Cora Kit150mg+600mg+400IU

অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ ডোজ ট্র্যাকিং সহজ করার জন্য ফোস্কা স্ট্রিপে নির্দেশিত ক্রমানুসারে ট্যাবলেটগুলি নেওয়া উচিত। দাঁড়ানো বা সোজা অবস্থায় বসে থাকা অবস্থায় এক গ্লাস সাধারণ পানি দিয়ে ট্যাবলেটটি পুরোটা গিলে ফেলুন 60 মিনিটের জন্য শুয়ে থাকা এড়িয়ে চলুন প্রতি মাসের একই তারিখে প্রতি মাসে একবার Ibandronic Acid 150 mg এর একটি ট্যাবলেট প্রাপ্তবয়স্কদের মুখে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। Ibandronic অ্যাসিডের ক্লিনিকাল সুবিধা সর্বাধিক করার জন্য, ক্যালসিয়াম (কোরাল উত্স) 500 মিলিগ্রাম এবং ভিটামিন ডি 200 IU এর দুটি ট্যাবলেট সাধারণত বিভক্ত ডোজে সুপারিশ করা হয়। দিন 1 দিনের প্রথম খাবার বা পানীয় (জল ব্যতীত) বা ক্যালসিয়াম সহ যে কোনও মৌখিক ওষুধ বা পরিপূরক গ্রহণের আগে খালি পেটে আইব্যান্ড্রোনিক অ্যাসিড ট্যাবলেট (যেমন স্ট্রিপে 'ডে 1' উল্লেখ করা হয়েছে) নিন, অ্যান্টাসিড এবং/অথবা ভিটামিন ট্যাবলেট পুরোটা গিলে ফেলুন এক গ্লাস সাধারণ জলের সাথে দাঁড়ানো বা সোজা অবস্থায় বসে থাকা অবস্থায় 60 মিনিটের জন্য শুয়ে থাকা এড়িয়ে চলুন ট্যাবলেটটি চিবাবেন না বা চুষবেন না দিন 2 -31: ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর একটি ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিত সকালে এবং সন্ধ্যায় খাওয়ার পরে অতি সংবেদনশীলতা আইব্যান্ড্রোনিক অ্যাসিড (আইব্যান্ড্রোনেট সোডিয়াম মনোহাইড্রেট) হল একটি নাইট্রোজেন-যুক্ত বিসফসফোনেট যা অস্টিওক্লাস্ট-মধ্যস্থ হাড়ের রিসোর্পশনকে বাধা দেয়। হাড়ের টিস্যুতে আইব্যান্ড্রোনেটের ক্রিয়া হাইড্রোক্সাপাটাইটের সাথে তার সখ্যতার উপর ভিত্তি করে, যা হাড়ের খনিজ ম্যাট্রিক্সের অংশ। আইব্যান্ড্রোনেট অস্টিওক্লাস্ট কার্যকলাপকে বাধা দেয় এবং হাড়ের রিসোর্পশন এবং টার্নওভার হ্রাস করে। পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের ক্ষেত্রে, এটি হাড়ের টার্নওভারের উচ্চ হারকে হ্রাস করে, যার ফলে হাড়ের ভর গড়ে একটি নেট লাভ হয়। কোরাল ক্যালসিয়াম এবং কোলেক্যালসিফেরলের সংমিশ্রণে ক্যালসিয়াম কার্বনেটের সাথে অল্প পরিমাণে ম্যাগনেসিয়াম এবং অন্যান্য ট্রেস খনিজ রয়েছে। কোরাল ক্যালসিয়াম অন্যান্য ক্যালসিয়াম কার্বনেট উত্সের ক্যালসিয়ামের চেয়ে ভাল শোষণ নিশ্চিত করে কারণ এর রাসায়নিক গঠন যা মানুষের হাড়ের ক্যালসিয়াম কার্বনেটের সংমিশ্রণের সাথে খুব মিল। ভিটামিন-ডি জিআই ট্র্যাক্ট থেকে ক্যালসিয়াম শোষণে সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়ামের ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে। ইব্যান্ড্রোনিক অ্যাসিড উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া: অন্যান্য বিসফসফোনেটের মতো আইব্যান্ড্রোনিক অ্যাসিড মৌখিকভাবে দেওয়া হলে উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার স্থানীয় জ্বালা হতে পারে। এই সম্ভাব্য বিরক্তিকর প্রভাবগুলির কারণে, সক্রিয় উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যাযুক্ত রোগীদের (যেমন ব্যারেটের খাদ্যনালী, ডিসফ্যাগিয়া, অন্যান্য খাদ্যনালীর রোগ, গ্যাস্ট্রাইটিস, ডুওডেনাইটিস বা আলসার) রোগীদের