Capril25mg
Rx- জেনেরিক:
- Captopril
- কোম্পানি:
- Opsonin Pharma Limited
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Tablet
৳ 3/পিস
প্যাক: ৳ 3
এক নজরে
Captopril — হাইপারটেনশন, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, পোস্ট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Captopril এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Captopril এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর নামে পরিচিত ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এটি উচ্চ রক্তচাপ এবং হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং হার্ট অ্যাটাকের পরে নির্ধারিত হতে পারে। এটি হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনাও কমিয়ে দেয়। Captopril একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে নির্ধারিত হতে পারে। এটি খালি পেটে নেওয়া যেতে পারে। সর্বাধিক সুবিধা পেতে এই ওষুধটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত। আপনি ভাল বোধ করলেও বা আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে থাকলেও নিয়মিত এটি গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ রক্তচাপের বেশিরভাগ লোক অসুস্থ বোধ করেন না, তবে আপনি যদি এই ওষুধটি খাওয়া বন্ধ করেন তবে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। আপনার জীবনধারায় কিছু পরিবর্তন করা আপনার রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করবে। এর মধ্যে থাকতে পারে নিয়মিত ব্যায়াম, ওজন কমানো, ধূমপান ত্যাগ করা, অ্যালকোহল গ্রহণ কমানো এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার খাবারে লবণের পরিমাণ কমানো। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা অনুভব করা, মাথাব্যথা, শুকনো কাশি, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা এবং নিম্ন রক্তচাপ। এগুলোর বেশিরভাগই অস্থায়ী এবং সময়ের সাথে সাথে সমাধান হয়ে যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনাকে বিরক্ত করে বা দূরে না যায়। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনার কিডনি বা লিভারের সমস্যা আছে কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জানান। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদেরও এটি গ্রহণ করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে আপনার কিডনির কার্যকারিতা, রক্তচাপ এবং আপনার রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
হাইপারটেনশন, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, পোস্ট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) • হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ • হার্ট ফেইলিউর
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ক্যাপ্টোপ্রিল প্রতিযোগিতামূলকভাবে এনজিওটেনসিন আই (এটিআই) থেকে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II (এটিআইআই) তে রূপান্তরকে বাধা দেয়, যার ফলে এটিআইআই স্তর এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাস পায়। এটি প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ এবং ব্র্যাডিকিনিনের মাত্রা বাড়ায়। ATII হ্রাস Na এবং জল ধারণ হ্রাস বাড়ে. এটি ভাসোডিলেশন এবং রক্তচাপ হ্রাসকে উৎসাহিত করে। Captopril একটি এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটার। এটি হার্টের উপর চাপ কমিয়ে এবং রক্তনালীকে শিথিল করে কাজ করে যাতে রক্ত আরও মসৃণভাবে প্রবাহিত হয় এবং হৃদয় আরও দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে পারে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: প্রাপ্তবয়স্ক: PO HTN প্রাথমিক: 12.5 মিলিগ্রাম দিনে দুবার। রক্ষণাবেক্ষণ: 25-50 মিলিগ্রাম দিনে দুবার। সর্বোচ্চ: 50 মিলিগ্রাম 3 বার / দিন। বয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 6.25 মিলিগ্রাম বিড। হার্ট ফেইলিউর প্রাথমিক: 6.25-12.5 মিলিগ্রাম 2-3 বার/দিন। সর্বোচ্চ: 50 মিলিগ্রাম 3 বার / দিন। MI পোস্ট করুন MI এর 3 দিন পরে শুরু করুন। প্রারম্ভিক: 6.25 মিলিগ্রাম/দিন, প্রয়োজনে এবং সহ্য করা হলে বিভক্ত ডোজে কয়েক সপ্তাহ পরে 150 মিলিগ্রাম/দিন বাড়তে পারে। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি 25 মিগ্রা দিনে 3 বার। Child Dose: ওরাল হাইপারটেনশন শিশু: নবজাতক এবং শিশু: 0.15 মিগ্রা/কেজি। সর্বোচ্চ: প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী 2 বা 3 বিভক্ত ডোজে 6 মিগ্রা/কেজি। শিশু এবং কিশোর: 0.3 মিলিগ্রাম/কেজি। সর্বোচ্চ: প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী 2 বা 3 বিভক্ত ডোজে 6 মিগ্রা/কেজি। হার্ট ফেইলিউর শিশু: প্রাথমিকভাবে, 0.25 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, 3 বিভক্ত ডোজে 2.5 বা 3.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: CrCl (ml/min) <10 প্রাথমিকভাবে, 6.25 mg/day। সর্বোচ্চ: 37.5 মিলিগ্রাম/দিন। 10-20 প্রাথমিকভাবে, 12.5 মিগ্রা/দিন। সর্বোচ্চ: 75 মিলিগ্রাম/দিন। 21-40 প্রাথমিকভাবে, 25 মিগ্রা/দিন। সর্বোচ্চ: 100 মিলিগ্রাম/দিন।
সেবন পদ্ধতি
