Sudac 100
Rx- জেনেরিক:
- Sulindac
- কোম্পানি:
- Drug International Ltd.
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Strip (10 Tablet)
৳ 5.50/পিস
প্যাক: ৳ 55
এক নজরে
Sulindac — রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, তীব্র ব্যথাযুক্ত কাঁধসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Sulindac এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, তীব্র ব্যথাযুক্ত কাঁধ খাবার গ্রহণ করা উচিত। ওরাল অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস; অস্টিওআর্থারাইটিস; রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য: 150 মিলিগ্রাম বিড; প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে পরবর্তী ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারে। সর্বোচ্চ: 400 মিলিগ্রাম/দিন। তীব্র বেদনাদায়ক কাঁধ প্রাপ্তবয়স্ক: লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য: 200 মিলিগ্রাম বিড; সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া অর্জনের পরে ডোজ কমাতে পারে। সর্বোচ্চ: 400 মিলিগ্রাম/দিন। চিকিত্সার সময়কাল: 7-14 দিন সাধারণত পর্যাপ্ত। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য: 200 মিলিগ্রাম বিড; সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া অর্জনের পরে ডোজ কমাতে পারে। সর্বোচ্চ: 400 মিলিগ্রাম/দিন। চিকিত্সার সময়কাল: 7 দিন সাধারণত পর্যাপ্ত। হেপাটিক বৈকল্য: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটিক রোগ: ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি রেনাল বৈকল্য: ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর রেনাল বৈকল্যের জন্য সুপারিশ করা হয় না। অতি সংবেদনশীলতা। গর্ভাবস্থা (3য় ত্রৈমাসিক), CABG সার্জারিতে পেরি-অপারেটিভ ব্যথার চিকিত্সা। Sulindac হল একটি প্রোড্রাগ যা এর সক্রিয় সালফাইড বিপাককে বিপরীতমুখী হ্রাসের মধ্য দিয়ে যায়। এটি সাইক্লোঅক্সিজেনেস কার্যকলাপ হ্রাস করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। সংক্ষিপ্ততম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন। NSAIDs গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার (সিভি) থ্রম্বোটিক ইভেন্ট, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ব্যবহারের সময়কাল বা পূর্বে বিদ্যমান সিভি রোগ বা ঝুঁকির কারণগুলির সাথে ঝুঁকি বাড়তে পারে। চিকিত্সা নতুন সূচনা উচ্চ রক্তচাপ বা পূর্বে বিদ্যমান উচ্চ রক্তচাপের অবনতির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। তরল ধারণ এবং শোথ হতে পারে; হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় সতর্কতা। NSAIDs GI প্রদাহ, আলসারেশন, রক্তপাত এবং ছিদ্র সহ গুরুতর GI প্রতিকূল ঘটনা ঘটাতে পারে। জিআই রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতা; অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস এবং/অথবা ওরাল কর্টিকোস্টেরয়েডের সহযোগে ব্যবহার; ধূমপান, অ্যালকোহল ব্যবহার, বয়স্ক বা দুর্বল রোগী। অ্যানিমিয়া হতে পারে, দীর্ঘমেয়াদী NSAIDs রোগীদের মধ্যে CBC নিরীক্ষণ করুন। প্লেটলেট একত্রিত হওয়া এবং কিছু রোগীর রক্তপাত দীর্ঘায়িত করতে পারে। জন্ডিস, মারাত্মক ফুলমিন্যান্ট হেপাটাইটিস, লিভার নেক্রোসিস এবং হেপাটিক ব্যর্থতা সহ গুরুতর হেপাটোটক্সিসিটির বিরল ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে। রেনাল বৈকল্য হতে পারে; প্রাক-বিদ্যমান কিডনি প্রতিবন্ধকতা, হার্ট ফেইলিউর, লিভারের কর্মহীনতা, মূত্রবর্ধক এবং এসিই ইনহিবিটারের সহযোগে ব্যবহার, ভলিউম-ক্ষয়প্রাপ্ত এবং বয়স্ক রোগীদের ঝুঁকি বেশি। অগ্রিম রেনাল বৈকল্য ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না. পূর্ব-বিদ্যমান হাঁপানি রোগীদের সতর্কতা; অ্যাসপিরিন-সংবেদনশীল হাঁপানির ইতিহাস সহ রোগীদের এড়িয়ে