Human Menopausal Gonadotrophin

মহিলা বন্ধ্যাত্ব, পুরুষ বন্ধ্যাত্ব, ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন পদ্ধতি বা অন্যান্য সহায়ক গর্ভধারণ কৌশল অভিভাবকীয় মহিলা বন্ধ্যাত্ব প্রাপ্তবয়স্ক: IM বা SC inj এর মাধ্যমে প্রতিদিন 75-150 ইউনিট FSH; পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে সামঞ্জস্য করুন। কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন 5000-10,000 ইউনিটের একক ডোজ দিয়ে 1 বা 2 দিন পরে চিকিত্সা বন্ধ করা হয় এবং অনুসরণ করা হয়। মাসিকের রোগীদের ক্ষেত্রে, মাসিক চক্রের 1ম 7 দিনের মধ্যে শুরু করুন। বিকল্পভাবে, 3টি সমান ডোজ IM বা SC, প্রতিটি বিকল্প দিনে 225-375 ইউনিট FSH প্রদান করে এবং 1ম ডোজের পর কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন 1 সপ্তাহ পরে। 3 সপ্তাহে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা না গেলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। প্রয়োজনে কোর্সটি আরও দুবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। পুরুষ বন্ধ্যাত্ব প্রাপ্তবয়স্ক: কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন দিয়ে স্পার্মাটোজেনেসিসকে উদ্দীপিত করুন, তারপর IM বা SC দ্বারা সপ্তাহে 2 বা 3 বার FSH-এর 75 বা 150 ইউনিটের ডোজে হিউম্যান মেনোপজল গোনাডোট্রফিন দিয়ে। কমপক্ষে 3 বা 4 মাস ধরে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে। ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন পদ্ধতি বা অন্যান্য সহায়ক গর্ভধারণ কৌশল প্রাপ্তবয়স্ক: (কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন এবং কখনও কখনও ক্লোমিফেন সাইট্রেট বা একটি গোনাডোরেলিন অ্যানালগের সাথে।) 75-300 ইউনিট FSH দৈনিক IM বা SC inj এর মাধ্যমে সাধারণত মাসিক চক্রের 2য় বা 3য় দিনে শুরু হয় . সম্মিলিত পদ্ধতি: 100 মিলিগ্রাম ক্লোমিফেন সাইট্রেট 2-6 দিনে, মানব মেনোপজল গোনাডোট্রফিন 5 দিন থেকে শুরু হয় একটি ডোজ দিয়ে প্রতিদিন 150-225 ইউনিট FSH প্রদান করে। একটি পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া প্রাপ্ত না হওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যান; হিউম্যান মেনোপজল গোনাডোট্রফিনের চূড়ান্ত ইনজ 1-2 দিন পরে কোরিওনিক গোনাডোট্রফিনের 10,000 ইউনিট পর্যন্ত অনুসরণ করা হয়। পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোম দ্বারা সৃষ্ট নয় ডিম্বাশয়ের সিস্ট বা বৃদ্ধি; স্তন, জরায়ু, ডিম্বাশয়, টেস্টিস বা প্রোস্টেটের টিউমার; অজানা কারণে যোনি থেকে রক্তপাত; গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। হিউম্যান মেনোপজল গোনাডোট্রফিন উভয়ই ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH) এবং লুটিনাইজিং হরমোন (LH) কার্যকলাপের অধিকারী। হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া বা পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামাসের টিউমার। ফেটে যাওয়ার ঝুঁকিতে ডিম্বাশয় বৃদ্ধি, পেলভিক পরীক্ষায় যত্ন। একাধিক জন্মের ঝুঁকি। ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন, একাধিক গর্ভাবস্থা এবং গর্ভপাতের ঝুঁকি, ইনজ সাইটে অতি সংবেদনশীলতা এবং স্থানীয় প্রতিক্রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, জয়েন্টে ব্যথা, জ্বর। পুরুষদের মধ্যে, গাইনোকোমাস্টিয়া, ব্রণ, ওজন বৃদ্ধি। সম্ভাব্য মারাত্মক: ডিম্বাশয়ের সিস্ট ফেটে যাওয়া এবং ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল রক্তক্ষরণ। লুটেইনাইজিং হরমোন কার্যকলাপ সহ ওষুধগুলি ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

Female infertility, Male infertility, In vitro fertilisation procedures or other assisted conception techniques

Human menopausal gonadotrophins possess both follicle-stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH) activities.

Adult Dose: Parenteral Female infertility Adult: 75-150 units of FSH daily via IM or SC inj; adjust gradually until adequate response is achieved. Treatment is stopped and followed after 1 or 2 days by single dose of chorionic gonadotrophin 5000-10,000 units. In menstruating patients, start within the 1st 7 days of menstrual cycle. Alternatively, 3 equal doses IM or SC, each providing 225-375 units of FSH on alternate days followed by chorionic gonadotrophin 1 wk after the 1st dose. Stop treatment if no response is seen in 3 wk. Course may be repeated twice more, if necessary. Male infertility Adult: Stimulate spermatogenesis with chorionic gonadotrophin, then with human menopausal gonadotrophin in a dose of 75 or 150 units of FSH 2 or 3 times wkly by IM or SC. Treatment should be continued for at least 3 or 4 mth. In vitro fertilisation procedures or other assisted conception techniques Adult: (In conjunction with chorionic gonadotrophin and sometimes clomiphene citrate or a gonadorelin analogue.) 75-300 units of FSH daily via IM or SC inj usually beginning on the 2nd or 3rd day of menstrual cycle. Combined regimen: 100 mg clomiphene citrate on days 2-6, with human menopausal gonadotrophins beginning on day 5 in a dose providing 150-225 units of FSH daily. Continue until an adequate response is obtained; final inj of human menopausal gonadotrophins is followed 1-2 days later with up to 10,000 units of chorionic gonadotrophin.

Ovarian hyperstimulation, risk of multiple pregnancy and miscarriage, hypersensitivity and local reactions at Inj site, nausea, vomiting, joint pain, fever. In men, gynecomastia, acne, weight gain. Potentially Fatal: Rupture of ovarian cysts and intraperitoneal haemorrhage.

Hyperprolactinemia or tumors of the pituitary or hypothalamus. Ovarian enlargement at risk of rupture, care in pelvic examinations. Risk of multiple births.

Ovarian cysts or enlargement not caused by polycystic ovarian syndrome; tumors of breast, uterus, ovaries, testes or prostate; vaginal bleeding of unknown cause; pregnancy and lactation.

Drugs with luteinising hormone activity may increase risk of ovarian hyperstimulation syndrome.