Xinolax DR 20

Duloxetine একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা হতাশা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, ডায়াবেটিক স্নায়ু ব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া (একটি অবস্থা যেখানে শরীরে সাধারণ ব্যথা এবং কোমলতা থাকে), নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং চাপ মূত্রনালীর অসংযম চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। Duloxetine মস্তিষ্কে রাসায়নিক বার্তাবাহক (সেরোটোনিন এবং নোরাড্রেনালাইন) এর মাত্রা বৃদ্ধি করে কাজ করে যা মস্তিষ্কে শান্ত প্রভাব ফেলে এবং স্নায়ুকে শিথিল করে, এইভাবে আপনার অসুস্থতার চিকিৎসা করে। এটা দিয়ে বা খাদ্য ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। রক্তে সামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে এই ওষুধটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যদি কোন ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। কোনো ডোজ এড়িয়ে যাবেন না এবং ভালো বোধ করলেও চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করবেন না। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ করা হয় না কারণ এটি আপনার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং শুষ্ক মুখ। এমনকি এটি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হয়ে দাঁড়ায়, তাই গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। যাইহোক, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অস্থায়ী এবং সাধারণত কিছু সময়ের মধ্যে নিজেরাই সমাধান হয়ে যায়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি এগুলো প্রশমিত না হয় বা আপনাকে বিরক্ত না করে। Duloxetine গ্রহণ করার আগে, আপনার কিডনি, হার্ট, লিভারে কোনো সমস্যা থাকলে বা খিঁচুনির ইতিহাস (মৃগী বা ফিট) থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার মেজাজ বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা খারাপ হয়ে যাওয়া বিষণ্নতা বা আপনার কোনো আত্মহত্যার চিন্তা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (MDD), ফাইব্রোমায়ালজিয়া, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স, জেনারেলাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার, ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস, মাস্কুলোস্কেলিটাল ব্যথা • বিষণ্ণতা • উদ্বেগ ব্যাধি • ডায়াবেটিক স্নায়ু ব্যথা • ফাইব্রোমায়ালজিয়া • নিউরোপেথিক পেইন • স্ট্রেস প্রস্রাব অসংযম

ডুলোক্সেটাইন সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন এবং অল্প পরিমাণে ডোপামিনের নিউরোনাল পুনরায় গ্রহণের একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক। অ্যাড্রেনার্জিক, মুসকারিনিক, কোলিনার্জিক, হিস্টামিনার্জিক, ওপিওড, গ্লুটামেট এবং GABA রিসেপ্টরগুলির জন্য এটির কোন উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক নেই। এটি মনোমাইন অক্সিডেসকেও বাধা দেয় না। Duloxetine মস্তিষ্কে রাসায়নিক বার্তাবাহক (সেরোটোনিন এবং নোরাড্রেনালিন), প্রাকৃতিক পদার্থের মাত্রা বৃদ্ধি করে কাজ করে যা মানসিক ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেত চলাচল বন্ধ করে।