চলুন। এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস সহ গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এসএলই রোগীদের মধ্যে অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস; অগ্ন্যাশয় প্রদাহ রিপোর্ট করা হয়েছে. পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক্স অধ্যয়ন করা হয়নি। গর্ভাবস্থার 3য় ত্রৈমাসিকের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যপান। স্তন্যদান: দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা জানা নেই 1-10% জিআই ব্যথা (10%), কোষ্ঠকাঠিন্য (3-9%), ডায়রিয়া (3-9%), মাথা ঘোরা (3-9%), ডিসপেপসিয়া (3-9%), মাথাব্যথা (3-9%) বমি বমি ভাব (3-9%), ফুসকুড়ি (3-9%), পেটে ক্র্যাম্প (1-3%), অ্যানোরেক্সিয়া (1-3%), শোথ (1-3%), নার্ভাসনেস (1-3%), প্রুরিটাস (1-3%), টিনিটাস (1-3%), বমি (1-3%) <1% অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ইকাইমোসিস, পুরপুরা, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, নিউট্রোপেনিয়া, অস্থি মজ্জা বিষণ্নতা, CHF (<1%) ),হেমাটুরিয়া (<1%), রেনাল বৈকল্য (রেনাল ব্যর্থতা সহ), ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যানাফিল্যাক্সিস প্রতিক্রিয়া; পরিচিত অ্যাসপিরিন ট্রায়াড প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের মধ্যে ক্রস-সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস। গর্ভাবস্থা বিভাগ: সি; 3য় ত্রৈমাসিকে ডি. ডাইমিথাইল সালফক্সাইডের সাথে একযোগে ব্যবহারের ফলে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হতে পারে। ciclosporin সঙ্গে nephrotoxicity বৃদ্ধি; মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি; অন্যান্য এনএসএআইডি, ওয়ারফারিন এবং থ্রম্বোলাইটিক এজেন্টগুলির সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের বিরোধী প্রভাব। লিথিয়ামের সাথে অপ্রত্যাশিত মিথস্ক্রিয়া।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, তীব্র ব্যথাযুক্ত কাঁধ
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
Sulindac হল একটি প্রোড্রাগ যা এর সক্রিয় সালফাইড বিপাককে বিপরীতমুখী হ্রাসের মধ্য দিয়ে যায়। এটি সাইক্লোঅক্সিজেনেস কার্যকলাপ হ্রাস করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ওরাল অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস; অস্টিওআর্থারাইটিস; রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য: 150 মিলিগ্রাম বিড; প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে পরবর্তী ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারে। সর্বোচ্চ: 400 মিলিগ্রাম/দিন। তীব্র বেদনাদায়ক কাঁধ প্রাপ্তবয়স্ক: লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য: 200 মিলিগ্রাম বিড; সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া অর্জনের পরে ডোজ কমাতে পারে। সর্বোচ্চ: 400 মিলিগ্রাম/দিন। চিকিত্সার সময়কাল: 7-14 দিন সাধারণত পর্যাপ্ত। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য: 200 মিলিগ্রাম বিড; সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া অর্জনের পরে ডোজ কমাতে পারে। সর্বোচ্চ: 400 মিলিগ্রাম/দিন। চিকিত্সার সময়কাল: 7 দিন সাধারণত পর্যাপ্ত। হেপাটিক বৈকল্য: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটিক রোগ: ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। শিশু ডোজ: নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য: ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর রেনাল বৈকল্যের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
সেবন পদ্ধতি
খাবার গ্রহণ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
