Pimavanserin

পারকিনসন ডিজিজ, সাইকোসিস এর সাথে সম্পর্কিত, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তির চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নিতে পারে পারকিনসন ডিজিজ সাইকোসিস পারকিনসন ডিজিজ সাইকোসিসের সাথে সম্পর্কিত হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রান্তির চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত 34 মিলিগ্রাম PO qDay (টাইট্রেশন ছাড়া) হেপাটিক বৈকল্য কোন ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয় না কিডনি বৈকল্য হালকা থেকে মাঝারি (CrCl ?30 mL/min): কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই গুরুতর (CrCl <30 mL/min) বা শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন ওষুধ বা উপাদানের প্রতি নথিভুক্ত অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; ফুসকুড়ি, ছত্রাক, এবং এনজিওএডিমার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিক্রিয়া (যেমন, জিহ্বা ফোলা, সার্কোরাল এডিমা, গলা শক্ত হওয়া এবং শ্বাসকষ্ট) সিলেক্টিভ সেরোটোনিন ইনভার্স অ্যাগোনিস্ট এবং অ্যান্টিগনিস্ট অ্যাক্টিভিটি 5-HT2A রিসেপ্টরকে লক্ষ্য করে যা সাইকোসিসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে বিশ্বাস করা হয় অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিস সহ বয়স্ক রোগীদের মৃত্যুর সমস্ত কারণের ঝুঁকি বাড়ায় পিমাভান্সেরিন হল CYP3A4 এর একটি সাবস্ট্রেট; শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর বা ইনডিউসার সিস্টেমিক এক্সপোজারকে প্রভাবিত করে 1-10% বমি বমি ভাব (7%) পেরিফেরাল এডিমা (7%) বিভ্রান্তিকর অবস্থা (6%) হ্যালুসিনেশন (5%) কোষ্ঠকাঠিন্য (4%) হাঁটার ব্যাঘাত (2%) গর্ভাবস্থা গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের জন্য এমন কোনও তথ্য নেই যা ওষুধ-সম্পর্কিত বড় জন্মগত ত্রুটি বা গর্ভপাতের ঝুঁকির মূল্যায়ন করতে দেয়। 34 মিলিগ্রাম/দিনের সর্বাধিক প্রস্তাবিত মানব ডোজ (MRHD) এর 10 বা 12 গুণ পর্যন্ত অর্গানোজেনেসিস, মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হলে স্তন্যপান অজানা। এবং ওষুধ বা অন্তর্নিহিত মাতৃ অবস্থা থেকে স্তন্যপান করানো শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব

Indicated for treatment of, hallucinations, delusions, associated with, Parkinson disease, psychosis

Selective serotonin inverse agonist and antagonist activity preferentially targeting 5-HT2A receptors believed to play an important role in psychosis

Adult Dose: Parkinson Disease Psychosis Indicated for treatment of hallucinations and delusions associated with Parkinson disease psychosis 34 mg PO qDay (without titration) Hepatic impairment No dosage adjustment recommended Renal Dose: Renal impairment Mild-to-moderate (CrCl ?30 mL/min): No dosage adjustment required Severe (CrCl <30 mL/min) or end stage renal disease: Use with caution

May take with or without food

1-10% Nausea (7%) Peripheral edema (7%) Confusional state (6%) Hallucinations (5%) Constipation (4%) Gait disturbance (2%)

Antipsychotic drugs increase the all-cause risk of death in elderly patients with dementia-related psychosis Pimavanserin is a substrate of CYP3A4; strong CYP3A4 inhibitor or inducers affect systemic exposure

Documented hypersensitivity reaction to drug or components; rash, urticaria, and reactions consistent with angioedema (e.g., tongue swelling, circumoral edema, throat tightness, and dyspnea)

Pregnancy There are no data for use in pregnant women that would allow assessment of the drug-associated risk of major congenital malformations or miscarriage In animal reproduction studies, no adverse developmental effects were seen when pimavanserin was administered orally to rats or rabbits during the period of organogenesis at doses up to 10 or 12 times the maximum recommended human dose (MRHD) of 34 mg/day, respectively Lactation Unknown if distributed in human breast milk Consider the developmental and health benefits of breastfeeding along with the mother’s clinical need for the drug, and any potential adverse effects on the breastfed infant from the drug or from the underlying maternal condition

Renal impairment Mild-to-moderate (CrCl ?30 mL/min): No dosage adjustment required Severe (CrCl <30 mL/min) or end stage renal disease: Use with caution