জেনেরিক
Gentamicin + Hydrocortisone Acetate
বাজারে 4টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
জেন্টামাইসিন + হাইড্রোকোর্টিসোন অ্যাসিটেট একটি সংমিশ্রণ ইয়ার ড্রপ যা কানের ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ওষুধের পরিচিতি: জেন্টামাইসিন + হাইড্রোকোর্টিসোন অ্যাসিটেট একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা ব্যাকটেরিয়াল কানের সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করে এবং লালভাব, চুলকানি ও ফোলা উপশমে সাহায্য করে।
কীভাবে কাজ করে: জেন্টামাইসিন একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার ৩০S রাইবোসোমাল সাবইউনিটে প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়াঘাতী ক্রিয়া করে। হাইড্রোকোর্টিসোন একটি স্টেরয়েড যা প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের গঠন, নিঃসরণ ও কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়া সংশোধন করে।
গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: ব্যবহারের আগে হাত ধুয়ে নিন। ইয়ার ড্রপ ব্যবহারের আগে বোতল হাতে ১-২ মিনিট গরম করুন (ঠান্ডা ড্রপ মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে)। ট্রাগাস ৫ বার চাপ দিন (মধ্য কানের সংক্রমণের জন্য)।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ক্রনিক সাপুরেটিভ ওটিটিস মিডিয়া (Chronic suppurative otitis media)
- ওটিটিস এক্সটার্না (Otitis externa)
- ট্রমা-পরবর্তী ওটিটিস এক্সটার্নার প্রফিল্যাক্সিস (Prophylactic treatment of otitis externa following trauma)
- পোস্ট-অপারেটিভ স্থানীয় ব্যবহার (Post-operative local use) - সংক্রমিত মাস্টয়েড ক্যাভিটিতে
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড + কর্টিকোস্টেরয়েড
ফার্মাকোলজি
জেন্টামাইসিন একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক এবং অনেক গ্রাম-নেগেটিভ ও কিছু গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘাতী ক্রিয়া করে। ব্যাকটেরিয়ার কোষ মেমব্রেন জুড়ে সক্রিয় পরিবহনের পর, জেন্টামাইসিন ব্যাকটেরিয়ার রাইবোসোমের ৩০S সাবইউনিটের একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টর প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং mRNA ও ৩০S সাবইউনিটের মধ্যে ইনিশিয়েশন কমপ্লেক্সে হস্তক্ষেপ করে, প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দেয়। হাইড্রোকোর্টিসোন প্রদাহের অন্তঃসত্ত্বা মধ্যস্থতাকারীদের গঠন, নিঃসরণ ও কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়া সংশোধন করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
জেন্টামাইসিন ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দিয়ে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করে এবং হাইড্রোকোর্টিসোন প্রদাহ, লালভাব ও চুলকানি কমায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
মধ্য কানের সংক্রমণ:
- আক্রান্ত কানে ২-৪ ফোঁটা দিনে ৩-৪ বার (রাতে সহ), প্রয়োজনে বেশি
- ট্রাগাস ৫ বার চাপ দিন (মধ্য কানে প্রবেশের জন্য)
- ২ মিনিট অবস্থান বজায় রাখুন
কানের খালের সংক্রমণ:
- আক্রান্ত কানে ২-৪ ফোঁটা দিনে ৩-৪ বার (রাতে সহ), প্রয়োজনে বেশি
- কানের লতি উপরে ও পিছনে টানুন (কানের খালে প্রবেশের জন্য)
- ২ মিনিট অবস্থান বজায় রাখুন
* রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ মোতাবেক ঔষধ সেবন করুন
সেবন পদ্ধতি
শুধুমাত্র কানে ব্যবহারের জন্য। ব্যবহারের আগে হাত ধুয়ে নিন। বোতল হাতে ১-২ মিনিট গরম করুন। রোগী আক্রান্ত কান উপরে রেখে শুয়ে থাকবেন। নির্দেশনা অনুযায়ী ড্রপ দিন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে হলে সঙ্গে সঙ্গে প্রয়োগ করুন। পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- জেন্টামাইসিন: অন্যান্য নিউরোটক্সিক ও নেফ্রোটক্সিক ওষুধের সাথে সংযোজক প্রভাব
- হাইড্রোকোর্টিসোন: থায়াজাইড হাইপারগ্লাইসেমিয়া ও হাইপোক্যালেমিয়া বৃদ্ধি করতে পারে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: কোনো মিথস্ক্রিয়া পাওয়া যায়নি/প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- টাইমপ্যানিক মেমব্রেনের পরিচিত বা সন্দেহজনক ছিদ্র বা ছিদ্রের ঝুঁকি
- হাইড্রোকোর্টিসোন বা জেন্টামাইসিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- কানের অস্বস্তি (Ear discomfort)
- কানের জ্বালা (Ear irritation)
- জেন্টামাইসিন সিস্টেমিক বা খোলা ক্ষত/ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকে টপিকাল প্রয়োগে আংশিক বা সম্পূর্ণ বধিরতা সৃষ্টি করতে পারে (বিরল)
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নিরাপদ নয়। উন্নয়নশীল শিশুর জন্য ঝুঁকির প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: স্তন্যদানে ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য থেকে জানা যায় ওষুধটি শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- স্থানীয় বা সাধারণ অতি সংবেদনশীলতার প্রথম লক্ষণে ব্যবহার বন্ধ করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী একটানা ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (অ-সংবেদনশীল জীবের বৃদ্ধি হতে পারে)।
- ১ সপ্তাহে উন্নতি না হলে কালচার ও সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করুন।
- গুরুতর সংক্রমণে সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে সম্পূরক প্রয়োজন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ব্যবহার: শিশুদের জন্য ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের জন্য ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি ও লিভার সমস্যা: কোনো মিথস্ক্রিয়া পাওয়া যায়নি/প্রতিষ্ঠিত হয়নি (টপিকাল ব্যবহারের কারণে সিস্টেমিক শোষণ ন্যূনতম)।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: নির্দেশিতভাবে ব্যবহার করলে ওভারডোজের সম্ভাবনা প্রায় নেই। অতিরিক্ত ব্যবহারে কানের জ্বালা হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
হাইড্রোকোর্টিসোন ও সংমিশ্রণ প্রস্তুতি, অফথালমিক স্টেরয়েড-অ্যান্টিবায়োটিক সংমিশ্রণ প্রস্তুতি
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সংরক্ষণ: শীতল ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও হিমায়িত থেকে রক্ষা করুন। খোলার পর ১ মাসের মধ্যে ব্যবহার করুন।
রাসায়নিক গঠন
জেন্টামাইসিন + হাইড্রোকোর্টিসোন অ্যাসিটেট ইয়ার ড্রপ