1-10% জিআই ব্যথা (10%), কোষ্ঠকাঠিন্য (3-9%), ডায়রিয়া (3-9%), মাথা ঘোরা (3-9%), ডিসপেপসিয়া (3-9%), মাথাব্যথা (3-9%) বমি বমি ভাব (3-9%), ফুসকুড়ি (3-9%), পেটে ক্র্যাম্প (1-3%), অ্যানোরেক্সিয়া (1-3%), শোথ (1-3%), নার্ভাসনেস (1-3%), প্রুরিটাস (1-3%), টিনিটাস (1-3%), বমি (1-3%) <1% অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ইকাইমোসিস, পুরপুরা, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, নিউট্রোপেনিয়া, অস্থি মজ্জা বিষণ্নতা, CHF (<1%) ),হেমাটুরিয়া (<1%), রেনাল বৈকল্য (রেনাল ব্যর্থতা সহ), ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যানাফিল্যাক্সিস প্রতিক্রিয়া; পরিচিত অ্যাসপিরিন ট্রায়াড প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের মধ্যে ক্রস-সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সংক্ষিপ্ততম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন। NSAIDs গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার (সিভি) থ্রম্বোটিক ইভেন্ট, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ব্যবহারের সময়কাল বা পূর্বে বিদ্যমান সিভি রোগ বা ঝুঁকির কারণগুলির সাথে ঝুঁকি বাড়তে পারে। চিকিত্সা নতুন সূচনা উচ্চ রক্তচাপ বা পূর্বে বিদ্যমান উচ্চ রক্তচাপের অবনতির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। তরল ধারণ এবং শোথ হতে পারে; হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় সতর্কতা। NSAIDs GI প্রদাহ, আলসারেশন, রক্তপাত এবং ছিদ্র সহ গুরুতর GI প্রতিকূল ঘটনা ঘটাতে পারে। জিআই রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতা; অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস এবং/অথবা ওরাল কর্টিকোস্টেরয়েডের সহযোগে ব্যবহার; ধূমপান, অ্যালকোহল ব্যবহার, বয়স্ক বা দুর্বল রোগী। অ্যানিমিয়া হতে পারে, দীর্ঘমেয়াদী NSAIDs রোগীদের মধ্যে CBC নিরীক্ষণ করুন। প্লেটলেট একত্রিত হওয়া এবং কিছু রোগীর রক্তপাত দীর্ঘায়িত করতে পারে। জন্ডিস, মারাত্মক ফুলমিন্যান্ট হেপাটাইটিস, লিভার নেক্রোসিস এবং হেপাটিক ব্যর্থতা সহ গুরুতর হেপাটোটক্সিসিটির বিরল ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে। রেনাল বৈকল্য হতে পারে; প্রাক-বিদ্যমান কিডনি প্রতিবন্ধকতা, হার্ট ফেইলিউর, লিভারের কর্মহীনতা, মূত্রবর্ধক এবং এসিই ইনহিবিটারের সহযোগে ব্যবহার, ভলিউম-ক্ষয়প্রাপ্ত এবং বয়স্ক রোগীদের ঝুঁকি বেশি। অগ্রিম রেনাল বৈকল্য ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না. পূর্ব-বিদ্যমান হাঁপানি রোগীদের সতর্কতা; অ্যাসপিরিন-সংবেদনশীল হাঁপানির ইতিহাস সহ রোগীদের এড়িয়ে চলুন। এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস সহ গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এসএলই রোগীদের মধ্যে অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস; অগ্ন্যাশয় প্রদাহ রিপোর্ট করা হয়েছে. পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক্স অধ্যয়ন করা হয়নি। গর্ভাবস্থার 3য় ত্রৈমাসিকের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যপান। স্তন্যদান: দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা জানা নেই
প্রতিনির্দেশনা
অতি সংবেদনশীলতা। গর্ভাবস্থা (3য় ত্রৈমাসিক), CABG সার্জারিতে পেরি-অপারেটিভ ব্যথার চিকিত্সা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ডাইমিথাইল সালফক্সাইডের সাথে একযোগে ব্যবহারের ফলে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হতে পারে। ciclosporin সঙ্গে nephrotoxicity বৃদ্ধি; মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি; অন্যান্য এনএসএআইডি, ওয়ারফারিন এবং থ্রম্বোলাইটিক এজেন্টগুলির সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের বিরোধী প্রভাব। লিথিয়ামের সাথে অপ্রত্যাশিত মিথস্ক্রিয়া।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ: সি; 3য় ত্রৈমাসিকে ডি.