Parixol88 mcg

Parixol 88 mcg একটি ওষুধ (ডোজ ফর্ম: Tablet), প্রস্তুতকারক ACI Limited। এর জেনেরিক উপাদান Pramipexole।

নির্দেশনা

• প্যারিক্সল ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগসমূহের চিকিৎসায় নির্দেশিত:
• পার্কিনসন্স ডিজিজ: এটি এককভাবে অথবা ডোপা-ডিকার্বক্সিলেজ ইনহিবিটরের সাথে লেভোডোপার সহায়ক ওষুধ হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
• মাঝারি থেকে তীব্র রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোম।

প্রতিনির্দেশনা

ওষুধের মূল উপাদান বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জি থাকলে প্রামিপেক্সল ব্যবহার করা যাবে না।

ফার্মাকোলজি

পার্কিনসন্স ডিজিজের চিকিৎসায় প্রামিপেক্সল-এর সঠিক কার্যপ্রণালী বর্তমানে অজানা। তবে ধারণা করা হয়, এটি মস্তিষ্কের স্ট্রিয়াটাম অঞ্চলের ডোপামিন রিসেপ্টরগুলোকে উদ্দীপিত করে কাজ করে। স্ট্রিয়াটাম মস্তিষ্কের এমন একটি অংশ যা বিভিন্ন স্নায়বিক সংকেত গ্রহণ করে এবং নানা কাজের জন্য দায়ী। প্রাণীদের ওপর করা গবেষণায় দেখা গেছে, ডোপামিন রিসেপ্টর সক্রিয় করার মাধ্যমে প্রামিপেক্সল স্ট্রিয়াটামের স্নায়বিক সঞ্চালন হারকে প্রভাবিত করে।

প্রামিপেক্সল-কে একটি 'নন-এরগট ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট' হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যা ইন ভিট্রো পরীক্ষায় ডোপামিন D2 সাবফ্যামিলির প্রতি সুনির্দিষ্ট এবং শক্তিশালী কার্যকারিতা দেখায়। এটি বিশেষভাবে ডোপামিন D2 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং অন্যান্য সাবটাইপের চেয়ে ডোপামিন D3 রিসেপ্টর সাবটাইপের প্রতি অধিকতর অগ্রাধিকার দেখায়। তবে এই নির্দিষ্ট বাঁধনের চিকিৎসাগত গুরুত্ব এখনও অজানা।

মাত্রা ও সেবনবিধি

পার্কিনসন্স ডিজিজ:

প্রারম্ভিক মাত্রা: ৮৮ মাইক্রোগ্রাম দিনে ৩ বার। যদি সহনীয় হয়, তবে প্রতি ৫-৭ দিন পর পর মাত্রা দ্বিগুণ করে ৩৫০ মাইক্রোগ্রাম দিনে ৩ বার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। প্রয়োজন হলে প্রতি সপ্তাহে দৈনিক ৩ বার ১৮০ মাইক্রোগ্রাম করে মাত্রা আরও বাড়ানো যেতে পারে।

সর্বোচ্চ মাত্রা: দৈনিক ৩.৩ মিলিগ্রাম (৩টি বিভক্ত মাত্রায়)। প্রামিপেক্সল-এর মাত্রা সমন্বয় এবং মেইনটেইন্যান্স চলাকালীন লেভোডোপার মাত্রা কমিয়ে আনা উচিত।

রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোম:

প্রারম্ভিক মাত্রা: ঘুমানোর ২-৩ ঘণ্টা আগে দৈনিক একবার ৮৮ মাইক্রোগ্রাম। প্রয়োজন হলে প্রতি ৪-৭ দিন পর পর মাত্রা দ্বিগুণ করে দৈনিক ৩৫০ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

সর্বোচ্চ মাত্রা: দৈনিক ৫৪০ মাইক্রোগ্রাম।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য প্রামিপেক্সল ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

সতর্কতা

মানসিক ব্যাধি, তীব্র হৃদরোগ এবং কিডনির সমস্যা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। প্যারিক্সল গ্রহণের সময় নিয়মিত বিরতিতে চোখের পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মাত্রাধিক্যতা

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে সুনির্দিষ্ট কোনো ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা নেই। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, হাইপারকাইনেসিয়া, হ্যালুসিনেশন, উত্তেজনা এবং নিম্ন রক্তচাপ। এর কোনো সুনির্দিষ্ট অ্যান্টিডোট নেই।

যদি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনার লক্ষণ দেখা যায়, তবে নিউরোলেপটিক এজেন্ট ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার ব্যবস্থাপনায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (পাকস্থলী পরিষ্কার করা), ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড (স্যালাইন), অ্যাক্টিভেটেড চারকোল প্রয়োগ এবং ইসিজি মনিটরিং-এর পাশাপাশি সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থার প্রয়োজন হতে পারে।

সংরক্ষণ

আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

প্যারিক্সল হলো একমাত্র ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট যা P450 সিস্টেম দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বিপাকিত হয় না, যা অন্যান্য ওষুধের সাথে পারস্পরিক প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। সিমেটিডিন এবং অ্যামান্টাডিন প্যারিক্সলের রেনাল ক্লিয়ারেন্স (কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে বের হওয়ার হার) কমিয়ে দিতে পারে। প্যারিক্সলের সাথে ঘুমের ওষুধ বা অ্যালকোহল গ্রহণ করলে তা শরীরে অতিরিক্ত অবসাদ বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে: মাথা ঘোরা, ডিসকাইনেসিয়া (অস্বাভাবিক অঙ্গ সঞ্চালন), বমি বমি ভাব, নিম্ন রক্তচাপ, অস্বাভাবিক স্বপ্ন দেখা, বিভ্রান্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মতিভ্রম, হ্যালুসিনেশন (দৃষ্টিভ্রম), মাথাব্যথা, হাইপারকাইনেসিয়া (অতিরিক্ত অঙ্গ সঞ্চালন), অতিরিক্ত খাওয়া, অনিদ্রা, লিবিডো বা যৌন আকাঙ্ক্ষার ব্যাধি, পেরিফেরাল ইডিমা (হাত-পা ফুলে যাওয়া), প্যারানয়া, জুয়া খেলার প্রতি আসক্তি, অতিরিক্ত যৌন আসক্তি এবং অন্যান্য অস্বাভাবিক আচরণ, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, ওজন বৃদ্ধি, হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া, চুলকানি, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য অতিসংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

মানুষের গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রামিপেক্সলের প্রভাব নিয়ে পর্যাপ্ত গবেষণা করা হয়নি। তাই গর্ভাবস্থায় এটি কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।

প্রামিপেক্সল মানুষের শরীরে প্রোল্যাক্টিন হরমোনের ক্ষরণ কমিয়ে দেয়। মাতৃদুগ্ধে প্রামিপেক্সল নিঃসৃত হয় কিনা তা নারীদের ওপর অধ্যয়ন করা হয়নি, তাই স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। তবে এর ব্যবহার যদি অপরিহার্য হয়, তবে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে।

সতর্কতা: এই তথ্য শুধু জানার জন্য। ওষুধ সেবনের আগে অবশ্যই একজন নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।