Rosen 28 Plus0.02mg/3mg/0.451mg

মহিলাদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত, গর্ভাবস্থা (গর্ভনিরোধক) প্রতিরোধ করা, গর্ভনিরোধের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে বেছে নেওয়া মহিলাদের জন্য প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (PMDD) এর লক্ষণগুলির চিকিত্সা করা৷ কমপক্ষে 14 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য মাঝারি ব্রণের চিকিত্সা করুন শুধুমাত্র যদি রোগী জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক চান। যেসব মহিলারা গর্ভনিরোধের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে চান তাদের মধ্যে ফোলেটের মাত্রা বাড়ায়। 1. আপনি যদি গর্ভনিরোধের জন্য এটি গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নিয়ে থাকেন তবে আপনার পরবর্তী মাসিক শুরু হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন। 2. আপনার ঋতুস্রাবের প্রথম দিন থেকে, আপনার ট্যাবলেট প্যাকের উপরের সারির (তীরের চিহ্ন সহ) বাম কোণ থেকে প্রথম কমলা ট্যাবলেটটি গ্রহণ করা শুরু করুন। 3. তীরচিহ্ন বরাবর প্রতিদিন একটি করে কমলা ট্যাবলেট গ্রহণ চালিয়ে যান। 4. 21 দিনের জন্য 21টি কমলা ট্যাবলেট খাওয়ার পর, তারপর পরবর্তী 7 দিনের জন্য প্যাকের শেষ সারি থেকে প্রতিদিন একটি হালকা কমলা অ-হরমোন ট্যাবলেট গ্রহণ চালিয়ে যান। 5. সম্ভবত হালকা কমলা ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় আপনার মাসিক শুরু হবে। হালকা কমলা ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করবেন না। 7 দিনের জন্য হালকা কমলা ট্যাবলেট গ্রহণ আপনাকে আপনার ট্যাবলেট খাওয়ার রুটিন রাখতে সাহায্য করবে। এই সময়ের মধ্যে যদি আপনার মাসিক শুরু না হয় তবে আপনি গর্ভবতী নন তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। 6. সাতটি হালকা কমলা ট্যাবলেট শেষ করার পরে, অন্য প্যাক থেকে কমলা ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন এবং যতক্ষণ না আপনি গর্ভবতী হতে চান ততক্ষণ ট্যাবলেটটি গ্রহণ চালিয়ে যান। প্রাপ্তবয়স্ক ট্যাবলেট প্রতিদিন একই সময়ে মুখ দিয়ে প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট নিন। ট্যাবলেটগুলি অবশ্যই প্রশাসনের বিভাগে নির্দেশিত ক্রমে নেওয়া উচিত। এই ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়, কিডনি বৈকল্য, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, ধমনী বা শিরাস্থ থ্রম্বোটিক রোগের উচ্চ ঝুঁকি, অনির্ধারিত অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত, স্তন ক্যান্সার বা অন্যান্য ইস্ট্রোজেন-বা প্রোজেস্টিন-সংবেদনশীল ক্যান্সার (আছে বা অতীতে), লিভার টিউমার (সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট) বা লিভারের রোগ, হেপাটাইটিস সি ওষুধের সংমিশ্রণে অম্বিটাসভির/পরিটাপ্রেভির/রিটোনাভির ব্যবহার। Ethinylestradiol হল ইস্ট্রোজেনের একটি সিন্থেটিক সংস্করণ এবং Drospirenone হল প্রোজেস্টেরনের একটি কৃত্রিম রূপ। হরমোনের উপাদানগুলি গোনাডোট্রপিন নিঃসরণকে দমন করে ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দেয়। সেকেন্ডারি মেকানিজমের মধ্যে সার্ভিকাল শ্লেষ্মা (যা শুক্রাণু প্রবেশের অসুবিধা বাড়ায়) এবং এন্ডোমেট্রিয়ামে পরিবর্তন (যা ইমপ্লান্টেশনের সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়) অন্তর্ভুক্ত করে। Drospirenone এস্ট্রোজেন সম্পর্কিত সোডিয়াম ধারণ প্রতিরোধ করে, antimineralocorticoid কার্যকলাপ আছে। Drospirenone অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক কার্যকলাপ প্রয়োগ করে এবং এথিনাইলেস্ট্রাডিওল-সম্পর্কিত যৌন হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG) বৃদ্ধিকে প্রতিহত করে না যা অন্তঃসত্ত্বা এন্ড্রোজেনকে বাঁধাই