষণ পরামিতি সঠিক ভলিউম এবং/অথবা লবণের হ্রাস চিকিত্সার আগে। বিপি, সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং কে-এর মাত্রা নিরীক্ষণ করুন। চিকিত্সার 1ম কয়েক সপ্তাহের সময় এবং তারপরে পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করুন। স্তন্যদান: সম্ভবত বুকের দুধে নির্গত হয়; নার্সিং সুপারিশ করা হয় না [UNSAFE] Ramipril সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। Ramipril প্রথম কয়েকদিন আপনাকে মাথা ঘোরাতে পারে, তাই আপনি বসে থাকলে বা শুয়ে থাকলে ধীরে ধীরে উঠুন। সারাদিন মাথা ঘোরা এড়াতে আপনি এটি শোবার সময় গ্রহণ করতেও পছন্দ করতে পারেন। আপনার ডাক্তারকে এমন কোনো কাশি বা গলার জ্বালা সম্পর্কে জানান যা দূর হয় না। এটি রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে। পটাসিয়াম পরিপূরক এবং পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার যেমন কলা এবং ব্রকোলি গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।

অতি সংবেদনশীলতা, দ্বিপাক্ষিক রেনাল ধমনী স্টেনোসিস, বা একতরফা রেনাল ধমনী স্টেনোসিস সহ একটি একক কিডনি। অর্টিক স্টেনোসিস বা বহিঃপ্রবাহ ট্র্যাক্ট বাধা। এনজিওএডিমার ইতিহাস (বংশগত, ইডিওপ্যাথিক বা পূর্ববর্তী এনজিওএডিমা w/ ACE ইনহিবিটারগুলির কারণে)। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।

মূত্রবর্ধক এবং অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের সাথে হাইপোটেনসিভ প্রভাব বাড়াতে পারে। NSAIDs এর সাথে রেনাল ফাংশন অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সিরামের মাত্রা এবং লিথমের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। কে-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক এবং পরিপূরকগুলির সাথে হাইপারক্যালামিক প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে। সম্ভাব্য মারাত্মক: ডায়াবেটিস বা রেনাল বৈকল্যের রোগীদের হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোটেনশন এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে অ্যালিস্কিরেন অ্যালিস্কিরেন সহ।

[UNSAFE] Ramipril অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Ramipril গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Ramipril সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Ramipril ব্যবহার করা উচিত। Ramipril এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. ডোজ সামঞ্জস্যের জন্য রক্তচাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Ramipril ব্যবহার করা উচিত। Ramipril এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার যদি জন্ডিসের কোনো লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয় তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।