Verapamil Hydrochloride

Verapamil Hydrochloride এনজিনা (হার্ট-সম্পর্কিত বুকে ব্যথা), উচ্চ রক্তচাপ এবং কিছু ধরনের অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের (অ্যারিথমিয়া) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তচাপ কমাতে রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে। এটি হার্টের কাজের চাপ কমাতে সাহায্য করে। Verapamil Hydrochloride খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে এটি নিয়মিত গ্রহণ করা ভাল। আপনি ভাল বোধ করলেও এই ওষুধটি ব্যবহার করতে থাকুন। আপনি যদি হঠাৎ এটি গ্রহণ করা বন্ধ করেন তবে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। এই ওষুধটি শুধুমাত্র একটি চিকিত্সা প্রোগ্রামের অংশ যা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এই ওষুধের সাথে দেখা সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে গোড়ালি বা পায়ের ফোলা (edema), মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাশিং, ফুসকুড়ি এবং ক্লান্তি। এগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং অল্প সময়ের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি তারা আপনাকে বিরক্ত করে বা দূরে না যায়। এটি আপনার ঘুম বা মাথা ঘোরা বোধও করতে পারে, তাই আপনি যদি গাড়ি চালান বা এমন কিছু করেন যার জন্য আপনার সতর্ক থাকার প্রয়োজন হয় তবে সতর্ক থাকুন। এই ওষুধ খাওয়ার সময় অ্যালকোহল পান করা এড়ানো উচিত কারণ এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনার লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, আপনার যদি খুব কম রক্তচাপ (হাইপোটেনশন), হার্ট ফেইলিওর, অথবা যদি আপনার সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক হয় এবং আপনার ফুসফুসে তরল থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তার এটি ব্যবহার করার সময় আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করতে চাইতে পারেন এবং আপনার ঘন ঘন রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের এটি গ্রহণ করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা পেক্টোরিস, এবং পুনরায় ইনফার্কশন প্রতিরোধ, সুপারভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস, প্যারোক্সিসমাল সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়াস, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, দ্রুত ভেন্ট্রিকুলার প্রতিক্রিয়া সহ (WPWS ছাড়া), দ্রুত সঞ্চালনের সাথে অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার, এক্সট্রাসিস্টোলস, অ্যাকিউট হাইপারটেনশন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। এবং/অথবা অ্যাক্টোপিক অ্যারিথমিয়াসের (প্রধানত ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল) থেরাপি যথাক্রমে হ্যালোথেন অ্যানেস্থেশিয়াতে এবং হ্যালোথেন অ্যানেস্থেশিয়াতে অ্যাড্রেনালিন প্রয়োগে। • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) • এনজাইনা (হার্ট-সম্পর্কিত বুকে ব্যথা) • অ্যারিথমিয়া

ভেরাপামিল ধমনী মসৃণ পেশী কোষের পাশাপাশি মায়োসাইট এবং কন্ডাক্টিং টিস্যুতে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবেশে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াগুলি করোনারি ধমনীতে খিঁচুনি এবং প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে, পেরিফেরাল ভাসোডাইলেটেশনের মাধ্যমে আফটারলোড হ্রাস করে এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার বা ফাইব্রিলেশন সহ রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার হার হ্রাস করে এবং প্যারোক্সিসমাল সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়াতে হ্রাস পায়। ভেরাপামিল রক্তচাপ কমায়, এনজিনা উপশম করে এবং এভি পরিবাহনকে ধীর করে দেয়। Verapamil Hydrochloride একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। এটি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীতে ক্যালসিয়ামের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলে রক্তনালীগুলি প্রশস্ত হয় এবং আরও রক্ত এবং অক্সিজেন হৃদয়ে পৌঁছানোর অনুমতি দেয়। এতে রক্তচাপ কমে যায় এবং এনজিনা (বুকে ব্যথা) হওয়ার সম্ভাবনা কমে যায়।

Adult Dose: মৌখিক উচ্চ রক্তচাপ প্রাপ্তবয়স্ক: অবিলম্বে মুক্তি 80 mg PO q8hr প্রাথমিকভাবে; রক্ষণাবেক্ষণ: 80-320 mg PO q12hr বর্ধিত প্রকাশ 180 mg/day PO (120 mg/day প্রাথমিকভাবে যদি রোগী বয়স্ক বা ছোট আকারের হয়); পছন্দসই প্রতিক্রিয়ার জন্য, সাপ্তাহিক বিরতিতে 240 mg/day PO, তারপর 120 mg/day বাড়ানো যেতে পারে; 480 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না হওয়া এনজিনা অবিলম্বে মুক্তি 80 মিলিগ্রাম PO q8hr প্রাথমিকভাবে; স্বাভাবিক পরিসীমা: 80-120 মিলিগ্রাম PO q8hr; প্রাথমিকভাবে শোবার সময় 480 মিলিগ্রাম/দিনের বর্ধিত রিলিজ 180 মিলিগ্রাম/দিন পিও অতিক্রম না করা; রক্ষণাবেক্ষণ: 180-480 mg/day PO শোবার সময় ক্রনিক অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং প্যারোক্সিসমাল সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া দীর্ঘস্থায়ী অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সা (রেট নিয়ন্ত্রণ); প্যারোক্সিসমাল সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া প্রতিরোধ অবিলম্বে মুক্তি: 240-480 মিগ্রা/দিন PO বিভক্ত q6-8hr Tardive Dyskinesia 40 mg PO q8hr; 2 মিনিটের মধ্যে 120 mg q8hr ইন্ট্রাভেনাস 2.5-5 mg IV এ টাইট্রেট করা যেতে পারে; 5-10 মিলিগ্রাম ডোজ 15-30 মিনিটের পরে পুনরাবৃত্তি হতে পারে বিকল্পভাবে, 0.075-0.15 মিলিগ্রাম/কেজি (10 মিলিগ্রামের বেশি নয়) IV 2 মিনিটে; প্রথম ডোজ হেপাটিক দুর্বলতার 30 মিনিট পরে একবার ডোজ পুনরাবৃত্তি হতে পারে: সিরোসিসে, মৌখিক এবং IV প্রশাসনের জন্য ডোজ স্বাভাবিকের 20-50% কমিয়ে দেয় Child Dose: সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া 1-15 বছর বয়সী: 0.1-0.3 মিলিগ্রাম/কেজি (5 মিলিগ্রামের বেশি নয়) IV 2 মিনিটের বেশি; দ্বিতীয় ডোজ (10 মিলিগ্রামের বেশি নয়) 30 মিনিটের পরে দেওয়া যেতে পারে বিকল্পভাবে (ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়), 4-8 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন PO বিভক্ত q8hr Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ইসিজি নিরীক্ষণ; ভেরেলান পিএম-এর জন্য, প্রস্তুতকারক প্রাথমিকভাবে শোবার সময় 100 মিলিগ্রাম সুপারিশ করেন; CrCl <10 মিলি/মিনিট হলে ডোজ 25-50% কমিয়ে দিন

খাবার গ্রহণ করা উচিত। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Verapamil Hydrochloride কে খাবারের সাথে নিতে হবে।

>10% মাথাব্যথা, মাদার হাইপারপ্লাসিয়া 1-10% কোষ্ঠকাঠিন্য (9%), মাথা ঘোরা (4%), হাইপোটেনশন (4%), ডিসপেপসিয়া (3%), বমি বমি ভাব (3%), শোথ (2%), ফুসকুড়ি (2%) %), লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি (1%), ঘুমের ব্যাঘাত (1%), শ্বাসকষ্ট সাধারণ: • মাথাব্যথা • কোষ্ঠকাঠিন্য • সংক্রমণ • মাথা ঘোরা • সাইনাস প্রদাহ • ফ্লু মতো উপসর্গ • প্রান্তিক শোথ

ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা 1ম-ডিগ্রি AV ব্লক, ক্ষয়প্রাপ্ত নিউরোমাসকুলার ট্রান্সমিশন, হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি সহ রোগী। আকস্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলুন। রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য। শিশু গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। মনিটরিং প্যারামিটার BP, হার্ট রেট, ECG, LFTs (পর্যায়ক্রমে) মনিটর। স্তন্যদান: দুধে বিতরণ করা হয়; নার্সিং শিশুর ডোজ মায়ের ডোজের <0.01% থেকে 0.1% পর্যন্ত; প্রস্তুতকারক নার্সিং থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন (যদিও আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স কমিটি বলে যে ওষুধটি নার্সিংয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ) [UNSAFE] Verapamil Hydrochloride সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। এটি মাথা ঘোরা বা ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতা প্রয়োজন এমন কিছু করবেন না যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। এটি আপনাকে হালকা মাথা বা দুর্বল বোধ করতে পারে বিশেষ করে যখন আপনি উঠে দাঁড়ান (অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন)। আপনি যদি বসে থাকেন বা শুয়ে থাকেন তবে ধীরে ধীরে উঠুন। Verapamil Hydrochloride নেওয়ার সময় অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলাই ভাল কারণ এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।

কার্ডিওজেনিক শক, হাইপোটেনশন (সিস্টোলিক চাপ <90 mmHg), চিহ্নিত ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ক্ষতিপূরণবিহীন হার্ট ফেইলিউর, 2nd- বা 3rd-ডিগ্রি AV ব্লক (পেসমেকার লাগানো না থাকলে), সিক-সাইনাস সিন্ড্রোম, গুরুতর ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন, অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার বা অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার বাইপাস ট্র্যাক্ট (যেমন উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট, লোন-গানং-লেভাইন সিন্ড্রোম)।

বিটা-ব্লকার এবং ফ্লেকাইনাইডের সাথে কার্ডিয়াক ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি পায়। অ্যাডিটিভ ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পরিবাহী ব্যাঘাত এবং ডিগক্সিনের সাথে ডিগক্সিনের বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায়। রেমিফেন্টানিল এবং সুফেন্টানিলের সাথে ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়। একযোগে ব্যবহারে এভারোলিমাস এবং ভেরাপামিল উভয়ের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। ডক্সোরুবিসিন, বাসপিরোন, কার্বামাজেপাইন, সাইক্লোস্পোরিন, এপিরুবিসিন, এপ্লেরেনোন, কুইনিডিন, স্ট্যাটিনস, সিরোলিমাস, ট্যাক্রোলিমাস, কুইনুপ্রিস্টিন/ডালফোপ্রিস্টিন মাত্রা বাড়াতে পারে। ভেরাপামিল রক্তে অ্যালকোহলের মাত্রা বাড়ায়। লিথিয়ামের সাথে অপ্রত্যাশিত মিথস্ক্রিয়া। ফেনোবারবিটাল, সালফিনপাইরাজোন, রিফাম্পিসিন, রিফাবুটিন এবং রিফাপেন্টাইনের সাথে ভেরাপামিলের ঘনত্ব হ্রাস। প্রোটিজ ইনহিবিটর এবং সিমেটিডিনের সাথে ভেরাপামিলের ঘনত্ব বৃদ্ধি। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যামিওডেরনের সাথে কার্ডিয়াক ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি। ডোফেটিলাইড, রেনোলাজিন, সার্টিন্ডোলের সাথে QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। আইভাব্র্যাডিনের সাথে যুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া। ক্লোনিডিন দিয়ে হার্ট ব্লকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ডেনট্রোলিনের সাথে তীব্র হাইপারক্যালেমিয়া এবং সিভি পতনের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

[UNSAFE] Verapamil Hydrochloride এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

[CONSULT YOUR DOCTOR] Verapamil Hydrochloride গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[SAFE IF PRESCRIBED] Verapamil Hydrochloride বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়।

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Verapamil Hydrochloride ব্যবহার করা উচিত। Verapamil Hydrochloride এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। অতিরিক্ত মাত্রার কোনো লক্ষণের জন্য রোগীর যত্নশীল পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Verapamil Hydrochloride ব্যবহার করা উচিত। Verapamil Hydrochloride এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.