ক্ষেত্রে ইব্যান্ড্রোনিক অ্যাসিড দেওয়া হলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। হাইপোক্যালসেমিয়া এবং খনিজ বিপাক: থেরাপি শুরু করার আগে হাইপোক্যালসেমিয়া এবং হাড় এবং খনিজ বিপাকের অন্যান্য ব্যাঘাতের চিকিত্সা করুন। Musculoskeletal Pain: Ibandronic acid এবং অন্যান্য bisphosphonates গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে গুরুতর এবং মাঝে মাঝে অক্ষম হাড়, জয়েন্ট এবং/অথবা পেশীর ব্যথার খবর পাওয়া গেছে। চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস: অস্টিওনেক্রোসিস, প্রাথমিকভাবে চোয়ালে, বিসফোসফোনেট দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের রিপোর্ট করা হয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ডেন্টাল পদ্ধতির মধ্য দিয়ে ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে ঘটেছে, তবে কিছু পোস্টমেনোপাসাল অস্টিওপরোসিস বা অন্যান্য রোগ নির্ণয়ের রোগীদের মধ্যে ঘটেছে। ক্যালসিয়াম (কোরাল) এবং ভিটামিন-ডি হালকা হাইপারক্যালসিউরিয়ায় ডোজ হ্রাস স্বাভাবিক সিরাম ক্যালসিয়াম ঘনত্বে ফিরে আসার জন্য যথেষ্ট। প্লাজমা এবং সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর হালকা থেকে মাঝারি কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিরীক্ষণ করা উচিত। রেনাল স্টোন বা এই জাতীয় পূর্বের ইতিহাস সহ রোগীদের তাদের তরল গ্রহণ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া উচিত। গিলতে ব্যথা বা সমস্যা , কোষ্ঠকাঠিন্য, বুকে ব্যথা, ডায়রিয়া, অম্বল (খাদ্যনালীর প্রদাহ), হাত বা পায়ে ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডিসপেপসিয়া (পেট খারাপ হওয়া অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। গর্ভাবস্থা: এই কিটের জন্য গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। এই কিটটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। স্তন্যদানকারী মা: এই কিটটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়, তাই এই কিটটি একজন নার্সিং মহিলাকে দেওয়া হলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দুধ, খাদ্য এবং অ্যান্টাসিড সহ ক্যালসিয়াম এবং অন্যান্য মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাশন (যেমন অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, আয়রন) ধারণকারী আইব্যান্ড্রোনিক অ্যাসিড পণ্যগুলি আইব্যান্ড্রোনেট শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এটি বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রেনিটিডিনের মতো H2 ব্লকারগুলির সাথে যোগাযোগ করতেও পাওয়া যায়। ক্যালসিয়াম (কোরাল) এবং ভিটামিন-ডি ওরাল ক্যালসিয়াম টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লোরাইডের প্রস্তুতির শোষণকে কমাতে পারে এবং এগুলি খাওয়ার মধ্যে ন্যূনতম 3 ঘন্টা সময় দেওয়া উচিত। ঔষধ থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের রেনাল নিঃসরণ কমায়। ফেনাইটোইন, বারবিটুরেটস, গ্লুকোকোর্টিকয়েড ভিটামিন ডি-এর বিপাককে প্ররোচিত করতে পারে। পালং শাক, সিরিয়াল, দুধ এবং এর ডেরিভেটিভের মতো কিছু খাবার একযোগে খাওয়া অন্ত্রে ক্যালসিয়াম গ্রহণ কমাতে পারে।

