Valcontin500mg
Rx- জেনেরিক:
- Sodium Valproate (valproic acid)
- কোম্পানি:
- No Brand
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Tablet
৳ 10/পিস
প্যাক: ৳ 10
এক নজরে
Sodium Valproate (valproic acid) — মৃগীরোগ, যেমন আংশিক খিঁচুনি, অনুপস্থিতির খিঁচুনি (ক্ষুদ্র মল), সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি (গ্র্যান্ড ম্যাল), মায়োক্লোনিক খিঁচুনি, অ্যাটোনিক খিঁচুনি, মিশ্র খিঁচুনি, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, জ্বর খিঁচুনি, অ্যানোরেক্সিয়া, প্যানগ্রাস অ্যাটাক, মিশ্র খিঁচুনিসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Sodium Valproate (valproic acid) এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Sodium Valproate (valproic acid) হল মৃগীরোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ, একটি স্নায়বিক ব্যাধি যেখানে খিঁচুনি বা ফিট হওয়ার পুনরাবৃত্তি ঘটে। এটি মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে, স্নায়ুকে শিথিল করে এবং তাই, খিঁচুনি বা ফিট হওয়া প্রতিরোধ করে। Sodium Valproate (valproic acid) খাবারের সাথে নিতে হবে। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক ডোজ নির্ধারণ করবেন। আপনার অবস্থা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত এটি ধীরে ধীরে বাড়তে পারে। এই ওষুধটি কাজ করতে কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে তবে উপকার পেতে এটি নিয়মিত গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ না দেওয়া পর্যন্ত এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন। আপনার আরও খিঁচুনি হতে পারে, বা আপনার বাইপোলার ডিসঅর্ডার আরও খারাপ হতে পারে। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা, মাড়ি ফুলে যাওয়া, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, কাঁপুনি, চুল পড়া এবং লিভারের আঘাত। বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায়, কিন্তু যদি সেগুলি আপনাকে বিরক্ত করে বা দূরে না যায় তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই প্রভাবগুলি প্রতিরোধ বা হ্রাস করার উপায় থাকতে পারে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনার কিডনি বা লিভারের সমস্যা, মেনিনজাইটিস বা বিষণ্নতা বা আত্মহত্যার চিন্তা থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। গর্ভনিরোধক বড়ি সহ, এই ওষুধটি প্রভাবিত হতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে বলে আপনি ব্যবহার করছেন এমন অন্যান্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান, তবে Sodium Valproate (valproic acid) নেওয়া যেতে পারে যদি এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় তবে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। যদি এই ওষুধটি আপনাকে তন্দ্রাচ্ছন্ন করে বা মাথা ঘোরায় তবে আপনার গাড়ি চালানো বা সাইকেল চালানো এড়ানো উচিত। আপনি এই ওষুধে কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছেন তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ঘন ঘন রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। Sodium Valproate (valproic acid) গ্রহণ করার সময় আপনার অ্যালকোহল এড়ানো উচিত, কারণ এটি কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াকে আরও খারাপ করতে পারে। এই ওষুধটি ওজন বাড়াতে, একটি স্বাস্থ্যকর সুষম খাদ্য খেতে, উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবারের সাথে স্ন্যাকিং এড়াতে এবং নিয়মিত ব্যায়াম করতে পারে। আপনার মেজাজ বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা ক্রমবর্ধমান বিষণ্নতা, বা আত্মঘাতী চিন্তা বা আচরণের বিকাশ ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
মৃগীরোগ, যেমন আংশিক খিঁচুনি, অনুপস্থিতির খিঁচুনি (ক্ষুদ্র মল), সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি (গ্র্যান্ড ম্যাল), মায়োক্লোনিক খিঁচুনি, অ্যাটোনিক খিঁচুনি, মিশ্র খিঁচুনি, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, জ্বর খিঁচুনি, অ্যানোরেক্সিয়া, প্যানগ্রাস অ্যাটাক, মিশ্র খিঁচুনি। বাইপোলার ডিসঅর্ডার। • মৃগী রোগ
