Dydrogesterone

ডাইড্রোজেস্টেরন একটি মৌখিকভাবে সক্রিয় প্রোজেস্টিন যা জরায়ুর আস্তরণের স্বাস্থ্যকর বৃদ্ধি ও স্বাভাবিক নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে। এটি প্রোজেস্টেরনের অভাবজনিত মাসিক সমস্যা যেমন প্রিমেনস্ট্রুয়াল সিন্ড্রোম, বেদনাদায়ক বা অনুপস্থিত মাসিক এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের ক্ষেত্রে নিয়মিত মাসিক চক্র পুনঃপ্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করে। এটি জরায়ুর আস্তরণ গর্ভধারণের জন্য প্রস্তুত করে বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসায়ও সহায়তা করে।

ডাইড্রোজেস্টেরন হুমকিপূর্ণ গর্ভপাত, অভ্যাসগত গর্ভপাত, ডিসমেনোরিয়া, এন্ডোমেট্রিওসিস, সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়া, অনিয়মিত মাসিক চক্র, ডিসফাংশনাল জরায়ু রক্তপাত, লুটিয়াল অপ্রতুলতার কারণে বন্ধ্যাত্ব এবং এআরটি-তে লুটিয়াল সাপোর্টের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপিতেও ইস্ট্রোজেনের প্রভাব প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং স্তনে ব্যথা। এটি মাসিকের মধ্যে রক্তপাত বা স্পটিং হতে পারে। গুরুতর লিভার রোগ, থ্রম্বোইম্বোলিক ডিসঅর্ডার এবং প্রোজেস্টিন-নির্ভর নিওপ্লাজম রোগীদের ক্ষেত্রে contraindicated।

• হুমকিপূর্ণ গর্ভপাত
• অভ্যাসগত গর্ভপাত
• ডিসমেনোরিয়া (মাসিকের ব্যথা)
• এন্ডোমেট্রিওসিস
• সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়া
• অনিয়মিত মাসিক চক্র
• ডিসফাংশনাল জরায়ু রক্তপাত
• লুটিয়াল অপ্রতুলতার কারণে বন্ধ্যাত্ব
• এআরটি-তে লুটিয়াল সাপোর্ট
• হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি

ডাইড্রোজেস্টেরন একটি মৌখিকভাবে সক্রিয় প্রোজেস্টিন যা ইস্ট্রোজেন-প্রাইমেড জরায়ুতে সম্পূর্ণ সিক্রেটরি এন্ডোমেট্রিয়াম তৈরি করে, যা ইস্ট্রোজেন-প্ররোচিত এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া এবং কার্সিনোজেনেসিসের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে। এতে ইস্ট্রোজেনিক, অ্যান্ড্রোজেনিক, থার্মোজেনিক, অ্যানাবলিক বা কর্টিকয়েড কার্যকলাপ নেই।

ডাইড্রোজেস্টেরন প্রোজেস্টেরনের সাথে সম্পর্কিত একটি প্রোজেস্টিন। তবে প্রোজেস্টেরনের মতো এটি তাপমাত্রা বৃদ্ধি বা ডিম্বস্ফোটন বাধা দেয় না এবং যখন গর্ভনিরোধক প্রভাবের প্রয়োজন হয় না তখন অন্যান্য প্রোজেস্টেশনাল এজেন্টের চেয়ে বেশি পছন্দ করা যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):

• এন্ডোমেট্রিওসিস: ১০ মিগ্রা দিনে ২-৩ বার, চক্রাকারে বা ক্রমাগত।
• অভ্যাসগত গর্ভপাত: ১০ মিগ্রা দিনে ২ বার, গর্ভধারণ পর্যন্ত চক্রাকারে, তারপর গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পর্যন্ত ক্রমাগত।
• মাসিকের সমস্যা: ১০ মিগ্রা দিনে ২ বার, চক্রাকারে।
• হুমকিপূর্ণ গর্ভপাত: প্রাথমিক ৪০ মিগ্রা, তারপর ১০ মিগ্রা বা তার বেশি প্রতি ৮ ঘন্টায়, লক্ষণ উপশমের পর ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।
• বন্ধ্যাত্ব: ১০ মিগ্রা দিনে ২ বার।
• এইচআরটি: ১০ মিগ্রা ১-২ বার দৈনিক চক্রাকারে বা ৫ মিগ্রা দৈনিক।

মুখে সেবনের জন্য ট্যাবলেট। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কালে গ্রহণ করুন। পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা ভাঙবেন না। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে প্রতিদিন গ্রহণ করা ভালো।

ডাইড্রোজেস্টেরন সাধারণত নির্দিষ্ট দিনে চক্রাকারে গ্রহণ করতে হয়। যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে হলে সাথে সাথে গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• মাথাব্যথা/মাইগ্রেন
• বমি বমি ভাব
• স্তনে ব্যথা/কোমলতা
• মাসিকের অনিয়ম
• ব্রেকথ্রু ব্লিডিং বা স্পটিং

• ডাইড্রোজেস্টেরন মাসিকের সমস্যা এবং গর্ভধারণের জন্য জরায়ুর আস্তরণ সুস্থ রাখতে ব্যবহৃত হয়।
• বারবার গর্ভপাতের ক্ষেত্রে নিয়মিত প্রসবপূর্ব যত্ন নিন।
• ধূমপান, অ্যালকোহল এবং ক্যাফেইন এড়িয়ে চলুন (গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে)।
• মাসিকের মধ্যে রক্তপাত বা স্পটিং হতে পারে; ঘন ঘন হলে ডাক্তারকে জানান।
• লিভার রোগ বা ডিপ্রেশনের ইতিহাস থাকলে ডাক্তারকে জানান।
• অস্বাভাবিক রক্তপাতের কারণ নির্ণয় করা উচিত।

• অতিসংবেদনশীলতা
• গর্ভাবস্থা (কিছু ক্ষেত্রে)
• অনির্ণীত অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত
• থ্রম্বোইম্বোলিক ডিসঅর্ডার
• সেরিব্রোভাসকুলার বা করোনারি আর্টারি ডিজিজের ইতিহাস
• মিসড বা অসম্পূর্ণ গর্ভপাত
• স্তন বা জিনিটাল অঙ্গের কার্সিনোমা
• গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন
• প্রোজেস্টিন-নির্ভর নিওপ্লাজম
• গর্ভাবস্থার কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিসের ইতিহাস

কার্বামাজেপাইন, গ্রিসিওফুলভিন, ফেনোবারবিটাল, রিফাম্পিসিন প্রোজেস্টিনের ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি করে।

ডাইড্রোজেস্টেরনের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

গর্ভাবস্থায় ডাইড্রোজেস্টেরনের ক্ষতিকর প্রভাবের কোনো প্রমাণ নেই। তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

স্তন্যদানে নিরাপদ। মানব গবেষণায় দেখা গেছে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়।

১২-১৮ বছর বয়সী কিশোরদের মধ্যে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।

বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের তথ্য সীমিত।

রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

মৌখিক ডোজে সর্বোচ্চ ৩৬০ মিগ্রা/দিন পর্যন্ত সহনীয় ছিল। অতিরিক্ত ডোজের কোনো খারাপ প্রভাব রিপোর্ট করা হয়নি।

আলো থেকে দূরে ৩০°C তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ডাইড্রোজেস্টেরন