Ticagrelor

Ticagrelor ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত যাকে বলা হয় অ্যান্টিপ্লেটলেট বা রক্ত পাতলাকারী। এটি রক্তনালীতে ক্ষতিকারক রক্ত জমাট বাঁধা কমায়। এটি হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। Ticagrelor সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক বা গুরুতর হার্ট-সম্পর্কিত বুকে ব্যথা (অস্থির এনজাইনা), যাদের হার্টের স্টেন্টিং হয়েছে তাদের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা হয়। এটি এই ধরনের লোকেদের মধ্যে আরেকটি হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা স্টেন্টে রক্ত জমাট বাঁধার মতো গুরুতর হার্ট সংক্রান্ত সমস্যা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার এটির সাথে অ্যাসপিরিন, আরেকটি অ্যান্টিপ্লালেটলেট ওষুধও লিখে দেবেন। এই ওষুধটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে এবং প্রতিদিন একই সময়ে নিয়মিত সেবন করা উচিত। আপনি ভাল বোধ করলেও এই ওষুধটি গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি এই ওষুধটি খাওয়া বন্ধ করেন তবে এটি আপনার অন্য হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল রক্তপাত। আপনি যদি নিজেকে কাটা বা আহত করেন তবে রক্তপাত বন্ধ হতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় লাগতে পারে। রক্তপাতের এই ধরনের পর্বগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং নিজেরাই সমাধান হয়ে যায়। কিছু লোক এই ওষুধ খাওয়ার পরে হালকা শ্বাসকষ্টের বিকাশ ঘটাতে পারে, তবে এটি সাধারণত ক্রমাগত চিকিত্সার মাধ্যমে নিজেই সমাধান হয়ে যায়। রক্তপাত অব্যাহত থাকলে বা শ্বাসকষ্ট আরও খারাপ হলে বা দূরে না গেলে আপনার ডাক্তারকে জানান। Ticagrelor কিছু লোকের জন্য উপযুক্ত নয়৷ যদি আপনার শরীরের যেকোন স্থান থেকে রক্তপাত হয় যেমন পাকস্থলীর আলসার বা মস্তিষ্কের মধ্যে রক্তপাত হয় বা আপনার লিভারের গুরুতর সমস্যা থাকে তবে এটি গ্রহণ করবেন না।

তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম (ACS) রোগীদের মধ্যে থ্রোম্বোটিক ঘটনা, [কার্ডিওভাসকুলার ডেথ (সিভি), মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এমআই) এবং স্ট্রোক] প্রতিরোধ [অস্থির এনজিনা, নন-এসটি এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এনএসটিইএমআই) বা এসটি এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এসটিইএমআই)। ]; পারকিউটেনিয়াস করোনারি ইন্টারভেনশন (পিসিআই), করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি) দ্বারা পরিচালিত রোগীদের অন্তর্ভুক্ত। • হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ • হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ

Ticagrelor এবং এর প্রধান মেটাবোলাইট সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন এবং প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন প্রতিরোধ করতে প্লেটলেট P2Y12 ADP-রিসেপ্টরের সাথে বিপরীতভাবে ইন্টারঅ্যাক্ট করে। Ticagrelor এবং এর সক্রিয় বিপাক প্রায় সমতুল্য। Ticagrelor একটি অ্যান্টিপ্লালেটলেট ওষুধ। এটি প্লেটলেটগুলিকে একত্রে আটকে থাকতে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে ক্ষতিকারক রক্ত জমাট বাঁধার গঠন হ্রাস পায়। এতে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা কমে যায়।

Adult Dose: ওরাল অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোম প্রাপ্তবয়স্ক: লোডিং ডোজ (এসিএস ইভেন্টের পরে): 180 মিগ্রা পিও (দুটি 90 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট) রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ (এসিএস ইভেন্টের পরে প্রথম বছরের জন্য): 90 মিলিগ্রাম পিও বিআইডি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ (এমআই-এর ইতিহাসের সাথে 1 বছর পরে): 60 মিলিগ্রাম পিও বিআইডি অ্যাসপিরিনের সাথে অ্যাডমিনিস্টার: প্রাথমিক অ্যাসপিরিন লোডিং ডোজ 325 মিলিগ্রাম, তারপর 75-100 মিলিগ্রাম/দিন অ্যাসপিরিনের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ; 100 মিলিগ্রাম/দিনের অ্যাসপিরিন ডোজ অতিক্রম করবেন না। হেপাটিক বৈকল্য মাঝারি থেকে গুরুতর: নিরোধক। Renal Dose: রেনাল বৈকল্য কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Ticagrelor খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