Adult Dose: ওরাল মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 20-30 মিলিগ্রাম বিড বা 60 মিলিগ্রাম দিনে একবার, তারপর সহনীয় হিসাবে 1 সপ্তাহে 30 মিলিগ্রাম/দিন বৃদ্ধিতে ডোজ বাড়ান। সর্বোচ্চ: 120 মিলিগ্রাম/দিন। ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন একবার 60 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ: 120 মিলিগ্রাম/দিন বিভক্ত ডোজ। সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি প্রাপ্তবয়স্ক: দিনে একবার 30 বা 60 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ: 120 মিলিগ্রাম/দিন। ফাইব্রোমায়ালজিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 1 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 30 মিলিগ্রাম, তারপরে দিনে একবার 60 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ান। বয়স্ক মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার 20 mg PO qDay বা বিভক্ত বিআইডিতে শুরু হতে পারে; 40-60 mg qDay বা বিভক্ত ডোজ বৃদ্ধি করুন; বিকল্পভাবে, 1 সপ্তাহের জন্য 30 মিলিগ্রাম/দিনে শুরু করুন, তারপর 60 মিলিগ্রাম/দিনে বৃদ্ধি করুন সহনীয় সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি 30 মিলিগ্রাম/দিন PO qDay প্রাথমিকভাবে; 2 সপ্তাহের পরে, 60 মিলিগ্রাম/দিনের লক্ষ্যমাত্রার ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন কিছু রোগী 60 মিগ্রা/দিনের ডোজ থেকে উপকৃত হতে পারেন; যদি 60 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি বেড়ে যায়, তাহলে 30 মিলিগ্রাম/দিনের বৃদ্ধি ব্যবহার করুন অধ্যয়ন করা সর্বোচ্চ ডোজ ছিল 120 মিলিগ্রাম/দিন; ডোজের নিরাপত্তা >120 মিলিগ্রাম/দিন মূল্যায়ন করা হয়নি হেপাটিক বৈকল্য দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ বা সিরোসিস রোগীদের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন Child Dose: সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি <7 বছর: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি 7-17 বছর: 30 মিলিগ্রাম PO qDay প্রাথমিকভাবে; 2 সপ্তাহ পরে, ডোজ 60 মিলিগ্রাম/দিনে বাড়ানোর কথা বিবেচনা করতে পারে প্রস্তাবিত ডোজ পরিসীমা: 30-60 মিলিগ্রাম/দিন কিছু রোগী 60 মিগ্রা/দিনের ডোজ থেকে উপকৃত হতে পারেন; যদি 60 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি বেড়ে যায়, তাহলে 30 মিলিগ্রাম/দিনের বৃদ্ধি ব্যবহার করুন অধ্যয়ন করা সর্বাধিক ডোজ ছিল 120 মিলিগ্রাম/দিন; 120 mg/day>ডোজের নিরাপত্তা মূল্যায়ন করা হয়নি Renal Dose: রেনাল বৈকল্য গুরুতর কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (GFR <30 mL/min)

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। পুরোটা গিলে ফেলুন, চিবিয়ে/চূর্ণ করবেন না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Duloxetine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

আপনি যদি Duloxetine এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

>10% বমি বমি ভাব (23-25%), শুষ্ক মুখ (13-15%), মাথাব্যথা (13-14%), তন্দ্রা (10-12%), ক্লান্তি (10-11%) 1-10% কোষ্ঠকাঠিন্য (10) %), মাথা ঘোরা (10%), অনিদ্রা (10%), ডায়রিয়া (9-10%), অ্যানোরেক্সিয়া (8%), ক্ষুধা হ্রাস (7-8%), পেটে ব্যথা (6%), হাইপারহাইড্রোসিস (6%) ঘাম বৃদ্ধি (6%), উত্তেজনা (5%), নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস (5%), বমি (3-5%), পুরুষের যৌন কর্মহীনতা (2-5%), পেটে ব্যথা (4%), কমে যাওয়া লিবিডো (4%) ), পেশীবহুল ব্যথা (4%), উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (URTI) (4%), অস্বাভাবিক প্রচণ্ড উত্তেজনা (3%), উত্তেজনা (3%), উদ্বেগ (3%), ঝাপসা দৃষ্টি (3%), কাশি (3%) %), ইনফ্লুয়েঞ্জা (3%), পেশীর খিঁচুনি (3%), কাঁপুনি (3%), অস্বাভাবিক স্বপ্ন (2%), ডিসপেপসিয়া (2%), গরম ফ্লাশ (2%), বমি বমি ভাব (2%), অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা (2%), ধড়ফড়ানি (2%), প্যারেস্থেসিয়া (2%), ওজন হ্রাস (2%), হাঁপানি (2%), ডিসুরিয়া (>1%), গ্যাস্ট্রাইটিস (>1%), ফুসকুড়ি (>1%) সাধারণ: • বমি বমি ভাব • মাথাব্যথা • মুখে শুষ্কতা • তন্দ্রা • মাথা ঘোরা