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
Valproate হল একটি জেনেরিক শব্দ যা ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড, এর লবণ এবং ডেরিভেটিভগুলি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। এটি সোডিয়াম লবণ (ভালপ্রোয়েট সেমিসোডিয়াম এবং সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট), অ্যামাইড ডেরিভেটিভ (ভালপ্রোমাইড) বা ভালপ্রোইক অ্যাসিড সহ বিভিন্ন রূপে পাওয়া যায়। Valproate একটি কার্বক্সিলিক অ্যাসিড অ্যান্টিকনভালসেন্ট। এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এর অ্যান্টিপিলেপটিক কার্যকলাপ মস্তিষ্কের?-অ্যামিনোবুটিরিক অ্যাসিড (GABA) বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। Sodium Valproate (valproic acid) দুটি অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের সংমিশ্রণ: সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট এবং ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড। তারা মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের অস্বাভাবিক এবং অত্যধিক কার্যকলাপ হ্রাস করে খিঁচুনি বা ফিট নিয়ন্ত্রণ করতে একসাথে কাজ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: ওরাল কমপ্লেক্স আংশিক খিঁচুনি জটিল আংশিক খিঁচুনিগুলির জন্য মনোথেরাপি এবং অ্যাডজেক্টিভ থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত যা হয় বিচ্ছিন্নভাবে বা অন্যান্য ধরণের খিঁচুনি PO: 10-15 mg/kg/day প্রাথমিকভাবে; সাপ্তাহিক বিরতিতে 5-10 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন বৃদ্ধি; সাধারণ এবং জটিল অনুপস্থিতির খিঁচুনি 60 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন পর্যন্ত ডোজ বাড়াতে পারে সহজ এবং জটিল অনুপস্থিতির খিঁচুনিগুলির চিকিত্সার জন্য একমাত্র এবং সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহারের জন্যও নির্দেশিত, এবং অনুপস্থিতির খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত একাধিক খিঁচুনি ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাডজাক্টিভলি। mg/kg/day প্রাথমিকভাবে, বিভক্ত q6-12hr; সাপ্তাহিক বিরতিতে 5-10 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন বৃদ্ধি; মাইগ্রেনের মাথাব্যথা প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত মাইগ্রেন 60 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন পর্যন্ত ডোজ বাড়াতে পারে; তীব্র চিকিত্সার জন্য 250 mg PO q12hr ব্যবহারের কোন প্রমাণ নেই; ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন, 1000 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না হওয়া বাইপোলার ম্যানিয়া বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে সম্পর্কিত ম্যানিক পর্বের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত 750 মিলিগ্রাম/দিন পিও বিভক্ত ডোজে; পছন্দসই থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য যত দ্রুত সম্ভব ডোজ সামঞ্জস্য করুন; 60 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের বেশি না হওয়া হেপাটিক বৈকল্য কম ডোজ পরিচালনা করুন গুরুতর প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে Child Dose: <10 বছর: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি জটিল আংশিক খিঁচুনি জটিল আংশিক খিঁচুনিগুলির জন্য মনোথেরাপি এবং সহায়ক থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত হয় যা হয় বিচ্ছিন্নভাবে বা অন্যান্য ধরণের খিঁচুনি PO: 10-15 mg/kg/day প্রাথমিকভাবে; সাপ্তাহিক বিরতিতে 5-10 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন বৃদ্ধি; সাধারণ এবং জটিল অনুপস্থিতির খিঁচুনি 60 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন পর্যন্ত ডোজ বৃদ্ধি করতে পারে যা সাধারণ এবং জটিল অনুপস্থিতির খিঁচুনিগুলির চিকিত্সার জন্য একমাত্র এবং সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করার জন্য নির্দেশিত, এবং অনুপস্থিতির খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত একাধিক খিঁচুনি ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত 10 বছর 250 mg PO q12hr; 1000 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন Renal Dose: রেনাল বৈকল্য কোন সমন্বয় প্রয়োজন