Treatment and prevention of osteoporosis

Ibandronic Acid (Ibandronate Sodium Monohydrate) is a nitrogen- containing bisphosphonate that inhibits osteoclast-mediated bone resorption. The action of Ibandronate on bone tissue is based on its affinity for hydroxyapatite, which is part of the mineral matrix of bone. Ibandronate inhibits osteoclast activity and reduces bone resorption and turnover. In postmenopausal women, it reduces the elevated rate of bone turnover, leading to, on average, a net gain in bone mass. The combination of Coral Calcium and Colecalciferol is composed of Calcium Carbonate with small amounts of Magnesium and other Trace minerals. Coral Calcium ensures better absorption than Calcium of other Calcium Carbonate origin due to its chemical structure that is very similar to the composition of human bone Calcium Carbonate. Vitamin-D aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.

Adult Dose: Oral Adult One tablet of Ibandronic Acid 150 mg once monthly on the same date of each month is recommended. To maximize clinical benefit of Ibandronic acid, two tablets of Calcium (Coral Source) 500 mg and Vitamin D 200 IU per day are usually recommended in divided dosage. Day 1 Take the Ibandronic Acid tablet (as mentioned 'Day1' on the strip) on an empty stomach at least 60 minutes before the first food or drink (other than water) of the day or before taking any oral medication or supplementation including Calcium, Antacid and/ or Vitamins Swallow tablet whole with a glass of plain water while standing or sitting in an upright position Avoid lying down for 60 minutes Do not chew or suck the tablet Day 2 -31: One tablet of Calcium and Vitamin D should be taken at the morning and at the evening after meal

Tablets should be taken in order as directed on the blister strip for ease of dose tracking. Swallow tablet whole with a glass of plain water while standing or sitting in an upright position Avoid lying down for 60 minutes Do not chew or suck the tablet

Pain or trouble with swallowing , Constipation, Chest pain, Diarrhea, Heartburn (esophagitis), Pain in extremities (arms or legs), Flatulence, Dyspepsia (upset stomach Allergic reaction.

Ibandronic Acid Upper Gastrointestinal Adverse Reactions: Ibandronic acid like other bisphosphonates administered orally may cause local irritation of the upper gastrointestinal mucosa. Because of these possible irritant effects, caution should be used when Ibandronic acid is given to patients with active upper gastrointestinal problems (such as known Barrett’s esophagus, dysphagia, other esophageal diseases, gastritis, duodenitis or ulcers). Hypocalcaemia and Mineral Metabolism: Treat hypocalcemia and other disturbances of bone and mineral metabolism before starting therapy. Musculoskeletal Pain: Severe and occasionally incapacitating bone, joint, and/or muscle pain has been reported in patients taking Ibandronic acid and other bisphosphonates. Jaw Osteonecrosis: Osteonecrosis, primarily in the jaw, has been reported in patients treated with bisphosphonates. Most cases have been in cancer patients undergoing dental procedures, but some have occurred in patients with postmenopausal osteoporosis or other diagnoses. Calcium (Coral) and Vitamin-D In mild hypercalciuria reduction of dose is sufficient to return to normal serum Calcium concentration. Plasma and serum Calcium level should be monitored in mild to moderate renal impairment patients and also in case of long term use. Patients with renal stone or with such previous history should be recommended to increase their fluid intake.

Hypersensitivity

Ibandronic Acid Products containing calcium and other multivalent cations (such as aluminum, magnesium, iron), including milk, food, and antacids are likely to interfere with absorption of Ibandronate. It is also found to interact with H2 blockers such as Ranitidine in several clinical trials.. Calcium (Coral) and Vitamin-D Oral Calcium can reduce the absorption of tetracycline & fluoride preparations and minimum 3 hours’ time should be allowed between ingestion of these medications. Thiazide diuretics reduce the renal excretion of Calcium. Phenytoin, barbiturates, glucocorticoids may induce metabolism of Vitamin D. Concomitant intake of certain foods like spinach, cereals, milk and its derivatives may reduce the intestinal uptake of Calcium.

Pregnancy: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women for this kit. This kit should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetus. Nursing mother: It is not known whether this kit is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this kit is administered to a nursing woman.