অ্যালকোহল এবং আকস্মিক বন্ধ করা এড়িয়ে চলুন। ড্রাইভ করার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে বা সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজে নিয়োজিত হতে পারে। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার করার সময় আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান। স্তন্যপান: ওষুধ বুকের দুধে প্রবেশ করে; বেনিফিট ব্যাপকভাবে ঝুঁকি অতিক্রম না হলে ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না [UNSAFE] Duloxetine সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। Duzela 20 Capsule DR বিষন্নতা এবং উদ্বেগ নিরাময়ে সাহায্য করে। এটি ডায়াবেটিস থেকে স্নায়ু ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কিছু অন্যান্য রূপের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। Duzela 20 Capsule DR কাজ শুরু করতে 2 থেকে 4 সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এটি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করতে থাকুন। এটি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতা প্রয়োজন এমন কিছু করবেন না যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। Duzela 20 Capsule DR গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন কারণ এটি অত্যধিক তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে এবং যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এটি রক্তচাপ বৃদ্ধির কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিত্সার প্রথম মাসে। নিয়মিত আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন। এটি অস্থিরতার সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি প্রথমবার এটি গ্রহণ করা শুরু করেন। এটি আপনার সাথে ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন লক্ষ্য করেন বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা বিকাশ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

Duloxetine এই ওষুধ বা নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলির একটি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা সঙ্গে রোগীদের জন্য contraindicated হয়.. অনিয়ন্ত্রিত সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা. একযোগে ব্যবহার বা MAOI এর 2 সপ্তাহের মধ্যে। রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য।

TCA, SSRI, SNRI, লিথিয়াম সহ সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যায়। অ্যাসপিরিন, এনএসএআইডি, ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সম্ভাব্য মারাত্মক: এমএওআই, লাইনজোলিড এবং মিথিলিন ব্লু সহ সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যায়। সিরামের মাত্রা বৃদ্ধি এবং শক্তিশালী CYP1A2 ইনহিবিটর (যেমন সিপ্রোফ্লক্সাসিন, এনোক্সাসিন) সহ বিষাক্ততার ঝুঁকি।

[UNSAFE] Duloxetine এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

গর্ভাবস্থা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন প্রশাসন নেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে ক্লিনিকাল বিবেচনা গর্ভাবস্থায় নবজাতকদের সেরোটোনিনের সংস্পর্শে আসে - নোরপাইনফ্রাইন রিআপটেক ইনহিবিটরস (এসএনআরআই) বা সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস SSRIs) দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাস-প্রশ্বাসের সহায়তা এবং টিউব খাওয়ানোর প্রয়োজন এমন জটিলতা তৈরি করেছে যা প্রসবের সাথে সাথেই দেখা দিতে পারে রিপোর্ট করা ক্লিনিকাল ফলাফলের মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, সায়ানোসিস, অ্যাপনিয়া, খিঁচুনি, তাপমাত্রার অস্থিরতা, খাওয়ানোর অসুবিধা, বমি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোটোনিয়া, হাইপোটোনিয়া , কাঁপুনি, ঝাঁকুনি, বিরক্তি এবং ক্রমাগত কান্না এই বৈশিষ্ট্যগুলি হয় SNRIs বা SSRIs-এর সরাসরি বিষাক্ত প্রভাবের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, অথবা সম্ভবত, একটি ড্রাগ বন্ধ করার সিন্ড্রোম কিছু ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল ছবি প্রকাশিত সাহিত্য থেকে পাওয়া সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। পি রিপোর্ট মানুষের দুধে ডুলোক্সেটিনের উপস্থিতি স্তন্যপান করানো শিশু বা দুধ উৎপাদনের উপর ডুলোক্সেটাইনের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই যে মহিলাদের 3.5 দিনের জন্য 40 মিলিগ্রাম ডুলোক্সেটিন পিও বিআইডি দেওয়া হয়েছে; স্তনের দুধে সর্বোচ্চ ঘনত্ব পরিমাপ করা হয়েছে 3 ঘন্টার পরে ডোজ-এর মাঝামাঝি সময়ে স্তনের দুধে ডুলোক্সেটাইনের পরিমাণ ছিল 7 এমসিজি/দিন যখন সেই ডোজটি ছিল; আনুমানিক দৈনিক শিশুর ডোজ ছিল ~2 mcg/kg/day, যা মাতৃ ডোজ এর <1% [CONSULT YOUR DOCTOR] Duloxetine গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] Duloxetine সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[CAUTION] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Duloxetine ব্যবহার করা উচিত। Duloxetine এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. হালকা এবং মাঝারি কিডনি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। [UNSAFE] Duloxetine সম্ভবত লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যবহার করা অনিরাপদ এবং এড়ানো উচিত। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।