জেনেরিক
Delafloxacin
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ডেলাফ্লক্সাসিন একটি ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক যা তীব্র ব্যাকটেরিয়া ত্বক ও ত্বক গঠন সংক্রমণ (ABSSSI) এবং কমিউনিটি-অর্জিত ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া (CABP)-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ডেলাফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়াল DNA টপোইসোমারেজ IV এবং DNA গাইরেজ (টপোইসোমারেজ II) এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়াল DNA প্রতিলিপি, প্রতিলিপি, মেরামত এবং পুনর্মিলনের জন্য প্রয়োজনীয়। এটি ঘনত্ব-নির্ভর ব্যাকটেরিয়াঘটী কার্যকলাপ প্রয়োগ করে। ডেলাফ্লক্সাসিন MRSA-সহ স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং সিউডোমোনাস অ্যারুজিনোসা-সহ বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- তীব্র ব্যাকটেরিয়া ত্বক ও ত্বক গঠন সংক্রমণ (ABSSSI)
- কমিউনিটি-অর্জিত ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া (CABP)
থেরাপিউটিক ক্লাস
4-Quinolone preparations
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক
ফার্মাকোলজি
ডেলাফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়াল DNA টপোইসোমারেজ IV এবং DNA গাইরেজ (টপোইসোমারেজ II) এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়। এটি ব্যাকটেরিয়াল DNA প্রতিলিপি প্রতিরোধ করে এবং ঘনত্ব-নির্ভর ব্যাকটেরিয়াঘটী কার্যকলাপ প্রয়োগ করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ডেলাফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়াল DNA গাইরেজ ও টপোইসোমারেজ IV এনজাইম বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়াল DNA প্রতিলিপি প্রতিরোধ করে, ফলে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক - ABSSSI: ৩০০ মি.গ্রা. IV প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর ৫-১৪ দিন; অথবা ৪৫০ মি.গ্রা. PO প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর ৫-১৪ দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক - CABP: ৩০০ মি.গ্রা. IV প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর ৫-১০ দিন।
গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট (eGFR ১৫-২৯): ২০০ মি.গ্রা. IV প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর।
সেবন পদ্ধতি
IV: ৩০০ মি.গ্রা. শিশি ১০.৫ মিলি D5W বা ০.৯% NaCl দিয়ে পুনর্গঠন করুন, ২৫০ মিলি পর্যন্ত পাতলা করুন, ৬০ মিনিটের বেশি IV ইনফিউশন দিন। PO: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
মিসড ডোজ ৪ ঘন্টার মধ্যে গ্রহণ করুন; ৪ ঘন্টার বেশি হলে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ পর্যন্ত অপেক্ষা করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ (১-১০%): বমি বমি ভাব (৮%), ডায়রিয়া (৮%), মাথাব্যথা (৩%), ট্রান্সমিনেজ বৃদ্ধি (৩%), বমি (২%)।
অন্যান্য (<২%): সাইনাস টাকিকার্ডিয়া, ধড়ফড়, টিনিটাস, ভার্টিগো, অস্পষ্ট দৃষ্টি, ইনফিউশন স্থানীয় প্রতিক্রিয়া, পেটে ব্যথা, অতি সংবেদনশীলতা, মায়ালজিয়া, মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, অনিদ্রা, প্রুরিটাস, ফুসকুড়ি।
সতর্কতা ও সাবধানতা
ফ্লুরোকুইনোলোনগুলি অক্ষমকারী ও সম্ভাব্য অপরিবর্তনীয় গুরুতর প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত (টেন্ডিনাইটিস, টেন্ডন ফেটে যাওয়া, আর্থ্রালজিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, CNS প্রভাব)। টেন্ডিনাইটিস ও টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি সব বয়সে। পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি। CNS প্রতিক্রিয়া (খিঁচুনি, বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার, হ্যালুসিনেশন, বিষণ্নতা, আত্মঘাতী চিন্তা)। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসে পেশী দুর্বলতা বাড়াতে পারে। অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া।
প্রতিনির্দেশনা
ডেলাফ্লক্সাসিন বা অন্যান্য ফ্লুরোকুইনোলোনের প্রতি নথিভুক্ত অতি সংবেদনশীলতা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-যুক্ত অ্যান্টাসিড, সুক্র্যালফেট, আয়রন, জিংক: শোষণে হস্তক্ষেপ করে এবং সিস্টেমিক এক্সপোজার হ্রাস করে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। অ্যালকোহল সেবনে সতর্কতা প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ডেলাফ্লক্সাসিনের ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: N/A — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
ডেলাফ্লক্সাসিন মানব মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা নেই। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১৮ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি; ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের টেন্ডন ডিজঅর্ডার ও অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি বেশি; সতর্কতা প্রয়োজন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট (IV): CrCl ৩০-৮৯: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই; CrCl ১৫-২৯: ২০০ মি.গ্রা. IV q12hr; CrCl <১৫: সুপারিশ করা হয় না।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
ওভারডোজ
ওভারডোজের ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ ও সহায়ক ব্যবস্থা। হেমোডায়ালাইসিস ডেলাফ্লক্সাসিনের প্রায় ১৯% ও SBECD-এর ৫৬% অপসারণ করে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২০°C-২৫°C তাপমাত্রায়, শুকনো স্থানে, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন। পুনর্গঠিত শিশি ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যায় (ফ্রিজে বা ঘরের তাপমাত্রায়)। জমাট বাঁধবেন না।
রাসায়নিক গঠন
ডেলাফ্লক্সাসিন