খালি পেটে খেতে হবে। খাওয়ার 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে খালি পেটে নিন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Captopril খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Captopril এর একটি ডোজ মিস করেন, তবে এটি এড়িয়ে যান এবং আপনার স্বাভাবিক সময়সূচী দিয়ে চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% হাইপারক্যালেমিয়া (1-11%) 1-10% অত্যধিক সংবেদনশীলতা rxns (4-7%), ত্বকের ফুসকুড়ি (4-7%), ডিসজিউসিয়া (2-4%), হাইপোটেনশন (1-2.5%), প্রুরিটাস ( 2%), কাশি (0.5-2%), বুকে ব্যথা (1%), ধড়ফড় (1%), প্রোটিনুরিয়া (1%), টাকাইকার্ডিয়া (1%) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, অ্যাটাক্সিয়া, বিভ্রান্তি, বিষণ্নতা নিদ্রাহীনতা, এনজিওএডিমা, আলোক সংবেদনশীলতা, নিউট্রোপেনিয়া, ARF যদি রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস, রেনাল বৈকল্য, পুরুষত্বহীনতা সম্ভাব্য মারাত্মক: নিউট্রোপেনিয়া, সাধারণত থেরাপি শুরু করার 3 মাসের মধ্যে দেখা যায় বিশেষ করে রেনাল ডিসফাংশন বা কোলাজেন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। হাইপারক্যালেমিয়া। অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া। সাধারণ: • রক্তচাপ কমে যাওয়া • কাশি • রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি • ক্লান্তি • দুর্বলতা • মাথা ঘোরা
সতর্কতা ও সাবধানতা
মূত্রবর্ধক বা সোডিয়াম হ্রাসের রোগীদের থেরাপি শুরু করার আগে মূত্রবর্ধক বন্ধ করা উচিত বা সোডিয়াম গ্রহণ বৃদ্ধি করা উচিত। রেনাল বৈকল্য, SLE এবং অন্যান্য অটোইমিউন কোলাজেন ডিসঅর্ডার এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্ট বা লিউকোপেনিক ওষুধের একযোগে ব্যবহারের সময়, থেরাপির আগে এবং সময়কালে WBC গণনা এবং মূত্রনালীর প্রোটিন নিরীক্ষণ করুন। স্তন্যপান। পোরফাইরিয়া। গুরুতর CHF. গর্ভাবস্থা সনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে বন্ধ করুন; গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, ওষুধগুলি যেগুলি সরাসরি রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিনের উপর কাজ করে সেগুলি ভ্রূণের আঘাতের সাথে যুক্ত করা হয়েছে যার মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন, নবজাতকের মাথার খুলি হাইপোপ্লাসিয়া, অ্যানুরিয়া, বিপরীত বা অপরিবর্তনীয় রেনাল ব্যর্থতা, এবং স্তন্যপান: বুকের দুধে প্রবেশ করা বা সুপারিশ করা হয় না (AAP রাজ্যগুলি নার্সিংয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ) [UNSAFE] Captopril সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। Captopril প্রথম কয়েকদিন আপনাকে মাথা ঘোরাতে পারে, তাই আপনি বসে থাকলে বা শুয়ে থাকলে ধীরে ধীরে উঠুন। সারাদিন মাথা ঘোরা এড়াতে আপনি এটি শোবার সময় গ্রহণ করতেও পছন্দ করতে পারেন। আপনার ডাক্তারকে এমন কোনো কাশি বা গলার জ্বালা সম্পর্কে জানান যা দূর হয় না। এটি রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে। পটাসিয়াম পরিপূরক এবং পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার যেমন কলা এবং ব্রকোলি গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
প্রতিনির্দেশনা
ওষুধের জন্য পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা। দ্বিপাক্ষিক রেনাল ধমনী স্টেনোসিস, বংশগত এনজিওডিমা; রেনাল বৈকল্য; গর্ভাবস্থা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
এনএসএআইডি-র সাথে একযোগে চিকিত্সা হাইপোটেনসিভ অ্যাকশন হ্রাস করে এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়। অ্যাডিটিভ হাইপারক্যালামিক প্রভাব w/ কে সম্পূরক, কে-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক, এবং অন্যান্য ওষুধ (যেমন হেপারিন)। প্রোকেনামাইড, অ্যালোপিউরিনল, সাইটোস্ট্যাটিক বা ইমিউনোসপ্রেসেন্টগুলির সাথে লিউকোপেনিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। লিথিয়াম বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সোনার সাথে নাইট্রিয়েড প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি (Na aurothiomalate)। সম্ভাব্য মারাত্মক: ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া এবং রেনাল ফাংশনে পরিবর্তন (তীব্র রেনাল ব্যর্থতা সহ) এর ঝুঁকি বেড়ে যায়।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[SAFE] Captopril এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করলে কোনো ক্ষতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ: সি; D 2য় এবং 3য় ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে বন্ধ করে দিন; গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, ওষুধগুলি যেগুলি সরাসরি রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিনের উপর কাজ করে সেগুলি ভ্রূণের আঘাতের সাথে যুক্ত করা হয়েছে যার মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন, নবজাতকের মাথার খুলি হাইপোপ্লাসিয়া, অ্যানুরিয়া, বিপরীত বা অপরিবর্তনীয় রেনাল ব্যর্থতা, এবং স্তন্যপান: বুকের দুধে প্রবেশ করা বা সুপারিশ করা হয় না (AAP রাজ্যগুলি নার্সিংয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ) [CONSULT YOUR DOCTOR] Captopril গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Captopril বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Captopril ব্যবহার করা উচিত। Captopril এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ডোজ সামঞ্জস্যের জন্য নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের নিউট্রোপেনিয়া (কম শ্বেত রক্তকণিকা) এবং প্রোটিনুরিয়া হতে পারে। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Captopril ব্যবহার করা উচিত। Captopril এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার যদি জন্ডিসের কোনো লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয় তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।