জেনেরিক
Brimonidine Tartrate Eye Prep
বাজারে 9টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ব্রিমোনিডিন টারট্রেট আই ড্রপ একটি সিম্প্যাথোমিমেটিক ওষুধ যা অকুলার হাইপারটেনশন (চোখের উচ্চ চাপ) ও গ্লুকোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যাকুয়াস হিউমার (চোখের তরল) উৎপাদন কমিয়ে চোখের চাপ হ্রাস করে এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের ঝুঁকি কমায়।
পরিচিতি
ব্রিমোনিডিন টারট্রেট আই ড্রপ একটি আলফা-২ অ্যাড্রিনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা অকুলার হাইপারটেনশন ও ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের চোখের ভেতরের চাপ কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যাকুয়াস হিউমার উৎপাদন কমিয়ে ও ইউভিওস্ক্লেরাল ফ্লো বৃদ্ধি করে চোখের চাপ হ্রাস করে।
ওষুধটি ০.২% ও ০.১৫% ঘনত্বে পাওয়া যায় এবং এটি একা বা অন্যান্য আই ড্রপের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। নিয়মিত ব্যবহার করলে চোখের চাপ নিয়ন্ত্রণে থাকে এবং গ্লুকোমা-জনিত দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের ঝুঁকি কমে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- অকুলার হাইপারটেনশন (Ocular hypertension)
- ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা (Open-angle glaucoma)
থেরাপিউটিক ক্লাস
Ophthalmic Antiglaucoma Agent
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
Alpha-2 Adrenergic Receptor Agonist
ফার্মাকোলজি
ব্রিমোনিডিন টারট্রেট একটি আলফা-২ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা অ্যাকুয়াস হিউমার উৎপাদন কমায় এবং ইউভিওস্ক্লেরাল ফ্লো বৃদ্ধি করে ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার (IOP) হ্রাস করে। এটি চোখের তরল উৎপাদন হ্রাস করে ও নিষ্কাশন বাড়িয়ে চোখের চাপ কমায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ব্রিমোনিডিন চোখের সিলিয়ারি বডিতে আলফা-২ রিসেপ্টর সক্রিয় করে অ্যাকুয়াস হিউমার উৎপাদন কমায় এবং ইউভিওস্ক্লেরাল পথে তরল নিষ্কাশন বৃদ্ধি করে, ফলে ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার হ্রাস পায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ও ২ বছর及以上 শিশু: ০.২% বা ০.১৫% দ্রবণের ১ ফোঁটা দিনে ২-৩ বার (বিডি-টিআইডি) আক্রান্ত চোখে প্রয়োগ করুন।
২ বছরের কম শিশু: নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নেই।
বিঃদ্রঃ: প্রয়োগের পর ১ মিনিট চোখের কোণে (নাকের কাছে) চাপ প্রয়োগ করুন (সিস্টেমিক শোষণ কমাতে)। খোলার ৪ সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করুন।
সেবন পদ্ধতি
শুধুমাত্র চোখে প্রয়োগের জন্য। ব্যবহারের আগে হাত ধুয়ে নিন। কনট্যাক্ট লেন্স ব্যবহার করলে ড্রপ দেওয়ার আগে লেন্স খুলে ফেলুন এবং কমপক্ষে ১৫ মিনিট পর পুনরায় পরিধান করুন। ড্রপার টিপ কোনো পৃষ্ঠ বা চোখ স্পর্শ করবেন না (দূষণ এড়াতে)। ড্রপারটি চোখের কাছে ধরে স্পর্শ না করে নিচের চোখের পাতায় ড্রপ দিন। অতিরিক্ত তরল মুছে ফেলুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে প্রয়োগ করুন। পরবর্তী প্রয়োগের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: চোখ লাল হওয়া (এরিথেমা/হাইপারেমিয়া), চোখে বিদেশী বস্তুর অনুভূতি, ঝাপসা দৃষ্টি, শুষ্ক মুখ, ডার্মাটাইটিস, জ্বালাপোড়া অনুভূতি, স্টিংিং অনুভূতি, ফ্লাশিং (মুখ, কান, ঘাড় ও ধড়ে গরম অনুভূতি), চোখে চুলকানি, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