এবং নিষ্ক্রিয় করার জন্য দরকারী। Levomefolate ক্যালসিয়াম ভিটামিন B9 এর একটি বিপাক। রোজেন 28 প্লাস প্লাস এমন মহিলাদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা তাদের গর্ভনিরোধের পদ্ধতি হিসাবে একটি মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে পছন্দ করেন, পণ্য গ্রহণ করার সময় বা গর্ভধারণের সময় গর্ভধারণের সময় নিউরাল টিউব ত্রুটির ঝুঁকি কমানোর উদ্দেশ্যে ফোলেটের মাত্রা বাড়াতে। পণ্য এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় COC-এর ব্যবহার এবং ধমনী, শিরাস্থ থ্রোম্বোটিক এবং থ্রম্বোইম্বোলিক রোগ যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গভীর শিরাস্থ থ্রম্বোসিস, পালমোনারি এমবোলিজম এবং সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ঝুঁকির মধ্যে একটি সংযোগের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এই ঘটনাগুলি খুব কমই ঘটে। ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম (ভিটিই) ডিপ ভেনাস থ্রম্বোসিস এবং/অথবা পালমোনারি এমবোলিজম হিসাবে প্রকাশিত সমস্ত COC ব্যবহার করার সময় ঘটতে পারে। একটি ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে COCs ধারণকারী ড্রোস্পিরেনন ব্যবহার করার পর VTE এবং ATE এর প্রকোপ 10,000 নারী/বছরের জন্য 9.8 পর্যন্ত হতে পারে। ফোলেট সাপ্লিমেন্টেশন ইউএস প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স সুপারিশ করে যে সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলারা প্রতিদিন কমপক্ষে 0.4 মিলিগ্রাম (400 এমসিজি) ডোজে পরিপূরক ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করেন। অন্যান্য ফোলেট পরিপূরক বিবেচনা করুন যা একজন মহিলা এটি নির্ধারণ করার আগে গ্রহণ করতে পারেন। স্তন্যদান: যখন সম্ভব, স্তন্যদানকারী মাকে তার সন্তানের দুধ ছাড়ানো পর্যন্ত অন্যান্য ধরণের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। গর্ভনিরোধক, ব্রণ এবং ফোলেট ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (> 2%) হল মাথাব্যথা/মাইগ্রেন (5.9%), মাসিক অনিয়ম (4.1%), বমি বমি ভাব/বমি (3.5%) এবং স্তনে ব্যথা/কোমলতা (3.2%) . PMDD ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (>2%) হল মাসিক অনিয়ম (24.9%), বমি বমি ভাব (15.8%), মাথাব্যথা (13.0%), স্তনের কোমলতা (10.5%), ক্লান্তি (4.2%), বিরক্তি (2.8%) %), লিবিডো হ্রাস (2.8%), ওজন বৃদ্ধি (2.5%), এবং স্থিতিশীলতাকে প্রভাবিত করে (2.1%)। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাসিকের মধ্যে দাগ বা রক্তপাত, বমি বমি ভাব, স্তনে কোমলতা, মাথাব্যথা ইত্যাদি। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং সাধারণত সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। মৌখিক গর্ভনিরোধক ট্যাবলেট শুরু করার পরে, আপনি যদি কোনও অসুবিধা অনুভব করেন যেমন বিষণ্ণতা, কম যৌন ইচ্ছা, ত্বকের কালো কালো হয়ে যাওয়া, বিশেষ করে মুখে, উচ্চ রক্তে শর্করা বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে যাদের ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস আছে, তরল ধারণ করা, রক্তচাপ বৃদ্ধির পরামর্শ নিন। আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে বা নিকটস্থ পরিবার পরিকল্পনা কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন। গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়া উচিত নয়। ওষুধ বা ভেষজ পণ্য যা কিছু নির্দিষ্ট এনজাইমকে প্ররোচিত করে (উদাহরণস্বরূপ, CYP3A4) COC-এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে বা যুগান্তকারী রক্তপাত বাড়াতে পারে। COC-এর সাথে এনজাইম ইনডুসার ব্যবহার করা হলে রোগীদের গর্ভনিরোধের ব্যাক-আপ বা বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।

মহিলাদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত, গর্ভাবস্থা (গর্ভনিরোধক) প্রতিরোধ করা, গর্ভনিরোধের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে বেছে নেওয়া মহিলাদের জন্য প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (PMDD) এর লক্ষণগুলির চিকিত্সা করা৷ কমপক্ষে 14 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য মাঝারি ব্রণের চিকিত্সা করুন শুধুমাত্র যদি রোগী জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক চান। যেসব মহিলারা গর্ভনিরোধের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে চান তাদের মধ্যে ফোলেটের মাত্রা বাড়ায়।

Ethinylestradiol হল ইস্ট্রোজেনের একটি সিন্থেটিক সংস্করণ এবং Drospirenone হল প্রোজেস্টেরনের একটি কৃত্রিম রূপ। হরমোনের উপাদানগুলি গোনাডোট্রপিন নিঃসরণকে দমন করে ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দেয়। সেকেন্ডারি মেকানিজমের মধ্যে সার্ভিকাল শ্লেষ্মা (যা শুক্রাণু প্রবেশের অসুবিধা বাড়ায়) এবং এন্ডোমেট্রিয়ামে পরিবর্তন (যা ইমপ্লান্টেশনের সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়) অন্তর্ভুক্ত করে। Drospirenone এস্ট্রোজেন সম্পর্কিত সোডিয়াম ধারণ প্রতিরোধ করে, antimineralocorticoid কার্যকলাপ আছে। Drospirenone অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক কার্যকলাপ প্রয়োগ করে এবং এথিনাইলেস্ট্রাডিওল-সম্পর্কিত যৌন হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG) বৃদ্ধিকে প্রতিহত করে না যা অন্তঃসত্ত্বা এন্ড্রোজেনকে বাঁধাই এবং নিষ্ক্রিয় করার জন্য দরকারী। Levomefolate ক্যালসিয়াম ভিটামিন B9 এর একটি বিপাক। রোজেন 28 প্লাস প্লাস এমন মহিলাদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা তাদের গর্ভনিরোধের পদ্ধতি হিসাবে একটি মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে পছন্দ করেন, পণ্য গ্রহণ করার সময় বা গর্ভধারণের সময় গর্ভধারণের সময় নিউরাল টিউব ত্রুটির ঝুঁকি কমানোর উদ্দেশ্যে ফোলেটের মাত্রা বাড়াতে। পণ্য

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: প্রাপ্তবয়স্ক ট্যাবলেট প্রতিদিন একই সময়ে মুখ দিয়ে প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট নিন। ট্যাবলেটগুলি অবশ্যই প্রশাসনের বিভাগে নির্দেশিত ক্রমে নেওয়া উচিত।

1. আপনি যদি গর্ভনিরোধের জন্য এটি গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নিয়ে থাকেন তবে আপনার পরবর্তী মাসিক শুরু হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন। 2. আপনার ঋতুস্রাবের প্রথম দিন থেকে, আপনার ট্যাবলেট প্যাকের উপরের সারির (তীরের চিহ্ন সহ) বাম কোণ থেকে প্রথম কমলা ট্যাবলেটটি গ্রহণ করা শুরু করুন। 3. তীরচিহ্ন বরাবর প্রতিদিন একটি করে কমলা ট্যাবলেট গ্রহণ চালিয়ে যান। 4. 21 দিনের জন্য 21টি কমলা ট্যাবলেট খাওয়ার পর, তারপর পরবর্তী 7 দিনের জন্য প্যাকের শেষ সারি থেকে প্রতিদিন একটি হালকা কমলা অ-হরমোন ট্যাবলেট গ্রহণ চালিয়ে যান। 5. সম্ভবত হালকা কমলা ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় আপনার মাসিক শুরু হবে। হালকা কমলা ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করবেন না। 7 দিনের জন্য হালকা কমলা ট্যাবলেট গ্রহণ আপনাকে আপনার ট্যাবলেট খাওয়ার রুটিন রাখতে সাহায্য করবে। এই সময়ের মধ্যে যদি আপনার মাসিক শুরু না হয় তবে আপনি গর্ভবতী নন তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। 6. সাতটি হালকা কমলা ট্যাবলেট শেষ করার পরে, অন্য প্যাক থেকে কমলা ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন এবং যতক্ষণ না আপনি গর্ভবতী হতে চান ততক্ষণ ট্যাবলেটটি গ্রহণ চালিয়ে যান।