সেবন পদ্ধতি
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Sodium Valproate (valproic acid) কে খাবারের সাথে নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% বমি বমি ভাব (31%), মাথাব্যথা (<31%), রক্তপাতের সময় বৃদ্ধি (26-30%), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (26-30%), কম্পন (25%), অ্যালোপেসিয়া (<24%), অ্যাস্থেনিয়া (16%) -20%), সংক্রমণ (16-20%), নিদ্রাহীনতা (16-20%), অ্যাম্বলিওপিয়া (11-15%), ডায়রিয়া (11-15%), ডিপ্লোপিয়া (11-15%), মাথা ঘোরা (11-15%) %), ডিসপেপসিয়া (11-15%), নাইস্টাগমাস (11-15%), টিনিটাস (11-15%), বমি (11-15%) 1-10% অ্যাটাক্সিয়া (<8%), ক্ষুধা বৃদ্ধি (<6) %), ফুসকুড়ি (<6%), পেটে ব্যথা (<5%), কম্পন (<5%), পিঠে ব্যথা (<5%), মেজাজের পরিবর্তন (<5%), উদ্বেগ (<5%), বিভ্রান্তি ( <5%), অস্বাভাবিক চালচলন (<5%), প্যারেস্থেসিয়া (<5%), হ্যালুসিনেশন (<5%), ক্যাটাটোনিয়া (<5%), ডিসার্থ্রিয়া (<5%), টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া (<5%), ভার্টিগো (<5%), অনিয়মিত মাসিক (<5%), ওজন বৃদ্ধি (4%) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অ্যানোরেক্সিয়া, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস (জীবনের জন্য হুমকি হতে পারে), হেপাটিক বিষাক্ততা, হাইপার্যামোনোমিয়া, ওজন হ্রাস, ফ্র্যাকচার, অস্টিওপোরোসিস, অস্টিওপেনিয়া, হ্রাস হাড়ের খনিজ ঘনত্ব, সেরিব্রাল সিউডোএট্রফি সাধারণ: • বমি বমি ভাব • বমি • ওজন বৃদ্ধি • ক্ষুধামান্দ্য • মাড়ি ফুলে যাওয়া • মাথাব্যথা • তন্দ্রা • কাঁপুনি • চুল পরা • লিভারে আঘাত
সতর্কতা ও সাবধানতা
2 বছরের কম বয়সী শিশুদের হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি, জন্মগত বিপাকীয় ব্যাধি, জৈব মস্তিষ্কের রোগ বা গুরুতর খিঁচুনি রোগ। এইচআইভি বা সাইটোমেগালভাইরাস (সিএমভি) সংক্রমণ; এসএলই। অত্যধিক তন্দ্রা, খাবার বা তরল গ্রহণের পরিমাণ কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ হ্রাস করুন বা বন্ধ করুন। ক্রমশ প্রত্যাহার বা অন্য ধরনের অ্যান্টিপিলেপটিক থেরাপিতে এবং থেকে স্থানান্তর। সন্দেহজনক হাইপার্যামোনেমিক এনসেফালোপ্যাথি এবং অব্যক্ত অলসতা, বমি বা মানসিক অবস্থার পরিবর্তন হওয়া রোগীদের মধ্যে অ্যামোনিয়ার মাত্রা পরিমাপ করুন। অচল রোগীদের বা যাদের অপর্যাপ্ত সূর্যের এক্সপোজার বা ক্যালসিয়াম গ্রহণ তাদের ভিটামিন সম্পূরক বিবেচনা করা উচিত। ডাব্লু/ খাবার গ্রহণ করে, কম ডোজ শুরু করে বা এন্টারিক লেপযুক্ত ফর্মুলেশন গ্রহণ করে GI এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করুন। স্তন্যপান। পেশেন্ট কাউন্সেলিং প্যানক্রিয়াটাইটিসের প্রথম লক্ষণ (যেমন পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং অ্যানোরেক্সিয়া), রক্ত এবং লিভারের বিষাক্ততার সময় ডাক্তারের পরামর্শ নিন। পর্যবেক্ষণ পরামিতি থেরাপির 1ম 6 মাস আগে এবং সময় LFT মনিটর। থেরাপি শুরুর আগে বা অস্ত্রোপচারের আগে এবং স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষত বা রক্তপাতের ক্ষেত্রে রক্তের কোষের সংখ্যা (প্লেটলেট গণনা সহ), রক্তপাতের সময় এবং জমাট পরীক্ষাগুলি পর্যবেক্ষণ করুন। থেরাপির সময় এবং পরে অ্যাটিপিকাল আচরণ (যেমন আত্মহত্যার ধারণা এবং আচরণ) জন্য মনিটর করুন। [UNSAFE] Sodium Valproate (valproic acid) সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। খিঁচুনির চিকিৎসা ও প্রতিরোধের জন্য আপনাকে Encorate Chrono 500 Tablet CR-এর পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। আপনার শরীরে সামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে এটি নিন। Encorate Chrono 500 Tablet CR কিভাবে আপনাকে প্রভাবিত করছে তা না জান পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক ফোকাস প্রয়োজন। Encorate Chrono 500 Tablet CR (Encorate Chrono 500 Tablet CR) গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি অত্যধিক তন্দ্রা বা তন্দ্রা হতে পারে। চিকিত্সার সময় আপনার