জেনেরিক
Propafenone Hydrochloride
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
প্রোপাফেনোন হাইড্রোক্লোরাইড একটি ক্লাস ১সি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ যা প্যারোক্সিসমাল অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/ফ্লাটার, প্যারোক্সিসমাল সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকিকার্ডিয়া এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
প্রোপাফেনোন একটি ক্লাস ১সি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ যা স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাব এবং মায়োকার্ডিয়াল ঝিল্লিতে প্রত্যক্ষ স্থিতিশীল ক্রিয়া ধারণ করে। এটি কার্ডিয়াক পেশি কোষে সোডিয়াম আয়নের প্রবাহ ধীর করে কোষের উত্তেজনা হ্রাস করে। প্রোপাফেনোন প্রোটোটাইপিক্যাল ক্লাস ১সি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক থেকে পৃথক কারণ এটির অতিরিক্ত বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার কার্যকলাপ রয়েছে যা ব্র্যাডিকার্ডিয়া ও ব্রঙ্কোস্পাজম সৃষ্টি করতে পারে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- প্যারোক্সিসমাল অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন/ফ্লাটার (PAF)
- প্যারোক্সিসমাল সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকিকার্ডিয়া (PSVT)
- নথিভুক্ত ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া
থেরাপিউটিক ক্লাস
মেমব্রেন স্ট্যাবিলাইজিং এজেন্ট (সোডিয়াম চ্যানেল ব্লকার)
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ক্লাস ১সি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক
ফার্মাকোলজি
প্রোপাফেনোন কার্ডিয়াক পেশি কোষে সোডিয়াম আয়নের প্রবাহ ধীর করে কোষের উত্তেজনা হ্রাস করে। এটি উচ্চ হারের কোষের জন্য বেশি নির্বাচনী, তবে ক্লাস ১এ বা ১বি-এর চেয়ে স্বাভাবিক কোষও ব্লক করে। এটির অতিরিক্ত বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার কার্যকলাপ রয়েছে যা ব্র্যাডিকার্ডিয়া ও ব্রঙ্কোস্পাজম সৃষ্টি করতে পারে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সোডিয়াম চ্যানেল ব্লক করে কার্ডিয়াক কোষের উত্তেজনা হ্রাস করে অ্যারিথমিয়া নিয়ন্ত্রণ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- প্রারম্ভিক ডোজ: ১৫০ মিগ্রা দিনে ৩ বার (৪৫০ মিগ্রা/দিন)
- ৩-৪ দিন অন্তর ২২৫ মিগ্রা দিনে ৩ বার (৬৭৫ মিগ্রা/দিন) পর্যন্ত বৃদ্ধি; প্রয়োজনে ৩০০ মিগ্রা দিনে ৩ বার (৯০০ মিগ্রা/দিন) পর্যন্ত
- সর্বোচ্চ ডোজ: ৯০০ মিগ্রা/দিন
- <৭০ কেজি ওজন: ডোজ হ্রাস সুপারিশ করা হয়
- বয়স্ক ও হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: ডোজ হ্রাস সুপারিশ করা হয়
সেবন পদ্ধতি
- খাবারের সাথে গ্রহণ করুন
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- স্বাদ পরিবর্তন
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডায়রিয়া
- মাথা ঘোরা
- তন্দ্রা
- শুকনো মুখ
- মাথাব্যযা
- বমি বমি ভাব
- ক্লান্তি
- পেটে ব্যথা
- অস্বচ্ছ দৃষ্টি
- ধড়ফড়
- শ্বাসকষ্ট
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে; ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, অস্পষ্ট দৃষ্টি দেখা দিলে চালাবেন না
- হঠাৎ বন্ধ করবেন না
- যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ
- পটাসিয়াম ও সোডিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ
প্রতিনির্দেশনা
- অনিয়ন্ত্রিত কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর
- কার্ডিওজেনিক শক
- সিনোঅ্যাট্রিয়াল, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ও ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার ইম্পালস জেনারেশন ও/অথবা কন্ডাকশন ডিসঅর্ডার
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- উচ্চারিত হাইপোটেনশন
- ব্রঙ্কোস্পাস্টিক ডিসঅর্ডার
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
- ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4 ইনহিবিটর (ডেসিপ্রামিন, প্যারোক্সেটিন, রিটোনাভির, সের্ট্রালিন, অ্যামিওডারোন, কেটোকোনাজোল, ইরিথ্রোমাইসিন, আঙ্গুরের রস): প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি
- CYP2D6 সাবস্ট্রেট (ডেসিপ্রামিন, ইমিপ্রামিন, হ্যালোপেরিডল, ভেনলাফ্যাক্সিন): প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি
- বিটা-ব্লকার, টিসিএ: প্রভাব বৃদ্ধি
- প্রোপ্রানোলল, মেটোপ্রোলল, ডেসিপ্রামিন, সাইক্লোস্পোরিন, ডিগক্সিন, থিওফাইলিন: প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি
- সিমেটিডিন, কুইনিডিন: প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি
- ফেনোবারবিটাল, রিফামাইসিন: প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
প্রোপাফেনোন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় অনিরাপদ হতে পারে; প্রাণী研究中 ক্ষতিকারক প্রভাব পাওয়া গেছে; শুধুমাত্র প্রয়োজনে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত নিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই; মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা অজানা।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের ডোজ নির্বাচনে সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ হ্রাস সুপারিশ করা হয়।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে (স্বাভাবিকের ২০-৩০%); ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য নেই; বেশি মাত্রায় গ্রহণ করলে ডাক্তার জানান।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২৫°C তাপমাত্রায়; শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
প্রোপাফেনোন হাইড্রোক্লোরাইড