জেনেরিক
Olanzapine
বাজারে 22টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ওলানজাপাইন একটি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ যা স্কিজোফ্রেনিয়া ও বাইপোলার ডিজঅর্ডারে ম্যানিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ডোপামিন ও সেরোটোনিন রিসেপ্টর ব্লক করে মেজাজ, চিন্তা ও আচরণ উন্নত করে।
পরিচিতি
ওলানজাপাইন একটি অ্যান্টিসাইকোটিক এজেন্ট যা সেরোটোনিন 5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6; ডোপামিন D1, D2, D3, D4, D5; কোলিনার্জিক মাস্কারিনিক রিসেপ্টর M1-M5; α1 অ্যাড্রেনার্জিক; ও হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরের প্রতি আফিনিটি রয়েছে। এর ক্রিয়াপদ্ধতি ডোপামিন ও সেরোটোনিন টাইপ 2 (5HT2) অ্যান্টাগোনিজমের সংমিশ্রণের মাধ্যমে মধ্যস্থিত বলে মনে করা হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- স্কিজোফ্রেনিয়া ও সম্পর্কিত সাইকোসিস (পজিটিভ ও নেগেটিভ লক্ষণ)
- বাইপোলার ডিজঅর্ডারে তীব্র ম্যানিক বা মিক্সড এপিসোড
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যাটিপিকাল নিউরোলেপটিক ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক
ফার্মাকোলজি
ওলানজাপাইন ডোপামিন D2 ও সেরোটোনিন 5HT2A রিসেপ্টর ব্লক করে মেজাজ, চিন্তা ও আচরণ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এটি অন্যান্য রিসেপ্টরেও আফিনিটি রয়েছে যা এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রোফাইলে অবদান রাখে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ডোপামিন ও সেরোটোনিন রিসেপ্টর ব্লক করে স্কিজোফ্রেনিয়া ও ম্যানিয়ার লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- স্কিজোফ্রেনিয়া: ৫-১০ মিগ্রা/দিন (প্রাথমিক); প্রতি সপ্তাহে ৫ মিগ্রা বৃদ্ধি; রক্ষণাবেক্ষণ: ১০-২০ মিগ্রা/দিন; সর্বোচ্চ ২০ মিগ্রা/দিন
- ম্যানিয়া (মনোথেরাপি): ১০-১৫ মিগ্রা/দিন (প্রাথমিক); ৫-২০ মিগ্রা/দিন (রক্ষণাবেক্ষণ)
- ম্যানিয়া (লিথিয়াম/ভ্যালপ্রোয়েটের সাথে): ১০ মিগ্রা/দিন (প্রাথমিক); ৫-২০ মিগ্রা/দিন (রক্ষণাবেক্ষণ)
- যকৃত/কিডনি রোগ: ৫ মিগ্রা/দিন (প্রাথমিক)
শিশু ডোজ (১৩-১৭ বছর): ২.৫-৫ মিগ্রা/দিন (প্রাথমিক); টার্গেট ১০ মিগ্রা/দিন; ২.৫-২০ মিগ্রা/দিন
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণযোগ্য
- ডোজ ধীরে ধীরে কমিয়ে বন্ধ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- তন্দ্রা
- ওজন বৃদ্ধি
- ক্ষুধা বৃদ্ধি
- গ্লুকোজ ও ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা বৃদ্ধি
- মাথা ঘোরা
- অ্যাকাথিসিয়া
- পারকিনসনিজম
- ডিস্কিনেসিয়া
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন
- কোষ্ঠকাঠিন্য ও শুষ্ক মুখ
- অ্যাথেনিয়া, শোথ, ফটোসেনসিটিভিটি
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না (লক্ষণ আরও খারাপ হতে পারে)
- খিঁচুনির ইতিহাসে সতর্কতা
- লিউকোসাইট ও নিউট্রোফিল গণনা কম থাকলে সতর্কতা
- যকৃতের রোগে সতর্কতা
- গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা (তন্দ্রা ও মাথা ঘোরা হতে পারে)
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন
প্রতিনির্দেশনা
- এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা
- স্তন্যদান
- IM: CVS রোগের ইতিহাস, হার্ট সার্জারি
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- লেভোডোপা ও ডোপামিন অ্যাগোনিস্টের প্রভাব প্রতিহত করতে পারে
- CYP1A2 বা গ্লুকুরোনাইল ট্রান্সফেরেজ ইন্ডিউসার (ওমেপ্রাজল, রিফাম্পিসিন) ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি করে
- কার্বামাজেপাইন ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি করে
- অ্যাক্টিভেটেড চারকোল জৈব উপলভ্যতা ৫০-৬০% হ্রাস করে
- সেন্ট্রালি অ্যাক্টিং ওষুধ ও অ্যালকোহলের সাথে সতর্কতা
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে গ্রহণ করলে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে; এড়িয়ে চলুন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: ওলানজাপাইন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে; প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: ওলানজাপাইন স্তন্যদানে সম্ভবত অসুরক্ষিত; স্তন্যদুধে নির্গত হতে পারে ও শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য অধ্যয়ন করা হয়নি; ১৩-১৭ বছর বয়সীদের জন্য ডোজ নির্ধারিত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক (৬৫ বছর+): প্রাথমিক ডোজ ৫ মিগ্রা/দিন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে সতর্কতা; প্রাথমিক ডোজ ৫ মিগ্রা/দিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, অ্যাটাক্সিয়া, টাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, খিঁচুনি; লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন; আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ওলানজাপাইন