ওজন নিরীক্ষণ করুন কারণ Encorate Chrono 500 Tablet CR ওজন বাড়াতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার চিকিত্সার সময় নিয়মিতভাবে Encorate Chrono 500 Tablet CR স্তর, রক্তের সংখ্যা এবং লিভারের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে পারেন। আপনার জ্বর, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব বা আপনার চোখ বা ত্বক হলুদ হয়ে গেলে আপনার ডাক্তারকে জানান। Encorate Chrono 500 Tablet CR (এনকরতে ক্রোনো ৫০০ ট্যাবলেট সিআর) নেবেন না যদি আপনি গর্ভবতী বা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিকল্পনা করছেন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না কারণ এটি খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি বাড়িয়ে দিতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
হেপাটিক কর্মহীনতার পূর্বে বিদ্যমান বা পারিবারিক ইতিহাস, সক্রিয় লিভারের রোগ, পোরফাইরিয়া; মাইটোকন্ড্রিয়াল এবং ইউরিয়া চক্রের ব্যাধি। হেপাটিক বৈকল্য। গর্ভাবস্থা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
বিউপ্রোপিয়নের সাথে বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায়। মেফ্লোকুইনের সাথে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। পিভমেসিলিনাম এবং পিভাম্পিসিলিনের সাথে কার্নিটাইনের ঘাটতির ঝুঁকি বেড়ে যায়। হেপাটোটক্সিসিটি এবং কার্বামাজেপাইনের বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড হ্রাস এবং ইথোসুক্সিমাইডের সাথে সিরামের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে। কার্বাপেনেমস, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, ফেনোবারবিটাল (বা প্রাইমিডোন) এবং অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক ওষুধের সাথে ভালপ্রোইক অ্যাসিডের মাত্রা কমে গেছে। ফেলবামেট এবং অ্যাসপিরিনের সাথে ভালপ্রোইক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। ওলানজেপাইনের সাথে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বেড়ে যায়। একযোগে ব্যবহারে ফেনোবারবিটাল, নিমোডিপাইন, নিফেডিপাইন, ল্যামোট্রিজিন, জিডোভুডিন, অ্যামিট্রিপটাইলাইন, নরট্রিপটাইলাইন এবং বেনজোডিয়াজেপাইনের মাত্রা বেড়ে যায়। একযোগে ব্যবহারে টিগাবাইন এবং ক্লোজাপাইনের মাত্রা কমে যায়। ক্লোনাজেপামের সাথে অনুপস্থিতির ঝুঁকি বেড়ে যায়। টপিরামেটে হাইপার্যামোনেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ প্রোটিন আবদ্ধ ওষুধের সাথে ফ্রি ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের ঘনত্ব বৃদ্ধি। সম্ভাব্য মারাত্মক: সহগামী কার্বাপেনেম সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি ভালপ্রোয়েটের মাত্রা হ্রাস করতে পারে। হেপাটোটক্সিসিটির অত্যধিক ঝুঁকির কারণে 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সমসাময়িক স্যালিসিলেটগুলি এড়িয়ে চলুন। হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় w/ cosyntropin. ইথানল এড়িয়ে চলুন কারণ এটি সিএনএস বিষণ্নতা বাড়াতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Sodium Valproate (valproic acid) এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Sodium Valproate (valproic acid) গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Sodium Valproate (valproic acid) বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Sodium Valproate (valproic acid) সম্ভবত কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Sodium Valproate (valproic acid) এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। যাইহোক, আপনার যদি অন্তর্নিহিত কিডনি রোগ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। [CAUTION] যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Sodium Valproate (valproic acid) ব্যবহার করা উচিত। Sodium Valproate (valproic acid) এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর লিভার রোগ এবং সক্রিয় লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Sodium Valproate (valproic acid) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।