জেনেরিক
Imipenem + Cilastatin
বাজারে 11টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
সব ব্র্যান্ডের দাম তুলনা
সস্তা থেকে দামি সাজানো
| ব্র্যান্ড | কোম্পানি | ফর্ম | দাম/পিস |
|---|---|---|---|
| Cispenam 250 IV250mg+250mg/vial | Incepta Pharmaceuticals Ltd. | Iv/Im Injection | ৳ 650 |
| Iminem 250250mg+250mg/vial | ACI Limited | Iv/Im Injection | ৳ 650 |
| Cilanem 500500mg+500mg | Eskayef | Iv/Im Injection | ৳ 1,195 |
| Cispenam 500500mg+500mg | Incepta Pharmaceuticals Ltd. | Iv/Im Injection | ৳ 1,195 |
| Imilast 500500mg+500mg | Biopharma Ltd. | Injection | ৳ 1,195 |
| Imbac IV/IM500mg+500mg | Popular Pharmaceuticals Ltd. | Iv/Im Injection | ৳ 1,199.51 |
| Iminem500mg+500mg | ACI Limited | Iv/Im Injection | ৳ 1,203.12 |
| Imipen 500500mg+500mg | Techno Drugs LTD. | Injection | ৳ 1,295 |
| Iropen IV500mg+500mg | Renata Limited | Iv Injection | ৳ 1,295 |
| Maxipen IV500mg+500mg | Opsonin Pharma Limited | Iv/Im Injection | ৳ 1,298.89 |
| Iminem20mg | ACI Limited | Injection | — |
এক নজরে
Imipenem + Cilastatin — সিস্টিক ফাইব্রোসিস, ব্যাকটেরিয়াল সেপ্টিসেমিয়া, এন্ডোকার্ডাইটিস, সংবেদনশীল সংক্রমণ, লোয়ার রেসপিরেটরি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন, গনোরিয়া, ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন, সার্জিক্যাল প্রফিল্যাক্সিসসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Imipenem + Cilastatin এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Imipenem + Cilastatin হল অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধের সংমিশ্রণ। এটি বিভিন্ন ধরণের গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। এটি আরও সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সংক্রমণ-সৃষ্টিকারী অণুজীবের বিরুদ্ধে লড়াই করে। Imipenem + Cilastatin শুধুমাত্র একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হওয়া উচিত। এই ওষুধ খাওয়ার জন্য নির্ধারিত কোনো অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করবেন না। ভালো বোধ করলেও ওষুধের কোর্স শেষ করতে হবে। এই ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি ইত্যাদি। এছাড়াও আপনি ইনজেকশন সাইটের লালভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা অনুভব করতে পারেন যা সময়ের সাথে সাথে চলে যায়। যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি বৃদ্ধি পায়, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। আপনি যদি কোনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি, ফোলাভাব, শ্বাসকষ্ট ইত্যাদি) অনুভব করেন তবে আপনাকে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনি যদি কোনও স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও এটি নেওয়ার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি এই ওষুধের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে। এটি সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্থ করে না, তবে এটি আপনাকে ঘুমিয়ে বা মাথা ঘোরা অনুভব করলে আপনার গাড়ি চালানো উচিত নয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