গর্ভনিরোধক, ব্রণ এবং ফোলেট ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (> 2%) হল মাথাব্যথা/মাইগ্রেন (5.9%), মাসিক অনিয়ম (4.1%), বমি বমি ভাব/বমি (3.5%) এবং স্তনে ব্যথা/কোমলতা (3.2%) . PMDD ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (>2%) হল মাসিক অনিয়ম (24.9%), বমি বমি ভাব (15.8%), মাথাব্যথা (13.0%), স্তনের কোমলতা (10.5%), ক্লান্তি (4.2%), বিরক্তি (2.8%) %), লিবিডো হ্রাস (2.8%), ওজন বৃদ্ধি (2.5%), এবং স্থিতিশীলতাকে প্রভাবিত করে (2.1%)। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাসিকের মধ্যে দাগ বা রক্তপাত, বমি বমি ভাব, স্তনে কোমলতা, মাথাব্যথা ইত্যাদি। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং সাধারণত সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। মৌখিক গর্ভনিরোধক ট্যাবলেট শুরু করার পরে, আপনি যদি কোনও অসুবিধা অনুভব করেন যেমন বিষণ্ণতা, কম যৌন ইচ্ছা, ত্বকের কালো কালো হয়ে যাওয়া, বিশেষ করে মুখে, উচ্চ রক্তে শর্করা বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে যাদের ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস আছে, তরল ধারণ করা, রক্তচাপ বৃদ্ধির পরামর্শ নিন। আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে বা নিকটস্থ পরিবার পরিকল্পনা কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।

এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় COC-এর ব্যবহার এবং ধমনী, শিরাস্থ থ্রোম্বোটিক এবং থ্রম্বোইম্বোলিক রোগ যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গভীর শিরাস্থ থ্রম্বোসিস, পালমোনারি এমবোলিজম এবং সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ঝুঁকির মধ্যে একটি সংযোগের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এই ঘটনাগুলি খুব কমই ঘটে। ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম (ভিটিই) ডিপ ভেনাস থ্রম্বোসিস এবং/অথবা পালমোনারি এমবোলিজম হিসাবে প্রকাশিত সমস্ত COC ব্যবহার করার সময় ঘটতে পারে। একটি ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে COCs ধারণকারী ড্রোস্পিরেনন ব্যবহার করার পর VTE এবং ATE এর প্রকোপ 10,000 নারী/বছরের জন্য 9.8 পর্যন্ত হতে পারে। ফোলেট সাপ্লিমেন্টেশন ইউএস প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স সুপারিশ করে যে সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলারা প্রতিদিন কমপক্ষে 0.4 মিলিগ্রাম (400 এমসিজি) ডোজে পরিপূরক ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করেন। অন্যান্য ফোলেট পরিপূরক বিবেচনা করুন যা একজন মহিলা এটি নির্ধারণ করার আগে গ্রহণ করতে পারেন। স্তন্যদান: যখন সম্ভব, স্তন্যদানকারী মাকে তার সন্তানের দুধ ছাড়ানো পর্যন্ত অন্যান্য ধরণের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।

এই ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়, কিডনি বৈকল্য, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, ধমনী বা শিরাস্থ থ্রম্বোটিক রোগের উচ্চ ঝুঁকি, অনির্ধারিত অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত, স্তন ক্যান্সার বা অন্যান্য ইস্ট্রোজেন-বা প্রোজেস্টিন-সংবেদনশীল ক্যান্সার (আছে বা অতীতে), লিভার টিউমার (সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট) বা লিভারের রোগ, হেপাটাইটিস সি ওষুধের সংমিশ্রণে অম্বিটাসভির/পরিটাপ্রেভির/রিটোনাভির ব্যবহার।

ওষুধ বা ভেষজ পণ্য যা কিছু নির্দিষ্ট এনজাইমকে প্ররোচিত করে (উদাহরণস্বরূপ, CYP3A4) COC-এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে বা যুগান্তকারী রক্তপাত বাড়াতে পারে। COC-এর সাথে এনজাইম ইনডুসার ব্যবহার করা হলে রোগীদের গর্ভনিরোধের ব্যাক-আপ বা বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়া উচিত নয়।