জেনেরিক
Lornoxicam
বাজারে 11টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
লর্নক্সিকাম একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAID) যা তীব্র মৃদু থেকে মাঝারি ব্যথার স্বল্পমেয়াদী উপশম এবং অস্টিওআর্থ্রাইটিস ও রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ব্যথা ও প্রদাহের লক্ষণীয় উপশমে ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
লর্নক্সিকাম একটি NSAID ও অ্যান্টিরিউমেটিক ওষুধ যা অক্সিকাম শ্রেণীর অন্তর্গত। এর ক্রিয়াকলাপ প্রধানত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বাধা (সাইক্লোঅক্সিজেনেজ এনজাইম বাধা) এর সাথে সম্পর্কিত, যা পেরিফেরাল নোসিসেপ্টরগুলির ডিসেনসিটাইজেশন এবং ফলস্বরূপ প্রদাহ বাধা দেয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- তীব্র মৃদু থেকে মাঝারি ব্যথার স্বল্পমেয়াদী উপশম
- অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ব্যথা ও প্রদাহের লক্ষণীয় উপশম
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ব্যথা ও প্রদাহের লক্ষণীয় উপশম
থেরাপিউটিক ক্লাস
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs)
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অক্সিকাম শ্রেণীর NSAID
ফার্মাকোলজি
লর্নক্সিকাম সাইক্লোঅক্সিজেনেজ এনজাইম বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে, যা পেরিফেরাল নোসিসেপ্টরগুলির ডিসেনসিটাইজেশন ও প্রদাহ বাধা দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বাধা দিয়ে ব্যথা ও প্রদাহ হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
তীব্র ব্যথা: ৮-১৬ মিগ্রা/দিন (২-৩ ভাগে); সর্বোচ্চ ১৬ মিগ্রা/দিন
অস্টিওআর্থ্রাইটিস ও রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রাথমিক ১২ মিগ্রা/দিন (২-৩ ভাগে); রক্ষণাবেক্ষণ সর্বোচ্চ ১৬ মিগ্রা/দিন
রেনাল/হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট (মৃদু-মাঝারি): সর্বোচ্চ ১২ মিগ্রা/দিন (২-৩ ভাগে)
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- খাবারের সাথে গ্রহণ করা উত্তম (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে)
ডোজ মিস করলে করণীয়
সাধারণত প্রযোজ্য নয় (স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার); প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব
- বমি
- ডায়রিয়া
- পেট ফাঁপা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডিসপেপসিয়া
- পেটে ব্যথা
- মেলেনা
- হেমাটেমেসিস
- পেপটিক আলসার
- জিআই রক্তপাত (বিরল, বিশেষত বয়স্কদের)
সতর্কতা ও সাবধানতা
- পেপটিক আলসার বা জিআই রক্তপাতের ইতিহাসে সতর্কতা
- বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস, উচ্চ রক্তচাপ বা হার্ট ফেইলিওরের ইতিহাসে সতর্কতা
- আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোনস ডিজিজে সতর্কতা
- রক্তপাতের প্রবণতা বা অ্যাজমার ইতিহাসে সতর্কতা
- SLE (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস) রোগীদের সতর্কতা
প্রতিনির্দেশনা
- লর্নক্সিকাম বা এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- পেপটিক আলসার
- গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট
- গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট (সিরাম ক্রিয়েটিনিন >৭০০ pmol/l)
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- ভিটামিন কে বিরোধী (ওয়ারফারিন) সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি
- সাইক্লোস্পোরিনের সাথে কিডনি ফাংশন হ্রাস ও তীব্র কিডনি আঘাত (বিরল)
- লিথিয়াম, মেথোট্রেক্সেট ও ডিগক্সিনের প্রতিকূল প্রভাব বৃদ্ধি
- মূত্রবর্ধক, ACE ইনহিবিটর ও অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর বিরোধীর প্রভাব হ্রাস (হার্ট ফেইলিওর রোগীদের)
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে লর্নক্সিকাম ব্যবহারের তথ্য নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহারের তথ্য নেই; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে নিষিদ্ধ; প্রসবের সময় ব্যবহার করবেন না।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: মানব দুধে নির্গমনের তথ্য নেই; স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে অপেক্ষাকৃত উচ্চ ঘনত্বে নির্গত হয়; স্তন্যদানে ব্যবহার করবেন না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোরদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার তথ্যের অভাবে সুপারিশ করা হয় না।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৬৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য বিশেষ ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন নেই, তবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাব কম সহনীয় হওয়ায় সতর্কতা প্রয়োজন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: মৃদু-মাঝারি: সর্বোচ্চ ১২ মিগ্রা/দিন (২-৩ ভাগে); গুরুতর: নিষিদ্ধ।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: মাঝারি: সর্বোচ্চ ১২ মিগ্রা/দিন (২-৩ ভাগে); গুরুতর: নিষিদ্ধ।
ওভারডোজ
ওভারডোজের অভিজ্ঞতা নেই; বমি বমি ভাব, বমি, সেরিব্রাল লক্ষণ (মাথা ঘোরা, দৃষ্টি ব্যাঘাত) হতে পারে; গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ; ডায়ালাইজযোগ্য নয়।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
লর্নক্সিকাম