সিস্টিক ফাইব্রোসিস, ব্যাকটেরিয়াল সেপ্টিসেমিয়া, এন্ডোকার্ডাইটিস, সংবেদনশীল সংক্রমণ, লোয়ার রেসপিরেটরি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন, গনোরিয়া, ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন, সার্জিক্যাল প্রফিল্যাক্সিস • মারাত্মক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ইমিপেনেম ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণের একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক এবং প্যাথোজেনের বিস্তৃত বর্ণালীর বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘটিত। এটি ব্যাকটেরিয়া বিটা-ল্যাকটামেস দ্বারা অবক্ষয় প্রতিরোধী। সিলাস্ট্যাটিন হল ডিহাইড্রোপেপ্টিডেস I এর একটি প্রতিরোধক, একটি এনজাইম যা রেনাল টিউবুলের ব্রাশ বর্ডারে পাওয়া যায়। এটির রেনাল বিপাক প্রতিরোধ এবং নেফ্রোটক্সিক প্রভাব থেকে রক্ষা করার জন্য ইমিপেনেমের সাথে সোডিয়াম লবণ হিসাবে দেওয়া হয়। Imipenem + Cilastatin হল দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ: ইমিপেনেম এবং সিলাস্ট্যাটিন। ইমিপেনেম একটি অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ব্যাকটেরিয়া প্রতিরক্ষামূলক আবরণ গঠন প্রতিরোধ করে কাজ করে যা মানবদেহে ব্যাকটেরিয়া বেঁচে থাকার জন্য অপরিহার্য। সিলাস্ট্যাটিন হল ডিহাইড্রোপেপ্টিডেস আই ইনহিবিটর যা একটি এনজাইমের (ডিহাইড্রোপেপ্টিডেস আই) কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে যা ইমিপেনেমের ভাঙ্গন ঘটায়। অতএব, এটি ইমিপেনেমকে দীর্ঘ সময়ের জন্য আপনার শরীরে সক্রিয় থাকতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: লোয়ার রেসপিরেটরি ট্র্যাক্ট, স্কিন/স্কিন স্ট্রাকচার, এবং গাইনোকোলজিক ইনফেকশন হালকা থেকে মাঝারি: 500-750 মিলিগ্রাম IV q12hr আন্তঃপেটের সংক্রমণ হালকা থেকে মাঝারি: 250-500 মিলিগ্রাম IV q6hr গুরুতর: 500 mg বা IV q6 ঘন্টার জন্য দিন, যদি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে আনা হয় সিউডোমোনাস সংক্রমণ 500 mg IV q6hr; জীবের সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে উচ্চতর ডোজ দেওয়া যেতে পারে মূত্রনালীর সংক্রমণ জটিলতাহীন: 250 মিলিগ্রাম IV q6hr জটিল: 500 মিলিগ্রাম IV q6hr সংবেদনশীল সংক্রমণ মাঝারি সংক্রমণ IV: সম্পূর্ণ সংবেদনশীল জীব: 500 মিলিগ্রাম বা 500 মিলিগ্রাম susceptible বা 8 ঘন্টা 1 g IV q8hr গুরুতর সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে সংবেদনশীল জীব: 500 mg IV q6hr মাঝারিভাবে সংবেদনশীল জীব: 1 g IV q6-8hr; 50 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন বা 4 গ্রাম/দিনের বেশি নয়, যেটি কম Child Dose: শিশু: IV, IM 60-100 mg/kg/day q6h IM ফর্ম <12 বছরের জন্য অনুমোদিত নয় Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: CrCl (ml/min) 31-70 500 mg প্রতি 6-8 ঘণ্টায় 21-30 500 mg প্রতি 8-12 ঘণ্টায় 6-20 250 mg বা 3.5 mg/kg (যেটি কম) প্রতি 12 ঘণ্টায় <5 শুধুমাত্র 48 ঘন্টার মধ্যে হেমোডায়ালাইসিস শুরু হলে দিন
সেবন পদ্ধতি
IV প্রস্তুতি 100 মিলি কম্প্যাটিবল তরল পুনঃগঠন বোতলের সাথে IV পাত্র থেকে IV তরলের একটি অংশ (সাধারণত 10 মিলি) শিশির সাথে পুনঃগঠন করুন, দ্রবীভূত করুন এবং কন্টেইনারে ফিরে আসুন; পুনরাবৃত্তি করুন পুনর্গঠিত সমাধানগুলি ঘরের তাপমাত্রায় 4 ঘন্টা এবং NS-তে 24 ঘন্টা ফ্রিজে (4 সেন্টিগ্রেড) স্থিতিশীল থাকে স্বাভাবিক রঙ পরিষ্কার থেকে হলুদ পর্যন্ত; এই বৈচিত্রগুলি শক্তিকে প্রভাবিত করে না, তবে সমাধানটি বাতিল করা উচিত যদি বাদামী IV প্রশাসন IV পুশ দ্বারা পরিচালনা না করে চূড়ান্ত ঘনত্ব 5 মিলিগ্রাম/মিলি 20-30 মিনিটে <500 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় (শিশুদের মধ্যে 15-30 মিনিট); ইনফিউজ>500 মিলিগ্রাম 40-60 মিনিটের বেশি শিশির সামগ্রী অবশ্যই 100 মিলি আধান দ্রবণে স্থানান্তর করতে হবে আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
