oshudhkosh

Rifagen 450300/450

Rx
জেনেরিক:
Isoniazid + Rifampicin
কোম্পানি:
Pharmadesh Laboratories Ltd.
ডোজ ফর্ম:
Tablet
প্যাক সাইজ:
Tablet

৳ 17.49/পিস

প্যাক: ৳ 17.49

এক নজরে

Isoniazid + Rifampicin — যক্ষ্মাসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Isoniazid + Rifampicin এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।

পরিচিতি

Isoniazid + Rifampicin যক্ষ্মা চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি সমন্বিত ওষুধ। এটি অণুজীবের বৃদ্ধি রোধ করে যা সংক্রমণ ঘটায়। Isoniazid + Rifampicin একটি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ এবং এটি ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত। এটি একটি খালি পেটে গ্রহণ করা উচিত এবং ভাল কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য একটি নির্দিষ্ট সময়ে এটি গ্রহণ করা উচিত। প্রস্তাবিত ডোজের বেশি সেবন করবেন না, কারণ এটি আপনার শরীরের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলতে পারে। আপনি যদি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। আপনি ভাল বোধ করলেও চিকিত্সার কোর্সটি অবশ্যই শেষ করতে হবে। হঠাৎ চিকিত্সা বন্ধ করা ওষুধের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। উপসর্গের উপর প্রভাব দেখাতে ওষুধটি কিছু নিতে পারে। যাইহোক, আপনি যদি অবস্থার তীব্রতা অনুভব করেন বা আপনার অবস্থার উন্নতি না হয় তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল বমি বমি ভাব, বমি, জ্বর, গাঢ় রঙের প্রস্রাব, ঘাম, লালা বৃদ্ধি ইত্যাদি। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া মোকাবেলা করার জন্য আপনাকে প্রচুর পরিমাণে পানি পান করতে হবে। যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি বৃদ্ধি পায়, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। সাধারণত, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল। আপনি যদি কোনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি, ফোলাভাব, শ্বাসকষ্ট ইত্যাদি) অনুভব করেন তবে আপনাকে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনি যদি কোনও স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত। লিভার এবং কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের অবশ্যই সঠিক পরামর্শ এবং সতর্কতার সাথে এই ওষুধটি গ্রহণ করতে হবে। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও এটি নেওয়ার আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি এই ওষুধের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে। এটি সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্থ করে না, তবে এটি আপনাকে ঘুমিয়ে বা মাথা ঘোরা অনুভব করলে আপনার গাড়ি চালানো উচিত নয়। চিকিত্সার সময়, আপনাকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিতে হবে এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর খাবার খেতে হবে। ওষুধ খাওয়ার সময়, আপনার শরীরে ওষুধের প্রভাব জানতে আপনার ডাক্তার কয়েকটি পরীক্ষাগার এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার জন্য বলতে পারেন।

নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)

যক্ষ্মা • যক্ষ্মা (টিবি)

কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)

রিফাম্পিসিন এবং আইসোনিয়াজিড হল সক্রিয় ব্যাকটেরিয়াঘটিত অ্যান্টি-টিবি ওষুধ যা দ্রুত বর্ধনশীল বহির্কোষী জীবের বিরুদ্ধে বিশেষভাবে সক্রিয় এবং অন্তঃকোষীয়ভাবে ব্যাকটেরিয়াঘটিত কার্যকলাপ রয়েছে। রিফাম্পিসিন সংবেদনশীল কোষগুলিতে ডিএনএ-নির্ভর আরএনএ পলিমারেজ কার্যকলাপকে বাধা দেয়। বিশেষত, এটি ব্যাকটেরিয়া RNA পলিমারেজের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে কিন্তু স্তন্যপায়ী এনজাইমকে বাধা দেয় না। রিফাম্পিসিনের ক্রস-প্রতিরোধ শুধুমাত্র অন্যান্য রিফামাইসিনের সাথে দেখানো হয়েছে। এটি ধীরগতিতে এবং মাঝে মাঝে ক্রমবর্ধমান এম. যক্ষ্মা রোগের বিরুদ্ধে কাজ করে। আইসোনিয়াজিড সক্রিয়ভাবে ক্রমবর্ধমান টিউবারকল ব্যাসিলির বিরুদ্ধে কাজ করে। Isoniazid + Rifampicin হল দুটি অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ: রিফাম্পিসিন এবং আইসোনিয়াজিড, যা যক্ষ্মা (টিবি) চিকিত্সা করে। রিফাম্পিসিন একটি ব্যাকটেরিয়াল এনজাইম (আরএনএ-পলিমারেজ) নিষ্ক্রিয় করে কাজ করে যা টিবি ব্যাকটেরিয়া প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করতে এবং পুনরুৎপাদনের জন্য প্রয়োজনীয়। আইসোনিয়াজিড এই ব্যাকটেরিয়াগুলিকে তাদের নিজস্ব প্রতিরক্ষামূলক আবরণ তৈরি করতে বাধা দেয়। একসাথে, তারা ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলে এবং সংক্রমণ নির্মূল করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

