জেনেরিক
Domperidone
বাজারে 238টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ডমপেরিডোন একটি প্রোকিনেটিক ওষুধ যা বমি বমি ভাব, বমি ও অজীর্ণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ডমপেরিডোন একটি পেরিফেরাল ডোপামিন-রিসেপ্টর ব্লকার। এটি খাদ্যনালীর পেরিস্টালসিস বৃদ্ধি করে, গ্যাস্ট্রোডুওডেনাল সমন্বয় বাড়ায় এবং খাদ্যনালী স্ফিংটার চাপ, গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা ও পেরিস্টালসিস হ্রাস করে, ফলে গ্যাস্ট্রিক খালি করা সহজ করে ও ছোট অন্ত্রের পরিবহন সময় হ্রাস করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ডিসপেপটিক লক্ষণ জটিল (অধিক পেট ভরা অনুভূতি, পেট ফাঁপা, অম্বল)
- বমি বমি ভাব ও বমি
- নন-আলসার ডিসপেপসিয়া
- পারকিনসন রোগে ডোপামিন-অ্যাগোনিস্ট-প্ররোচিত বমি বমি ভাব
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
পেরিফেরাল ডোপামিন রিসেপ্টর বিরোধী
ফার্মাকোলজি
ডমপেরিডোন একটি ডোপামিন বিরোধী যা প্রধানত কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন (CTZ) ও পাকস্থলীতে অবস্থিত ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করে। এর গ্যাস্ট্রোকাইনেটিক ক্রিয়া গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের গতিশীলতার উপর প্রভাব ফেলে এমন ডোপামিন রিসেপ্টরের ব্লকিং প্রভাবের উপর ভিত্তি করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ডমপেরিডোন CTZ-এর ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করে বমি নিয়ন্ত্রণ করে এবং পাকস্থলীর গতিশীলতা বৃদ্ধি করে খাদ্য চলাচল সহজ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক (বমি বমি ভাব/বমি): ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতি ৪-৮ ঘন্টা (সর্বোচ্চ ৮০ মি.গ্রা./দিন)।
প্রাপ্তবয়স্ক (ডিসপেপসিয়া): ১০ মি.গ্রা. দিনে ৩-৪ বার (সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা. দিনে ৩-৪ বার, শেষ ডোজ রাতে)।
শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৪-৮ ঘন্টা।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের ১৫-৩০ মিনিট আগে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙবেন না।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি আপনি ডমপেরিডোনের একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন। তবে পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ: অ্যান্টিডিসপেপটিক প্রভাব বিরোধিতা করে।
অ্যান্টাসিড ও অ্যান্টিসেক্রেটরি ওষুধ: একযোগে দিলে জৈব উপলভ্যতা হ্রাস পায়।
CYP3A4 ইনহিবিটার (কিটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির): সিরাম মাত্রা বৃদ্ধি ও QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি।
ব্রোমোক্রিপটিন: হাইপোপ্রোল্যাক্টিনেমিক প্রভাব বিরোধিতা করে।
ওপিওড অ্যানালজেসিক, অ্যান্টিমাসকারিনিক: প্রকিনেটিক প্রভাব বিরোধিতা করে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে ডমপেরিডোনের নিরাপত্তা সম্পর্কে জানা নেই। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
অতিসংবেদনশীলতা; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল হেমোরেজ, বাধা ও ছিদ্র; প্রোল্যাক্টিন নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা); নবজাতক।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: মাথাব্যযে, শুষ্ক মুখ, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া।
বিরল: অস্থায়ী অন্ত্রের ক্র্যাম্প, এক্সট্রাপাইরামিডাল ঘটনা (শিশুদের), হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া (গ্যালাক্টোরিয়া, গাইনেকোমাস্টিয়া), অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে ও ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
ডমপেরিডোন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানের সময় সতর্কতা প্রয়োজন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে (তন্দ্রা, মাথা ঘোরা)। অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল হেমোরেজ, বাধা বা ছিদ্রে ব্যবহার করবেন না। ৭ দিনের বেশি ব্যবহার করবেন না। লিভার ও কিডনি রোগে সতর্কতা।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ডোজ ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৪-৮ ঘন্টা; ১ বছরের কম বয়সী শিশুদের সতর্কতা প্রয়োজন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি রোগ: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্টে ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি দিনে ১-২ বার কমিয়ে দিন।
লিভার রোগ: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; মাঝারি ও গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
ওভারডোজ
ওভারডোজে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া (বিশেষত শিশুদের); সক্রিয় চারকোল ও পর্যবেক্ষণ; অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ সহায়ক হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Motility Stimulants, Prokinetic drugs
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
রাসায়নিক গঠন
ডমপেরিডোন