1-10% ফ্লেবিটিস (2-5%), ইওসিনোফিলিয়া (4%), বিবিধ ডার্মাটোলজিক প্রভাব (<3%), সম্ভাব্য মিথ্যা-পজিটিভ কম্বস পরীক্ষা (2%), বিবিধ হেমাটোলজিক প্রভাব (<2%), ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN) বা সিরাম ক্রিয়েটিনিন (<2%), খিঁচুনি (1.5%), বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি (1-2%) <1% অস্বাভাবিক প্রস্রাব বিশ্লেষণ, আন্দোলন, অ্যানাফিল্যাক্সিস, রক্তাল্পতা, বিভ্রান্তি (তীব্র), মাথা ঘোরা ,ডাইস্কিনেসিয়া,সিউডোমোনাস এরুগিনোসার প্রতিরোধী স্ট্রেনের উত্থান,জ্বর,অতি সংবেদনশীলতা,হাইপোটেনশন,উন্নত লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) ফলাফল,প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি (পিটি),নিউট্রোপেনিয়া (অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সহ), প্যালপিটাসাস, স্টিল-পেটাস, প্যালপিটাস, স্নায়ুতন্ত্র জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস। সাধারণ: • বমি বমি ভাব • বমি • ডায়রিয়া • ফুসকুড়ি
সতর্কতা ও সাবধানতা
ক্রস-সংবেদনশীলতার সম্ভাবনার কারণে অন্যান্য বিটা-ল্যাকটামগুলির প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা। সিএনএস ব্যাধি যেমন মৃগীরোগ; রেনাল, হেপাটিক বৈকল্য; গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান। স্তন্যদান: স্তনের দুধে ওষুধ বিতরণ করা হয়; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন [UNSAFE] Imipenem + Cilastatin পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এই ওষুধের সাথে যুক্ত কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে (যেমন দেখা, শোনা বা অনুভব করা যা সেখানে নেই) যা কিছু রোগীর গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Imipenem + Cilastatin গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে হাসপাতালে অর্জিত এবং বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়া জড়িত। এটি 20 থেকে 60 মিনিটের মধ্যে একটি শিরায় (শিরায় আধান) ড্রিপ দ্বারা দেওয়া হয়। আপনার যদি পেনিসিলিন থেকে অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন কারণ এই ওষুধটি এড়ানো উচিত বা পেনিসিলিন অ্যালার্জিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। আপনার ডাক্তার আপনার লিভার এবং কিডনি ফাংশন নিরীক্ষণ করতে পারেন যখন আপনি এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করছেন। ডায়রিয়া একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটতে পারে কিন্তু আপনার কোর্স সম্পূর্ণ হলে বন্ধ করা উচিত। যদি এটি বন্ধ না হয় বা আপনি আপনার মলের মধ্যে রক্ত দেখতে পান তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
প্রতিনির্দেশনা
অতি সংবেদনশীলতা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
প্রোবেনসিডের সাথে একযোগে অ্যাডমিন সিলাস্ট্যাটিনের অর্ধ-জীবন বাড়িয়ে দিতে পারে। গ্যানসিক্লোভিরের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে সাধারণ খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[CONSULT YOUR DOCTOR] Imipenem + Cilastatin এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Imipenem + Cilastatin গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Imipenem + Cilastatin সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Imipenem + Cilastatin ব্যবহার করা উচিত। Imipenem + Cilastatin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [CONSULT YOUR DOCTOR] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে Imipenem + Cilastatin এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.