জেনেরিক
Methenamine
বাজারে 3টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
মেথেনামাইন দীর্ঘস্থায়ী, অজটিল নিম্ন মূত্রনালী সংক্রমণের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি অম্লীয় প্রস্রাবে ফর্মালডিহাইডে রূপান্তরিত হয়ে ব্যাকটেরিয়াঘাতী ক্রিয়া প্রদর্শন করে।
পরিচিতি
মেথেনামাইন একটি মূত্রনালী অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট। এর ক্রিয়া অম্লীয় প্রস্রাবে ফর্মালডিহাইডে রূপান্তরের উপর নির্ভর করে, যা একটি অ-নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াঘাতী এজেন্ট এবং গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ উভয় ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- অ্যাসিম্পটোমেটিক ব্যাকটেরিয়া
- দীর্ঘস্থায়ী, অজটিল নিম্ন মূত্রনালী সংক্রমণের চিকিৎসা ও প্রতিরোধ
- পুনরাবৃত্ত সিস্টাইটিস প্রতিরোধে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি
- ইনডুয়েলিং ক্যাথেটার রোগীদের মূত্রনালী সংক্রমণ দমন
- ইনস্ট্রুমেন্টাল পদ্ধতির সময় সংক্রমণ প্রতিরোধ
থেরাপিউটিক ক্লাস
অন্যান্য জেনিটো-ইউরিনারি প্রস্তুতি
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
মূত্রনালী অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল
ফার্মাকোলজি
মেথেনামাইন অম্লীয় প্রস্রাবে ফর্মালডিহাইডে রূপান্তরিত হয়, যা গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ উভয় ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘাতী ক্রিয়া প্রদর্শন করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অম্লীয় প্রস্রাবে ফর্মালডিহাইডে রূপান্তরিত হয়ে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- মেথেনামাইন হিপ্পুরেট: ১০০০ মিগ্রা দিনে ২ বার
- ক্যাথেটারাইজড রোগী: ১০০০ মিগ্রা দিনে ৩ বার
- মেথেনামাইন ম্যান্ডেলেট: ১০০০ মিগ্রা দিনে ৪ বার
শিশু (৬-১২ বছর): ০.৫-১ গ্রাম দিনে ২ বার; >১২ বছর: প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ
সেবন পদ্ধতি
- ওরাল ট্যাবলেট পানির সাথে গ্রহণ করুন
- অম্লীয় প্রস্রাব বজায় রাখতে ক্ষারকযুক্ত খাবার ও ওষুধ সীমিত করুন
- প্রয়োজনে অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, মেথিওনিন দিয়ে সম্পূরক অ্যাসিডিফিকেশন
ডোজ মিস করলে করণীয়
সাধারণত প্রযোজ্য নয় (নিয়মিত ব্যবহার); প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (১-১০%):
- ডিসুরিয়া (প্রস্রাবে ব্যথা)
- পেট খারাপ
- বমি বমি ভাব
- ত্বকে ফুসকুড়ি
সতর্কতা ও সাবধানতা
- ইনডুয়েলিং মূত্রনালী ক্যাথেটার রোগীদের সতর্কতা
- প্রস্রাব অম্লীকরণ নিষিদ্ধ বা অপ্রাপ্য অবস্থায় সতর্কতা (যেমন ইউরিয়া-বিভাজনকারী ব্যাকটেরিয়া)
- উপরের UTI-তে ব্যবহারের জন্য নয়
- প্রস্রাব বিশ্লেষণ, প্রস্রাব সংস্কৃতি ও LFT পর্যবেক্ষণ করুন
- অম্লীয় প্রস্রাব বজায় রাখুন
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
- গাউট, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, গুরুতর ডিহাইড্রেশন
- রেনাল ও গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট
- সালফোনামাইড বা ক্ষারকযুক্ত এজেন্টের সাথে সহ-প্রশাসন
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অ্যাসিটাজোলামাইড মেথেনামাইনকে ফর্মালডিহাইডে রূপান্তর বাধা দিতে পারে
- সালফোনামাইড (সালফামেথিজল) বা মূত্রনালী ক্ষারকযুক্ত এজেন্ট (পটাসিয়াম সাইট্রেট) এর সাথে ক্রিস্টালুরিয়া ঝুঁকি (প্রাণঘাতী)
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
কোন খাদ্য মিথস্ক্রিয়া জানা নেই।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: মেথেনামাইন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে (বিভাগ C); প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর প্রভাব দেখা গেছে; শুধুমাত্র উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: মেথেনামাইন স্তনের দুধে নির্গত হয়; কিন্তু কোনো প্রতিকূল প্রভাব নথিভুক্ত নেই; সতর্কতা অবলম্বন করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ডোজ নির্ধারিত (ম্যান্ডেলেট ফর্ম); ৬-১২ বছর শিশুদের ডোজ নির্ধারিত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে (রেনাল ফাংশনের ভিত্তিতে)।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: রেনাল অপ্রতুলতায় নিষিদ্ধ।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: গুরুতর হেপাটিক অপ্রতুলতায় নিষিদ্ধ; হালকা-মাঝারি হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে সতর্কতা।
ওভারডোজ
ওভারডোজে বমি করান বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় চারকোল; তরল গ্রহণ বৃদ্ধি করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
মেথেনামাইন