Tagrix40mg
Rx- জেনেরিক:
- Osimertinib
- কোম্পানি:
- Beacon Pharmaceuticals PLC
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Tablet
৳ 1,300/পিস
প্যাক: ৳ 1,300
এক নজরে
Osimertinib — নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার, মেটাস্ট্যাটিক এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (EGFR) T790M মিউটেশন-পজিটিভ নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সার (NSCLC) রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিতসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Osimertinib এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Osimertinib হল একটি প্রোটিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় যাদের নির্দিষ্ট EGFR মিউটেশন রয়েছে। Osimertinib খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে সর্বাধিক সুবিধা পেতে প্রতিদিন একই সময়ে এটি খাওয়ার চেষ্টা করুন। আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কি ডোজ প্রয়োজন এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনার কিসের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং সময়ে সময়ে পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। ডায়রিয়া এই ওষুধের খুব সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, তাই প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন। তবে, এটি বন্ধ না হলে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। আপনি যদি জ্বর এবং কাশি সহ শ্বাস নিতে অসুবিধা অনুভব করেন বা ত্বকের তীব্র খোসা ছাড়েন তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। এই ওষুধটি আপনার রক্তে রক্তকণিকার সংখ্যা (শ্বেত রক্তকণিকা হ্রাস) কমাতে পারে, যার ফলে সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। আপনার রক্তের কোষ পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। অন্যান্য অনেক ওষুধ এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জানতে দিন। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা এড়াতে চিকিত্সার সময় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের দ্বারা কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার, মেটাস্ট্যাটিক এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (EGFR) T790M মিউটেশন-পজিটিভ নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সার (NSCLC) রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত • নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ওসিমেরটিনিব হল এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (ইজিএফআর) এর কাইনেজ ইনহিবিটর, যা বন্য ধরণের তুলনায় প্রায় 9-গুণ কম ঘনত্বে EGFR (T790M, L858R, এবং exon 19 ডিলিটেশন) এর নির্দিষ্ট মিউট্যান্ট ফর্মগুলির সাথে অপরিবর্তনীয়ভাবে আবদ্ধ হয়। সংস্কৃত কোষ এবং প্রাণীর টিউমার ইমপ্লান্টেশন মডেলগুলিতে, ওসিমেরটিনিব EGFR-মিউটেশন (T790M/L858R, L858R, T790M/exon 19 deletion, and exon19 deletion) নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সার (NSCLC) লাইনের বিরুদ্ধে টিউমার-বিরোধী কার্যকলাপ প্রদর্শন করেছে। কম পরিমাণে, বন্য ধরনের EGFR পরিবর্ধন। Osimertinib একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ। এটি অস্বাভাবিক প্রোটিনের ক্রিয়াকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষকে সংখ্যাবৃদ্ধির জন্য সংকেত দেয়। এটি ক্যান্সার কোষের বিস্তার বন্ধ বা ধীর করতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: অ-ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার 80 মিলিগ্রাম দিনে একবার। হেপাটিক দুর্বলতা হালকা (টিবি <ULN and AST 1-1.5 ULN, or TB 1-1.5 ULN and any AST): No dose adjustment required Moderate or severe: There is no recommended dose Child Dose: নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত Renal Dose: কিডনি বৈকল্য হালকা থেকে মাঝারি (CrCl 30-89 mL/min): কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন গুরুতর বা ESRD (CrCl <30 mL/min): কোন প্রস্তাবিত ডোজ নেই
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে: প্রতিদিন একই সময়ে নিন। সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, চূর্ণ/বিভক্ত/চিবাবেন না। গিলতে সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য, ট্যাবটি 50 মিলি নন-কার্বনেটেড জলে ছড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে এবং ছড়িয়ে না যাওয়া পর্যন্ত চূর্ণ করার সাথে নাড়ুন। সাথে সাথে পান করুন। অন্য ½ গ্লাস জল এবং পানীয় দিয়ে গ্লাস ধুয়ে ফেলুন। বিচ্ছুরিত তরল প্রাথমিক বিচ্ছুরণের জন্য 15 মিলি এবং অবশিষ্টাংশ ধুয়ে ফেলার জন্য 15 মিলি ব্যবহার করে নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউবের মাধ্যমেও পরিচালিত হতে পারে। প্রশাসনের পরে টিউবটি জল দিয়ে ফ্লাশ করা উচিত। জলে ট্যাব যোগ করার 30 মিনিটের মধ্যে সলন দেওয়া উচিত। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Osimertinib খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Osimertinib এর একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে এটি এড়িয়ে যান এবং আপনার স্বাভাবিক সময়সূচী দিয়ে চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% লিম্ফোপেনিয়া (63%), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (54%), রক্তাল্পতা (44%), ডায়রিয়া (42%), ফুসকুড়ি (41%), নিউট্রোপেনিয়া (33%), শুষ্ক ত্বক (31%), হাইপোনাট্রেমিয়া (26%) নখের বিষাক্ততা (25%), ইপারম্যাগনেসেমিয়া (20%), চোখের রোগ (18%), বমি বমি ভাব (17%), ক্ষুধা হ্রাস (16%), কোষ্ঠকাঠিন্য (15%), প্রুরিটাস (14%), ক্লান্তি (14%) %), কাশি (14%), পিঠে ব্যথা (13%), স্টোমাটাইটিস (12%) 1-10% মাথাব্যথা (10%), ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম (7%), নিউমোনিয়া (4%), ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ/নিউমোনাইটিস ( 3.3%), QTc বেসলাইন থেকে বেড়েছে >60 মিসেক (2.7%), কার্ডিওমায়োপ্যাথি (1.4%) <1% কেরাটাইটিস সাধারণ: • ডায়রিয়া • ক্ষুধামান্দ্য • ফুসকুড়ি • স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ)
সতর্কতা ও সাবধানতা
চিকিত্সার আগে EGFR T790M মিউটেশন স্থিতি নির্ধারণ করুন। ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ (যেমন, নিউমোনাইটিস)। জন্মগত লং কিউটি সিন্ড্রোমের রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। গুরুতর এবং শেষ পর্যায়ে রেনাল বৈকল্য। ড্রাইভ বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে। সন্তান জন্মদানের সম্ভাব্য মহিলারা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করছেন না। মহিলাদের জন্য কমপক্ষে 6 সপ্তাহ এবং পুরুষদের জন্য 4 মাস কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যপান। এর কার্যপ্রণালী এবং প্রাণীর তথ্যের উপর ভিত্তি করে, ওসিমেরটিনিব গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Osimertinib ব্যবহারের কোন তথ্য নেই। গর্ভবতী মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া উচিত। মানুষের দুধে ওসিমেরটিনিবের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু বা দুধ উৎপাদনের উপর ওসিমেরটিনিবের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। স্তন্যদানকারী মহিলাকে চিকিত্সার সময় বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া উচিত। [SAFE] Osimertinib সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। Osimertinib থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নিন, বিশেষ করে প্রতিদিন একই সময়ে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ডায়রিয়া হতে পারে। প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন এবং এটি বন্ধ না হলে বা আপনার মলের মধ্যে রক্ত দেখলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যখন এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন এবং আপনি এটি গ্রহণ বন্ধ করার এক মাসের জন্য গর্ভাবস্থা রোধ করতে একটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করুন। এই ওষুধ খাওয়ার সময় নিয়মিত আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন। যদি আপনি খুব উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন যেমন গুরুতর মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, আপনার দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া। এটি গুরুতর রক্তপাতের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা বা আপনার প্রস্রাব বা মলে রক্ত লক্ষ্য করলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
কোনোটিই নয়
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
শক্তিশালী CYP3A4 প্রবর্তক (যেমন, ফেনাইটোইন, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট) এর সাথে হ্রাস পাওয়া। রোসুভাস্ট্যাটিনের AUC এবং Cmax বাড়াতে পারে। BCRP সাবস্ট্রেটের এক্সপোজার বাড়াতে পারে। সিমভাস্ট্যাটিনের AUC এবং Cmax হ্রাস।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[CONSULT YOUR DOCTOR] Osimertinib এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Osimertinib গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণায় বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখানো হয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Osimertinib সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Osimertinib ব্যবহার করা নিরাপদ। Osimertinib এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়। [SAFE IF PRESCRIBED] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Osimertinib ব্যবহার করা নিরাপদ। Osimertinib এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়।