জেনেরিক
Nicorandil
বাজারে 7টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
নিকোরানডিল একটি ভাসোডিলেটর যা এনজাইনা পেক্টোরিস (বুকে ব্যথা) প্রতিরোধ ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি পটাসিয়াম চ্যানেল খুলে ধমনী প্রসারিত করে এবং গুয়ানাইলেট সাইক্লেজ উদ্দীপিত করে শিরা প্রসারণ ঘটায়, ফলে হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ কমায় ও করোনারি রক্ত প্রবাহ উন্নত করে।
পরিচিতি
নিকোরানডিল পটাসিয়াম চ্যানেল খুলে ধমনী ও বড় করোনারি ধমনী প্রসারিত করে এবং গুয়ানাইলেট সাইক্লেজ উদ্দীপিত করে শিরা প্রসারণ ঘটায়। এটি প্রিলোড ও আফটারলোড হ্রাস করে এবং করোনারি রক্ত প্রবাহ উন্নত করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- এনজাইনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা
থেরাপিউটিক ক্লাস
পটাসিয়াম-চ্যানেল অ্যাক্টিভেটর
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ভাসোডিলেটর
ফার্মাকোলজি
নিকোরানডিল পটাসিয়াম চ্যানেল খুলে ধমনী ও করোনারি ধমনী প্রসারিত করে এবং গুয়ানাইলেট সাইক্লেজ উদ্দীপিত করে শিরা প্রসারণ ঘটায়, ফলে প্রিলোড ও আফটারলোড হ্রাস পায় ও করোনারি রক্ত প্রবাহ উন্নত হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
রক্তনালী প্রসারিত করে হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ কমায় ও বুকে ব্যথা প্রতিরোধ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- প্রাথমিক: ১০ মিগ্রা দিনে ২ বার; প্রয়োজন হলে ২০ মিগ্রা দিনে ২ বার পর্যন্ত
- মাথাব্যযা প্রবণ রোগীদের জন্য: ৫ মিগ্রা দিনে ২ বার
- সর্বোচ্চ ডোজ: ৩০ মিগ্রা দিনে ২ বার
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণযোগ্য
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মাথাব্যযা (বিশেষত শুরুতে, সাধারণত অস্থায়ী)
- ত্বকের ভাসোডিলেশন সহ ফ্লাশিং
- বমি বমি ভাব, বমি
- মাথা ঘোরা, দুর্বলতা
- বিরল: মুখের আলসার, মায়ালজিয়া
- উচ্চ মাত্রায়: রক্তচাপ হ্রাস ও/অথবা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি
- অ্যাঞ্জিওডিমা
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হাইপোভোলেমিয়া, নিম্ন সিস্টোলিক BP, তীব্র পালমোনারি এডিমা, গ্লুকোমায় সতর্কতা
- গাড়ি চালানোর বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে
- মুখের আলসার বা স্টোমাটাইটিস দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করুন
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন
প্রতিনির্দেশনা
- কার্ডিওজেনিক শক
- হাইপোটেনশন
- নিম্ন ফিলিং প্রেসার সহ বাম ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিওর
- ফসফোডাইস্টেরেজ-৫ ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগী
- স্তন্যদান
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অ্যালকোহল, TCA, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ও অন্যান্য ভাসোডিলেটরের সাথে হাইপোটেনসিভ মিথস্ক্রিয়া
- সিলডেনাফিল ও অন্যান্য PDE-5 ইনহিবিটরের সাথে সংযোজক হাইপোটেনসিভ প্রভাব
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: নিকোরানডিল গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে; প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: স্তন্যদানে ব্যবহারের তথ্য পাওয়া যায়নি; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নাও হতে পারে।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নাও হতে পারে; গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশনে সতর্কতা।
ওভারডোজ
ওভারডোজে পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন, রক্তচাপ হ্রাস ও রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া হতে পারে; কার্ডিয়াক ফাংশন পর্যবেক্ষণ, সহায়ক ব্যবস্থা, তরল প্রতিস্থাপন ও ভাসোপ্রেসর ব্যবহার।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
নিকোরানডিল