আপনি যদি Ticagrelor এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

>10% শ্বাসকষ্ট (13.8%), রক্তপাত 1-10% মাথাব্যথা (6.5%), কাশি (4.9%), মাথা ঘোরা (4.5%), বমি বমি ভাব (4.3%), অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (4.2%), উচ্চ রক্তচাপ (3.8%) , ননকার্ডিয়াক বুকে ব্যথা (3.7%), ডায়রিয়া (3.7%), পিঠে ব্যথা (3.6%), হাইপোটেনশন (3.2%), ক্লান্তি (3.2%), বুকে ব্যথা (3.1%), সিনকোপ (1.7%) <1% ডিসপেনা (0.9%) রক্তপাত অ-CABG সম্পর্কিত রক্তপাত মোট রক্তপাত (প্রধান + ছোট) (8.7%) বড় রক্তপাত (4.5%) মারাত্মক/জীবন-হুমকি (2.1%) মারাত্মক (0.2%) ইন্ট্রাক্রানিয়াল (মারাত্মক/জীবন-হুমকি) ( 0.3%) CABG সম্পর্কিত রক্তপাত মোট প্রধান রক্তপাত (85.8%) CABG (75%) মারাত্মক/জীবন-হুমকি (48.1%) মারাত্মক (0.9%) অ্যান্টিপ্ল্যাটলেট থেরাপির 5 দিন আগে বন্ধ হয়ে গেলে প্রধান রক্তপাত সাধারণ: • রক্তপাত • শ্বাসকষ্ট

রোগীদের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায় (যেমন রোগীদের যারা অস্ত্রোপচার বা আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে পারে)। ব্র্যাডিকার্ডিক ইভেন্টের ঝুঁকিতে রোগীদের; হাঁপানি বা সিওপিডি, হাইপারুরিসেমিয়া বা গাউটি আর্থ্রাইটিসের ইতিহাস। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। স্তন্যদান: মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা, মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে, নার্সিং বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। [SAFE] Ticagrelor সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। সেরা ফলাফলের জন্য, প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করুন। Ticagrelor আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। শেভ করার সময়, ধারালো জিনিস ব্যবহার করার সময় বা হাতের নখ বা পায়ের নখ কাটার সময় সতর্ক থাকুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবেন না কারণ এটি আপনার অন্য হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদি আপনি একটি অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হন, তাহলে আপনাকে সাময়িকভাবে Ticagrelor গ্রহণ বন্ধ করতে বলা হতে পারে। থেরাপির প্রথম সপ্তাহগুলিতে আপনি শ্বাসকষ্ট অনুভব করতে পারেন। আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন যদি এটি খারাপ হয়ে যায় বা দীর্ঘকাল ধরে চলতে থাকে।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের ইতিহাস: এই জনসংখ্যার পুনরাবৃত্ত আইসিএইচের উচ্চ ঝুঁকির কারণে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ (আইসিএইচ) এর ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে টিকাগ্রেলর সুপারিশ করা হয় না। সক্রিয় রক্তপাত: সক্রিয় প্যাথলজিকাল রক্তপাতের রোগীদের যেমন, পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য: সম্ভাব্য এক্সপোজার বৃদ্ধির কারণে গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের, এবং এই রোগীদের মধ্যে এটি অধ্যয়ন করা হয়নি। জমাট প্রোটিনের সংশ্লেষণ হ্রাসের কারণে গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। অত্যধিক সংবেদনশীলতা (যেমন, এনজিওএডিমা) টিকাগ্রেলর বা যে কোনও উপাদানের প্রতি।

অ্যামিনোক্যাপ্রোইক অ্যাসিড বা ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিড এবং/অথবা রিকম্বিন্যান্ট ক্লটিং ফ্যাক্টর VIIa হিমোস্ট্যাটিসকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এনএসএআইডি, ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস এবং/অথবা ফাইব্রিনোলাইটিক্স, কেটোকোনাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, রিটোনাভির, অ্যাটাজানাভির, রিফাম্পিন, ডেক্সামেথাসোন, ফেনিটোইন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবার্ব, সিমভাস্ট্যাটিন > 40 মিলিগ্রাম, ডিগোক্সিন। সাইক্লোস্পোরিন সহ Cmax এবং AUC বৃদ্ধি।

[CAUTION] Ticagrelor এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করার সময় সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] Ticagrelor গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Ticagrelor এর ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্য পাওয়া যায় না। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[SAFE IF PRESCRIBED] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Ticagrelor ব্যবহার করা নিরাপদ। Ticagrelor এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়। রেনাল ডায়ালাইসিস রোগীদের মধ্যে Ticagrelor এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Ticagrelor ব্যবহার করা উচিত। Ticagrelor এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Ticagrelor ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।