Baricent 2

Baricitinib হল একটি Janus kinase inhibitor যা মাঝারি থেকে গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রদাহ কমিয়ে জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, কোমলতা এবং ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করে। এটি হাড় এবং জয়েন্টের ক্ষতির অগ্রগতি ধীর করতেও সাহায্য করে। Baricitinib একা বা অন্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারিত হতে পারে। ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে, তবে প্রতিদিন একই সময়ে সেগুলি নেওয়া ভাল। আপনার ডোজ আপনার অবস্থা এবং আপনি অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করছেন তার উপর নির্ভর করবে। আপনার চিকিত্সক আপনাকে যেভাবে বলবেন সেভাবে আপনার এটি ব্যবহার করা উচিত। আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না কারণ আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। Baricitinib এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে গলা ও নাকের সংক্রমণ, বমি বমি ভাব এবং ভাইরাল সংক্রমণ। এছাড়াও আপনি ঠান্ডা ঘা পেতে পারেন, অসুস্থ বোধ করতে পারেন বা ঠাণ্ডা লাগার মতো উপসর্গ যেমন নাক, হাঁচি এবং গলা ব্যথা হতে পারে। অন্যান্য কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে, যার মধ্যে কিছু গুরুতর, যার মধ্যে রক্ত জমাট বাঁধা এবং পেট বা অন্ত্রের দেয়ালে অশ্রু। এগুলোর জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন। আপনার যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে উদ্বেগ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনাকে এই ওষুধটি দেওয়ার আগে আপনার রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে এবং আপনার যদি কোনো ধরনের সংক্রমণ থাকে তবে আপনার এটি গ্রহণ করা শুরু করা উচিত নয়। আপনার যক্ষ্মা, দাদ, কিডনি বা লিভারের রোগ, হেপাটাইটিস বি বা সি, বা আপনার পায়ে বা ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা থাকলে চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে নিশ্চিত করুন৷ Baricitinib আপনার সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে বা বর্তমান সংক্রমণকে আরও খারাপ করতে পারে তাই এমন লোকেদের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন যাদের কাছে আপনার ধরা পড়তে পারে এমন জিনিস রয়েছে (যেমন, চিকেনপক্স, হাম বা ফ্লু)। এই ওষুধটি 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য উপযুক্ত নয় এবং আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার এটি ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না আপনার ডাক্তার মনে করেন যে সুবিধাটি ঝুঁকির চেয়ে বেশি। আপনার ডাক্তারকে নিয়মিত আপনাকে পরীক্ষা করতে হতে পারে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস • রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

জানুস কাইনেস (JAKs) পাথওয়ে ইনহিবিটার; JAK-এ একদল অন্তঃকোষীয় টাইরোসিন কাইনেস রয়েছে যা সেলুলার মেমব্রেনে সাইটোকাইন বা গ্রোথ ফ্যাক্টর-রিসেপ্টর মিথস্ক্রিয়া থেকে সংকেত প্রেরণ করে হেমাটোপয়েসিসের সেলুলার প্রক্রিয়া এবং ইমিউন সেল ফাংশনকে প্রভাবিত করতে সিগন্যালিং পাথওয়ের মধ্যে, JAKs ফসফরিলেট এবং ট্রান্সক্রিপশন ট্রান্সক্রিপশন অ্যাক্টিভেট করে। STATs), যা জিনের অভিব্যক্তি সহ অন্তঃকোষীয় কার্যকলাপকে সংশোধন করে; ব্যারিসিটিনিব JAKs পয়েন্টে সিগন্যালিং পাথওয়েকে সংশোধন করে, STAT-এর ফসফোরিলেশন এবং সক্রিয়করণ প্রতিরোধ করে Baricitinib হল Janus kinase inhibitor. এটি এনজাইম, Janus kinase এর ক্রিয়াকে ব্লক করে কাজ করে। এটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে প্রদাহ এবং জয়েন্টের ক্ষতি হ্রাস করে।

Adult Dose: রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস মাঝারি থেকে গুরুতরভাবে সক্রিয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত যাদের এক বা একাধিক টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (TNF) বিরোধী থেরাপির অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া রয়েছে তাদের মনোথেরাপি হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেট বা অন্যান্য ননবায়োলজিক রোগ-সংশোধনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। ওষুধ (DMARDs) 2 mg PO qDay

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Baricitinib খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

>10% উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ (16.3%) 1-10% বমি বমি ভাব (2.7%) LFT বৃদ্ধি (1-2%) প্লেটলেট উচ্চতা (1-2%) হারপিস জোস্টার সংক্রমণ (1%) <1% ব্রণ (<1) %) হারপিস সিমপ্লেক্স সংক্রমণ (0.8%) নিউট্রোপেনিয়া (0.3%) সাধারণ: • বমি বমি ভাব • উচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ

