Dotin 1

এটি গাউট এবং হাইপারুরিসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত । ডটিনুরাড মুখে খাওয়া হয়। সর্বোচ্চ ডোজ দিনে একবার ৪ মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক ডোজ ০,৫ মিলিগ্রাম ডটিনুরাড। ইউরেট-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউট আক্রমণ) রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা দ্রুত হ্রাস দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে। ডোজটি ধীরে ধীরে ২ সপ্তাহের পরে দিনে একবার ১ মিলিগ্রাম এবং ৬ সপ্তাহের পরে দিনে একবার ২ মিলিগ্রামে বাড়াতে হবে। ডোজ বাড়ানোর পরে রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। আপনি যদি দুর্ঘটনাক্রমে খুব বেশি গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। শিশুদের জন্য দেওয় নয়। অন্যান্য উপাদান দিয়ে চিকিৎসা বিবেচনা করা হয়, যেহেতু এই ওষুধটি বৃক্কের প্রক্সিমাল টিউবুলে কাজ করে, তাই বৃক্কের কর্মহীনতার মাত্রার উপর নির্ভর করে এর কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। বিশেষ করে, অলিগুরিয়া বা অ্যানুরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের ব্যবহার এড়ানো উচিত, কারণ এর কার্যকারিতা আশা করা যায় না। এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। ডটিনুরাড হল একটি ইউ আর এ টি ১-নির্বাচিত ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধাদানকারি যা বেছে বেছে ইউ আর এ টি ১ কে বাধা দেয় এবং ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধা দেয়, যার ফলে মূত্রনালীর ইউরেট নির্গমন বৃদ্ধি পায় এবং সিরাম ইউরেট মাত্রা কমায়। উপরন্তু, যেহেতু এটির ইউ আ এ ট১৪৩,৪৪ ব্যতীত এবিছিজি২, ওএটি-১ এবং ওএটি-৩ তে দুর্বল প্রতিরোধক প্রভাব রয়েছে, তাই এই পরিবহনকারীদের মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে প্রভাবিত না করে এটি কার্যকরভাবে সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমিয়ে দেবে বলে আশা করা হচ্ছে। এইভাবে, ডটিনুরাড হল একটি নির্বাচনী ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধাদানকারি (এসইউআআই) যেটি ইউ আর এ টি ১ দ্বারা মধ্যস্থতা করা পুনঃশোষণ পথকে বাধা দেয় এবিছিজি২, ওএটি-১ এবং ওএটি-৩ দ্বারা মধ্যস্থতা করা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ পথকে বাধা না দিয়ে এর উচ্চ ইউ আর এ টি ১ সিলেক্টিভিটির কারণে। গর্ভাবস্থায়, ডটিনুরাডকে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি চিকিৎসা সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি বিচার করা হয়। পাইরাজিনামাইড: এই ওষুধের প্রভাব দুর্বল হতে পারে। পাইরাজিনামাইড রেনাল টিউবুলে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে দমন করতে পরিচিত এবং এই ওষুধের দ্বারা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ প্রচারের বিরোধিতা করতে পারে। স্যালিসিলিক অ্যাসিডের প্রস্তুতি অ্যাসপিরিন: স্যালিসিলিক অ্যাসিডের প্রস্তুতিগুলি ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে দমন করার জন্য পরিচিত এবং এই ওষুধের দ্বারা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ প্রচারের প্রতিপক্ষ হতে পারে। গেঁটেবাত হল একটি প্রদাহজনক রোগ যা দীর্ঘস্থায়ী হাইপারইউরিসেমিয়া থেকে গৌণ ইউরেট স্ফটিক জমা হওয়ার ফলে উদ্ভূত হয় এবং এর ব্যবস্থাপনা হাইপারইউরিসেমিয়ার চিকিৎসা এবং ব্যবস্থাপনা উভয়কেই বোঝায়। Dotinurad হল একটি সিলেক্টিভ ইউরেট রিঅ্যাবসর্পশন ইনহিবিটর (এস ইউ আর আই), এটি বৃক্কীয় প্রক্সিমাল টিউবুলার কোষের এপিকাল পৃষ্ঠে ইউরেট ট্রান্সপোর্টার ১ কে শক্তিশালীভাবে বাধা দেয় এবং গাউট এবং হাইপারুরিসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। গাউট এবং হাইপারুরিসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য। _NAME_ প্রতিদিন একবার মৌখিকভাবে দেওয়া হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত দিনে একবার ২ মিলিগ্রাম এবং সর্বোচ্চ ডোজ দিনে একবার ৪ মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। ডটিনুরাড হল একটি ইউ আর এ টি ১-নির্বাচিত ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধাদানকারি যা বেছে বেছে ইউ আর এ টি ১ কে বাধা দেয় এবং ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধা দেয়, যার ফলে মূত্রনালীর ইউরেট নির্গমন বৃদ্ধি পায় এবং সিরাম ইউরেট মাত্রা কমায়। উপরন্তু, যেহেতু এটির ইউ আ এ ট১৪৩,৪৪ ব্যতীত এবিছিজি২, ওএটি-১ এবং ওএটি-৩ তে দুর্বল প্রতিরোধক প্রভাব রয়েছে, তাই এই পরিবহনকারীদের মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে প্রভাবিত না করে এটি কার্যকরভাবে সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমিয়ে দেবে বলে আশা করা হচ্ছে। এইভাবে, ডটিনুরাড হল একটি নির্বাচনী ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধাদানকারি (এসইউআআই) যেটি ইউ আর এ টি ১ দ্বারা মধ্যস্থতা করা পুনঃশোষণ পথকে বাধা দেয় এবিছিজি২, ওএটি-১ এবং ওএটি-৩ দ্বারা মধ্যস্থতা করা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ পথকে বাধা না দিয়ে এর উচ্চ ইউ আর এ টি ১ সিলেক্টিভিটির কারণে।

