Chloramphenicol

ক্লোরামফেনিকল একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করে। এটি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট কিছু নির্দিষ্ট ধরণের গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা যায় না। এটি ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে যা এই সমস্যাগুলি ঘটায়। তবে, এটি ভাইরাল সংক্রমণের চিকিৎসা করবে না। ক্লোরামফেনিকল কার্যকর হতে পারে এমনকি যখন ব্যাকটেরিয়া অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলেছে। এটি খালি পেটে গ্রহণ করা উচিত। আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী নিয়মিত বিরতিতে এটি গ্রহণ করুন। প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করলে মনে রাখতে সহায়ক হবে। ডোজ আপনার চিকিৎসার ধরনের উপর নির্ভর করবে, তবে আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করা উচিত। ভালো বোধ করলেও ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে কিছু ব্যাকটেরিয়া বেঁচে থাকতে পারে এবং সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে। কিছু লোকের বমি, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, স্বাদ পরিবর্তনের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত অস্থায়ী এবং আপনার শরীর ঔষধের সাথে সামঞ্জস্য হওয়ার সাথে সাথে চিকিৎসার সময় চলে যায়। যদি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি আপনাকে বিরক্ত করে বা চলে না যায় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনার লিভার বা কিডনি সমস্যা থাকে বা যদি আপনি কোনো অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অ্যালার্জি থাকেন। এটি ব্যবহার করার সময়, আপনার ডাক্তার আপনার রক্তকণিকা নিরীক্ষণের জন্য কিছু রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এই ঔষধ গ্রহণের সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বমি বমি ভাব, বমি, ঘাম, উদ্বেগ এবং ধড়ফড়ের মতো অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

ক্লোরামফেনিকল একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার গুরুত্বপূর্ণ কাজ সম্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয় অপরিহার্য প্রোটিনের সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে তা করে। এটি সরাসরি ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে না, তবে তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি প্রতিরোধ করে এবং শেষ পর্যন্ত সংক্রমণ পরিষ্কার করে।

• ব্যাকটেরিয়াজনিত গুরুতর সংক্রমণ
• টাইফয়েড জ্বর
• মেনিনজাইটিস
• হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ

ক্লোরামফেনিকল ব্যাকটেরিয়ার রাইবোজোমের ৫০এস সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়াল প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, এইভাবে পেপটিডিল ট্রান্সফারেজ দ্বারা পেপটাইড বন্ড গঠন প্রতিরোধ করে। এটি H. influenzae, N. meningitidis এবং S. pneumoniae-এর বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক এবং ব্যাকটেরিয়ানাশক উভয় ক্রিয়া রয়েছে।

ক্লোরামফেনিকল ব্যাকটেরিয়ার রাইবোজোমের ৫০এস সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়াল প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, এইভাবে পেপটিডিল ট্রান্সফারেজ দ্বারা পেপটাইড বন্ড গঠন প্রতিরোধ করে।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক): ৫০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে), গুরুতর সংক্রমণে ১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

শিশু ডোজ (মৌখিক):

• অকাল ও পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতক: ২৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে)
• পূর্ণ-মেয়াদী শিশু >২ সপ্তাহ: ৫০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে)
• শিশু: ৫০-৭৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে); মেনিনজাইটিস বা গুরুতর সংক্রমণে ৭৫-১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন

লিভারের সমস্যা: ডোজ হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনি সমস্যা: ডোজ হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালে গ্রহণ করুন। এটি চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। ক্লোরামফেনিকল খালি পেটে গ্রহণ করতে হবে।

যদি আপনি ক্লোরামফেনিকলের একটি ডোজ মিস করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• বমি
• বমি বমি ভাব
• ডায়রিয়া
• স্বাদ পরিবর্তন

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: অস্থি মজ্জা দমন (অপরিবর্তনীয় অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া), গ্রে বেবি সিনড্রোম (নবজাতক), রক্তের ব্যাধি।

• [অনিরাপদ] ক্লোরামফেনিকল ব্যবহারের পর অল্প সময়ের জন্য আপনার দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে। আপনার দৃষ্টি পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না।
• আপনার ডাক্তার আপনার সংক্রমণ নিরাময় এবং আপনার উপসর্গ উন্নত করতে ক্লোরামফেনিকল প্রেসক্রাইব করেছেন। ভালো বোধ করলেও কোনো ডোজ বাদ দেবেন না এবং চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন। তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে এবং নিরাময় কঠিন হতে পারে।
• আপনার ডাক্তার চিকিৎসা শুরুর আগে এবং নিয়মিত পরে আপনার রক্তকণিকা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করতে পারেন।
• আপনি যদি গর্ভবতী, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন বা স্তন্যদান করেন তবে ক্লোরামফেনিকল ব্যবহার করবেন না।
• আপনার ডাক্তারকে জানান যদি আপনার লিভার বা কিডনি রোগ থাকে।
• অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন কারণ এটি ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

• ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা বা বিষাক্ত প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
• পোরফাইরিয়া
• ছোটখাটো সংক্রমণের জন্য বা প্রতিরোধ হিসাবে প্যারেন্টেরাল প্রশাসন
• পূর্ব-বিদ্যমান অস্থি মজ্জা দমন বা রক্তের ডিসক্রেসিয়া

রক্তাল্পতায় আক্রান্ত রোগীদের আয়রন ও ভিটামিন বি১২-এর প্রভাব হ্রাস পায়। ফেনোবারবিটোন এবং রিফাম্পিন ক্লোরামফেনিকলের কার্যকারিতা হ্রাস করে। মৌখিক গর্ভনিরোধকের ক্রিয়া ব্যাহত করে। মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, ফেনিটোইনের প্রভাব বৃদ্ধি করে। অস্থি মজ্জার কার্যকারিতা দমন করে এমন ওষুধের সাথে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।

[অনিরাপদ] ক্লোরামফেনিকল গ্রহণের সময় অ্যালকোহল সেবনে ফ্লাশিং, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, তৃষ্ণা, বুকে ব্যথা এবং নিম্ন রক্তচাপের মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে (ডিসালফিরাম প্রতিক্রিয়া)।

[আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন] গর্ভাবস্থায় ক্লোরামফেনিকল নিরাপদ নাও হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত গবেষণা রয়েছে, প্রাণী অধ্যয়নে বিকাশশীল শিশুর জন্য ক্ষতিকারক প্রভাব দেখানো হয়েছে। আপনার ডাক্তার এটি নির্ধারণের আগে সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করবেন। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন] স্তন্যদানের সময় ক্লোরামফেনিকল সম্ভবত নিরাপদ নয়। সীমিত মানব তথ্য থেকে জানা যায় যে ওষুধটি মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

শিশুদের ডোজ: অকাল ও পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতক: ২৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে); পূর্ণ-মেয়াদী শিশু >২ সপ্তাহ: ৫০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে); শিশু: ৫০-৭৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে); মেনিনজাইটিস বা গুরুতর সংক্রমণে ৭৫-১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। নবজাতকদের গ্রে বেবি সিনড্রোমের ঝুঁকি থাকে।

বয়স্ক রোগীদের ডোজ সমন্বয় সম্পর্কিত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।

[নির্ধারিত হলে নিরাপদ] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্লোরামফেনিকল সম্ভবত নিরাপদ। সীমিত তথ্য পাওয়া যায় যে এই রোগীদের ক্লোরামফেনিকলের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্লোরামফেনিকল ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ক্লোরামফেনিকল অতিমাত্রায় গ্রহণের লক্ষণগুলির মধ্যে অস্থি মজ্জা দমন, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে লক্ষণগত ও সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া উচিত।

শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ক্লোরামফেনিকল