ব্যাকটেরিয়া, মাইকোব্যাকটেরিয়াল, আক্রমণাত্মক ছত্রাক, ভাইরাল, বা রিপোর্ট করা অন্যান্য সুবিধাবাদী প্যাথোজেনগুলির কারণে গুরুতর এবং কখনও কখনও মারাত্মক সংক্রমণ হতে পারে; সুপ্ত টিবি বা ভাইরাল সংক্রমণের পুনঃসক্রিয়তা ঘটাতে পারে (ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা এবং ডোজ বিবেচনার বিষয়গুলি দেখুন) দীর্ঘস্থায়ী বা পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ, গুরুতর বা সুবিধাবাদী সংক্রমণের ইতিহাস, অন্তর্নিহিত অবস্থা যা তাদের সংক্রমণের প্রবণতা দেয়, বা রোগীদের মধ্যে শুরু করার আগে ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বিবেচনা করুন যক্ষ্মা রোগের সংস্পর্শে এসেছেন বা স্থানীয় যক্ষ্মা বা মাইকোসিস এলাকায় বসবাস করেছেন বা ভ্রমণ করেছেন (ব্ল্যাক বক্স সতর্কীকরণ দেখুন) সুপ্ত টিবির জন্য নেতিবাচক পরীক্ষায় আক্রান্ত কিন্তু যাদের টিবি সংক্রমণের ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের জন্য টিবি থেরাপি বিবেচনা করুন; টিবি-তে বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে অ্যান্টি-টিবি থেরাপি শুরু করা উপযুক্ত কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্য যদি চিকিত্সার সময় একটি নতুন সংক্রমণ দেখা দেয়, অবিলম্বে একটি ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীর জন্য উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা শুরু করুন; যদি প্রয়োজন হয়, উপযুক্ত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপি শুরু করুন এবং ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন; ব্যারিসিটিনিব থেরাপি ব্যাহত করুন যদি রোগী চিকিত্সার প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল না হন যদি হারপিস জোস্টার দেখা দেয়, পর্বটি সমাধান না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা ব্যাহত করুন ক্লিনিকাল স্টাডিতে ম্যালিগন্যান্সি দেখা গেছে; নন-মেলানোমা স্কিন ক্যান্সার (NMSCs) রিপোর্ট করা হয়েছে; থেরাপি শুরু করার আগে ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসারে ভাইরাল হেপাটাইটিসের জন্য স্ক্রিনিং করান যারা ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের জন্য পর্যায়ক্রমিক ত্বক পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়; দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল হেপাটাইটিস পুনরায় সক্রিয়করণের উপর অজানা প্রভাব ডিভিটি এবং পিই সহ থ্রম্বোসিসের বর্ধিত ঘটনা, প্লাসিবোর তুলনায় পরিলক্ষিত হয়েছে; থ্রম্বোসিসের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের সতর্কতা (ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা দেখুন) ক্লিনিকাল স্টাডিতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্রের রিপোর্ট করা হয়েছে, যদিও এই ঘটনাগুলিতে JAK বাধার ভূমিকা অজানা নিউট্রোপেনিয়া, লিম্ফোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, বা উচ্চতর এলএফটি বা লিপিডের প্রকোপ বাড়াতে পারে; চিকিত্সার সময় বেসলাইনে এবং পর্যায়ক্রমে পরীক্ষাগারের মানগুলি পর্যবেক্ষণ করুন [SAFE] Baricitinib সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য Baricitinib একা বা মেথোট্রেক্সেটের সাথে ব্যবহার করা হয় যা অন্যান্য অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ওষুধের সাথে উন্নতি করে না। এই ওষুধের সর্বোচ্চ প্রভাব অনুভব করতে 3 থেকে 6 মাস সময় লাগতে পারে। এটি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করতে থাকুন। আপনার লিভার ফাংশন, কিডনি ফাংশন, রক্তের সংখ্যা বা কোলেস্টেরলের মাত্রা নিরীক্ষণ করার জন্য আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করাতে পারেন। Baricitinib মানুষের পক্ষে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করা কিছুটা কঠিন করে তুলতে পারে৷ আপনার যদি জ্বর, ঠান্ডা লাগা, কাশি এবং পেশীতে ব্যথার মতো সংক্রমণের লক্ষণ থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার টিবি (যক্ষ্মা) ত্বকের পরীক্ষা এবং একটি বুকের এক্স-রে পেতে পারেন। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

লাইভ ভ্যাকসিন ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; শক্তিশালী OAT3 ইনহিবিটরগুলির সাথে সহ-প্রশাসন শুরু করার আগে বর্তমান টিকাদান নির্দেশিকাগুলির সাথে চুক্তিতে টিকা আপডেট করুন ব্যারিসিটিনিব সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়িয়ে তুলতে পারে

[SAFE] Baricitinib এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করলে কোনো ক্ষতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না।

গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থার ডেটা বড় জন্মগত ত্রুটি বা গর্ভপাতের জন্য ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর জন্য অপর্যাপ্ত প্রাণী অধ্যয়ন প্রাণী ভ্রূণ-ভ্রূণ বিকাশের গবেষণায়, 20 এবং 84 বার সমান এবং তার বেশি এক্সপোজারে গর্ভবতী ইঁদুর এবং খরগোশের মুখে ব্যারিসিটিনিব প্রশাসন সর্বাধিক প্রস্তাবিত মানব ডোজ (MRHD), যথাক্রমে, ভ্রূণের শরীরের ওজন হ্রাস, ভ্রূণের প্রাণঘাতীতা বৃদ্ধি (শুধুমাত্র খরগোশ) এবং ডোজ-সম্পর্কিত কঙ্কালের বিকৃতিতে বৃদ্ধির ফলে স্তন্যপান করা অজানা যদি মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হয় তবে স্তন্যদানকারীর দুধে বারিসিটিনিব উপস্থিত থাকে। ইঁদুর স্তন্যপান করানোর ফিজিওলজিতে প্রজাতি-নির্দিষ্ট পার্থক্যের কারণে, এই তথ্যের ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা পরিষ্কার নয় কারণ স্তন্যপান করানো শিশুদের ক্ষেত্রে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মহিলাদেরকে বারিসিটিনিব গ্রহণের সময় বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। [CONSULT YOUR DOCTOR] Baricitinib গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Baricitinib সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের ডেটা পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[UNSAFE] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Baricitinib ব্যবহার করা সম্ভবত অনিরাপদ এবং এড়ানো উচিত। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [SAFE IF PRESCRIBED] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Baricitinib ব্যবহার করা নিরাপদ। Baricitinib এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়। তথ্য ও গবেষণার অভাবের কারণে গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Baricitinib সুপারিশ করা হতে পারে না। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।