Adult Dose: মৌখিক যক্ষ্মা প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিটি ট্যাবে রিফাম্পিসিন এবং আইসোনিয়াজিড (মিগ্রা): <50 কেজি: 3 ট্যাব 150/100 দিনে একবার; >50 কেজি: প্রতিদিন একবার 300/150 এর 2টি ট্যাব। হেপাটিক বৈকল্য: সর্বোচ্চ: দৈনিক 8 মিগ্রা/কেজি।

সেবন পদ্ধতি

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Isoniazid + Rifampicin খালি পেটে নিতে হবে। টাইরামাইন সমৃদ্ধ খাবার যেমন পনির, ধূমপান করা মাছ, মাংস এবং কিছু ধরণের বিয়ার সহ Isoniazid + Rifampicin এড়িয়ে চলুন।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অবাঞ্ছিত প্রভাব যা ক্রমাগত দৈনিক বা থেরাপির সময় ঘটতে পারে: Rifampicin: Rifampicin শরীরের তরল এবং মাঝে মাঝে অন্যান্য শরীরের ক্ষরণ যেমন, প্রস্রাব, থুতু, ল্যাক্রিমাল তরল, মল, লালা এবং ঘামের লালচে বিবর্ণতা ঘটাতে পারে। এটি নরম কন্টাক্ট লেন্স স্থায়ীভাবে বিবর্ণ হতে পারে। হেপাটিক প্রভাব: খুব সাধারণ (>10%) লিভার এনজাইমগুলির একটি উপসর্গবিহীন বৃদ্ধি; মারাত্মক জীবন-হুমকি হেপাটিক প্রতিক্রিয়া যেমন, হেপাটিক ব্যর্থতা এবং তীব্র ফুলমিনান্ট হেপাটাইটিস অস্বাভাবিক (>0.1% এবং <1%)। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে (<0.01%), একটি মারাত্মক ফলাফল পরিলক্ষিত হয়েছিল। রেনাল ইফেক্টস: BUN এবং সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের উচ্চতা, হেমোলাইসিস, হেমাটুরিয়া, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, রেনাল অপ্রতুলতা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব: বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, বমি বা ডায়রিয়া, সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস। কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব: ক্লান্তি, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অ্যাটাক্সিয়া, মানসিক বিভ্রান্তি, পেশী দুর্বলতা, চাক্ষুষ ব্যাঘাত। হেমাটোলজিকাল পরিবর্তন: লিউকোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা। ত্বক এবং অ্যাপেন্ডেজের উপর প্রভাব: ফ্লাশিং, ত্বকের ফুসকুড়ি সহ বা ছাড়া চুলকানি, ছত্রাক, চোখ লাল হয়ে যাওয়া, এক্সিউডেটিভ কনজেক্টিভাইটিস বা ত্বকের সাথে জড়িত সাধারণ হাইপারসেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া যেমন, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, লায়েল সিন্ড্রোম এবং পেমফিগয়েড প্রতিক্রিয়া। এন্ডোক্রাইন প্রভাব: মাসিক চক্রের ব্যাঘাত, অ্যাডিসন রোগীদের মধ্যে সংকটের প্রবর্তন। অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলি প্রধানত অস্থায়ী থেরাপির সময় বা অস্থায়ী বাধার পরে চিকিত্সা পুনরায় শুরু করার সময় ঘটে: সাধারণ: • গাঢ় রঙের প্রস্রাব • ফুসকুড়ি • বমি • জন্ডিস • জ্বর • লিভার এনজাইম বৃদ্ধি • বমি বমি ভাব • পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পা ও হাতের ঝাঁকুনি এবং অসাড়তা)

সতর্কতা ও সাবধানতা

আইসোনিয়াজিডের ব্যবহার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত: প্রতিদিন মদ্যপানকারীরা। অ্যালকোহল প্রতিদিন গ্রহণ করা আইসোনিয়াজিড হেপাটাইটিসের উচ্চতর ঘটনার সাথে যুক্ত হতে পারে। সক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ বা গুরুতর রেনাল কর্মহীনতার রোগীদের। বয়স > 35। যেকোনো দীর্ঘস্থায়ীভাবে পরিচালিত ওষুধের একযোগে ব্যবহার। আইসোনিয়াজিডের পূর্ববর্তী বন্ধের ইতিহাস। পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির অস্তিত্ব বা নিউরোপ্যাথির প্রবণতা। গর্ভাবস্থা। ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার। সংখ্যালঘু গোষ্ঠীর মহিলারা, বিশেষ করে প্রসব-পরবর্তী সময়ে। এইচআইভি সেরোপজিটিভ রোগী। [UNSAFE] Isoniazid + Rifampicin পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Isoniazid + Rifampicin ফিট, মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা এবং অপটিক নিউরাইটিস সৃষ্টি করতে পারে (অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ যা দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে।) এটি আপনার ড্রাইভিং ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। যক্ষ্মা রোগের চিকিৎসার জন্য আপনাকে Isoniazid + Rifampicin নির্ধারণ করা হয়েছে। আপনি ভাল বোধ করলেও ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্সটি শেষ করুন। তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে সংক্রমণ আবার ফিরে আসতে পারে। এটি একটি খালি পেটে নিন, বিশেষত প্রতিদিন একই সময়ে। এটি আপনার প্রস্রাব, ঘাম, লালা এবং চোখের জলকে লাল-কমলা রঙের বর্ণ ধারণ করতে পারে। এটি স্বাভাবিক এবং ক্ষতিকারক নয়। আপনার ডাক্তার চিকিত্সা শুরু করার আগে এবং তারপরে নিয়মিতভাবে আপনার লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারেন। আপনি যদি চোখ বা ত্বক হলুদ, গাঢ় প্রস্রাব, বা পেটে ব্যথা লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। Isoniazid + Rifampicin গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি লিভারে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি Isoniazid + Rifampicin গ্রহণ করার সময় গর্ভধারণ প্রতিরোধ করার জন্য একটি বিকল্প বা অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি (যেমন কনডম বা ডায়াফ্রাম) ব্যবহার করুন কারণ এটি হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক যেমন পিল কম কার্যকর করতে পারে। Isoniazid + Rifampicin গ্রহণের অন্তত দুই ঘণ্টার মধ্যে বদহজমের প্রতিকার (অ্যান্টাসিড) গ্রহণ করবেন না।

প্রতিনির্দেশনা

রাইফামাইসিন এবং/অথবা INH, এবং/অথবা ওষুধ-প্ররোচিত হেপাটাইটিসের ইতিহাস সহ যে কোনও সহায়কের প্রতি পরিচিত বা সন্দেহজনক অতি সংবেদনশীলতা; তীব্র লিভার রোগ, তাদের উত্স নির্বিশেষে; পেরিফেরাল নিউরাইটিস।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন

হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। অ্যান্টাসিডের সাথে শোষণ হ্রাস। অ্যান্টিভাইরালগুলির প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে (যেমন অ্যাটাজানাভির, দারুনাভির, ফোসামপ্রেনাভির), অ্যাটোভাকোন ডাব্লু/রিফাম্পিসিন। রিফাম্পিসিন অ্যান্টিকনভালসেন্টস (যেমন ফেনাইটোইন), অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস (যেমন ডিসোপাইরামাইড), ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, অ্যান্টিফাঙ্গালস (যেমন কেটোকোনাজল), বারবিটুরেটস, ?-ব্লকার, সিএ চ্যানেল ব্লকার (যেমন ডিল্টিয়াজেম), ক্লোরামফেনিকল, ক্ল্যারিথ্রোমাইকোস, ক্লোরিথ্রোমাইকোস, কার্ডিওসিস, সিরামের মাত্রা কমাতে পারে। গ্লাইকোসাইডস, ক্লোফাইব্রেট, ড্যাপসোন, ডায়াজেপাম, ডক্সিসাইক্লিন, ফ্লুরোকুইনোলোনস (যেমন সিপ্রোফ্লক্সাসিন), হ্যালোপেরিডল, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট (সালফোনিলুরিয়াস), লেভোথাইরক্সিন, মেথাডোন, নারকোটিক অ্যানালজেসিক, প্রোজেস্টিন, টেক্রোলিমিটেইন, টেক্রোফ্লোক্সাসিন, টেকোলাইন, টেকোলাইন। হ্যালোথেনের সাথে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বেড়ে যায়। আইসোনিয়াজিড অ্যান্টিকনভালসেন্ট (যেমন কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটোইন), বেনজোডিয়াজেপাইনস (যেমন ডায়াজেপাম), হ্যালোপেরিডল, কেটোকোনাজল, থিওফাইলিন এবং ওয়ারফারিনের বিপাককে বাধা দিতে পারে। মেপেরিডিন, সাইক্লোসারিন এবং ডিসালফিরাম ডব্লিউ/ আইসোনিয়াজিড-এর সিএনএস প্রভাব বাড়াতে পারে। আইসোনিয়াজিড সহ মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক রোগীদের মধ্যে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি। সম্ভাব্য মারাত্মক: সাকুইনাভির/রিটোনাভির সংমিশ্রণে একযোগে চিকিত্সার ফলে গুরুতর হেপাটোক্সিসিটি হতে পারে।

খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া

[UNSAFE] Isoniazid + Rifampicin গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ করলে ফ্লাশিং, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, তৃষ্ণা, বুকে ব্যথা এবং নিম্ন রক্তচাপ (ডিসালফিরাম প্রতিক্রিয়া) এর মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার

[CONSULT YOUR DOCTOR] Isoniazid + Rifampicin গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

[SAFE IF PRESCRIBED] Isoniazid + Rifampicin বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়।

কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Isoniazid + Rifampicin ব্যবহার করা উচিত। Isoniazid + Rifampicin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Isoniazid + Rifampicin ব্যবহার করা উচিত। Isoniazid + Rifampicin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Isoniazid + Rifampicin ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

⚠️ এই তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে — চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। ওষুধ সেবনের আগে রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।