এটি গাউট এবং হাইপারুরিসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত । গাউট এবং হাইপারুরিসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য। Dotinurad প্রতিদিন একবার মৌখিকভাবে দেওয়া হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত দিনে একবার ২ মিলিগ্রাম এবং সর্বোচ্চ ডোজ দিনে একবার ৪ মিলিগ্রাম হওয়া উচিত।

ডটিনুরাড হল একটি ইউ আর এ টি ১-নির্বাচিত ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধাদানকারি যা বেছে বেছে ইউ আর এ টি ১ কে বাধা দেয় এবং ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধা দেয়, যার ফলে মূত্রনালীর ইউরেট নির্গমন বৃদ্ধি পায় এবং সিরাম ইউরেট মাত্রা কমায়। উপরন্তু, যেহেতু এটির ইউ আ এ ট১৪৩,৪৪ ব্যতীত এবিছিজি২, ওএটি-১ এবং ওএটি-৩ তে দুর্বল প্রতিরোধক প্রভাব রয়েছে, তাই এই পরিবহনকারীদের মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে প্রভাবিত না করে এটি কার্যকরভাবে সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমিয়ে দেবে বলে আশা করা হচ্ছে। এইভাবে, ডটিনুরাড হল একটি নির্বাচনী ইউরেট পুনরায় শোষণ বাধাদানকারি (এসইউআআই) যেটি ইউ আর এ টি ১ দ্বারা মধ্যস্থতা করা পুনঃশোষণ পথকে বাধা দেয় এবিছিজি২, ওএটি-১ এবং ওএটি-৩ দ্বারা মধ্যস্থতা করা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ পথকে বাধা না দিয়ে এর উচ্চ ইউ আর এ টি ১ সিলেক্টিভিটির কারণে।

প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক ডোজ ০,৫ মিলিগ্রাম ডটিনুরাড। ইউরেট-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউট আক্রমণ) রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা দ্রুত হ্রাস দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে। ডোজটি ধীরে ধীরে ২ সপ্তাহের পরে দিনে একবার ১ মিলিগ্রাম এবং ৬ সপ্তাহের পরে দিনে একবার ২ মিলিগ্রামে বাড়াতে হবে। ডোজ বাড়ানোর পরে রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। আপনি যদি দুর্ঘটনাক্রমে খুব বেশি গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। শিশুদের জন্য দেওয় নয়।

ডটিনুরাড মুখে খাওয়া হয়। সর্বোচ্চ ডোজ দিনে একবার ৪ মিলিগ্রাম হওয়া উচিত।

আপনার মনে পড়লে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মিস করা ডোজ নিন। যাইহোক, যদি পরবর্তী ডোজের জন্য প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজ সময়সূচী চালিয়ে যান। একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল: গাউটি আর্থ্রাইটিস, অঙ্গে অস্বস্তি (১% থেকে ৫% এর কম)। (আলগা মল, বর্ধিত y-জিটিপি, আর্থ্রালজিয়া, কিডনিতে পাথর, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, বর্ধিত প্রস্রাব ওয়াই২ ম্যাক্রোগ্লোবুলিন, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি, প্রস্রাবের অ্যালবুমিন/ক্রিয়েটিনিন অনুপাত বৃদ্ধি, ইতিবাচক প্রস্রাব অ্যালবুমিন) ১% এরও কম রোগীর মধ্যে পাওয়া গেছে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল গাউটি আর্থ্রাইটিস, অঙ্গে অস্বস্তি (১% থেকে ৫% এর কম)। (আলগা মল, বর্ধিত ওয়াই-জিটিপি, আর্থ্রালজিয়া, বৃক্কতে পাথর, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, বর্ধিত প্রস্রাব ওয়াই২ ম্যাক্রোগ্লোবুলিন, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি, প্রস্রাবের অ্যালবুমিন/ক্রিয়েটিনিন অনুপাত বৃদ্ধি, ইতিবাচক প্রস্রাব অ্যালবুমিন) ১% এরও কম রোগীর মধ্যে দেখা যায়।

এই ওষুধটি একটি ইউরিক অ্যাসিড-হ্রাসকারী ওষুধ এবং গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউটি অ্যাটাক) শুরুতে রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমিয়ে গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউটি অ্যাটাক) বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদি এই ওষুধ খাওয়ার আগে গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউট অ্যাটাক) দেখা যায়, তাহলে উপসর্গ কমে না যাওয়া পর্যন্ত এই ওষুধের ব্যবহার শুরু করা উচিত নয়। এছাড়াও, যদি এই ওষুধটি সেবনের সময় গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউটি অ্যাটাক) দেখা দেয় তবে এই ওষুধের ডোজ পরিবর্তন না করেই প্রশাসন চালিয়ে যেতে হবে এবং উপসর্গের উপর নির্ভর করে কোলচিসিন, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, কর্টিকোস্টেরয়েড ইত্যাদি দেওয়া যেতে পারে। একসাথে ব্যবহার করুন। [CAUTION] Dotinurad গাড়ি চালানোর ক্ষমতা পরিবর্তন করে কিনা তা জানা নেই৷ আপনার মনোনিবেশ করার এবং প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এমন কোনো লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না।

এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।

পাইরাজিনামাইড: এই ওষুধের প্রভাব দুর্বল হতে পারে। পাইরাজিনামাইড রেনাল টিউবুলে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে দমন করতে পরিচিত এবং এই ওষুধের দ্বারা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ প্রচারের বিরোধিতা করতে পারে। স্যালিসিলিক অ্যাসিডের প্রস্তুতি অ্যাসপিরিন: স্যালিসিলিক অ্যাসিডের প্রস্তুতিগুলি ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে দমন করার জন্য পরিচিত এবং এই ওষুধের দ্বারা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ প্রচারের প্রতিপক্ষ হতে পারে।

[CAUTION] Dotinurad এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করার সময় সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] গর্ভাবস্থায়, Dotinurad শুধুমাত্র তখনই চিকিৎসা করা উচিত যদি চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে ঝুঁকির চেয়ে বেশি বিবেচনা করা হয়।

[CONSULT YOUR DOCTOR] এই ওষুধটি বুকের দুধে নির্গত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] অন্যান্য উপাদানের দিয়ে চিকিৎসা বিবেচনা করা হয়, যেহেতু এই ওষুধটি বৃক্কের প্রক্সিমাল টিউবুলে কাজ করে, তাই বৃক্কের কর্মহীনতার মাত্রার উপর নির্ভর করে এর কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। বিশেষ করে, অলিগুরিয়া বা অ্যানুরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের ব্যবহার এড়ানো উচিত, কারণ এর কার্যকারিতা আশা করা যায় না। [CONSULT YOUR DOCTOR] সাবধানে ফলোআপ করা উচিত। অন্যান্য ইউরিকোসুরিক এজেন্টগুলির সাথে গুরুতর যকৃতের ক্ষতি লক্ষ্য করা গেছে।