গুরুতর: অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস, কর্নিয়ার ক্ষয় (বিরল), ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন (বিরল, বিশেষত শিশুদের মধ্যে)।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- ওষুধ প্রয়োগের পর অল্প সময়ের জন্য দৃষ্টি ঝাপসা বা অস্বাভাবিক হতে পারে (বিশেষত রাতে বা কম আলোতে); দৃষ্টি পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি ব্যবহার করবেন না।
- ড্রপ দেওয়ার পর ১ মিনিট চোখের কোণে (নাকের কাছে) চাপ প্রয়োগ করুন (সিস্টেমিক শোষণ কমাতে এবং স্তন্যদানে দুধে ওষুধের পরিমাণ কমাতে)।
- খোলার ৪ সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করুন।
- কনট্যাক্ট লেন্স ব্যবহার করলে ড্রপ দেওয়ার আগে লেন্স খুলে ফেলুন এবং কমপক্ষে ১৫ মিনিট পর পুনরায় পরিধান করুন।
- MAO ইনহিবিটর থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের ব্যবহার করবেন না।
- গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগ, সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা, রায়নাউড রোগ, থ্রম্বোয়াঞ্জাইটিস অবলিটারেনসে সতর্কতা প্রয়োজন।
প্রতিনির্দেশনা
- ব্রিমোনিডিন টারট্রেট বা যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- MAO ইনহিবিটর থেরাপি গ্রহণকারী রোগী
- ২ বছরের কম বয়সী শিশু
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- CNS ডিপ্রেসেন্ট (অ্যালকোহল, বারবিচুরেটস, ওপিয়েটস, সিডেটিভস, অ্যানেস্থেটিকস): সংযোজক বা সম্ভাবনাময় প্রভাব (সতর্কতা প্রয়োজন)।
- বিটা-ব্লকার (অফথ্যালমিক ও সিস্টেমিক), অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড: সতর্কতা প্রয়োজন।
- ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (TCAs): সঞ্চালনকারী অ্যামিনের মেটাবলিজম ও গ্রহণ প্রভাবিত করতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
কোন খাদ্য মিথস্ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার সাধারণত নিরাপদ (ক্যাটাগরি বি)। প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর কম বা কোন বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; তবে সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ (যদি চিকিৎসক পরামর্শ দেন)। সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী ওষুধটি শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না। দুধে ওষুধের পরিমাণ কমাতে প্রয়োগের পর ১ মিনিট চোখের কোণে চাপ প্রয়োগ করুন ও অতিরিক্ত দ্রবণ টিস্যু দিয়ে মুছে ফেলুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
২ বছরের কম শিশুদের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নেই (গুরুতর সিস্টেমিক বিষাক্ততার ঝুঁকি)। ২ বছর及以上 শিশুদের ডোজ: ১ ফোঁটা দিনে ২-৩ বার।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য বিশেষ ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সতর্কতা প্রয়োজন (কার্ডিওভাসকুলার ও সেরিব্রোভাসকুলার রোগ বিবেচনা করে)।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
যকৃত ও বৃক্কের রোগীদের জন্য বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন নেই (টপিকাল প্রয়োগে ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ)।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত প্রয়োগে সিস্টেমিক শোষণ বেড়ে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, তন্দ্রা, শুষ্ক মুখ হতে পারে (বিশেষত শিশুদের মধ্যে)। লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। খোলার ৪ সপ্তাহ পর ব্যবহার করবেন না।
রাসায়নিক গঠন
ব্রিমোনিডিন টারট্রেট (আলফা-২ অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট)