Simplaqor10mg
Rx- জেনেরিক:
- Simvastatin
- কোম্পানি:
- Nevian Lifescience PLC
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Tablet
৳ 1/পিস
প্যাক: ৳ 1
এক নজরে
Simvastatin — হাইপারলিপিডেমিয়াস, স্ট্রোক প্রতিরোধসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Simvastatin এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Simvastatin স্ট্যাটিন নামক ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এটি কোলেস্টেরল কমাতে এবং হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়। কোলেস্টেরল হল একটি চর্বিযুক্ত পদার্থ যা আপনার রক্তনালীতে জমা হয় এবং সরু হয়ে যায়, যা হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। Simvastatin একটি ব্যাপকভাবে নির্ধারিত ওষুধ এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, খাবারের সাথে এটি খেলে বমি হওয়ার সম্ভাবনা কমে যেতে পারে। এটি নিয়মিত সন্ধ্যায় গ্রহণ করা এর প্রভাবকে সর্বাধিক করতে সহায়তা করে। উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত বেশিরভাগ লোকেরা অসুস্থ বোধ করেন না, তবে আপনার ওষুধ বন্ধ করা আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে, আপনার অবস্থা আরও খারাপ করে তুলতে পারে এবং আপনার হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। এই ওষুধটি চিকিত্সা কর্মসূচির একটি মাত্র অংশ যার মধ্যে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম, ধূমপান ত্যাগ, অ্যালকোহল গ্রহণের পরিমিত এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনি স্বাভাবিকভাবে খেতে পারেন, তবে উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার এড়াতে চেষ্টা করুন। এই ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং বমি বমি ভাব। এগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং অল্প সময়ের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি তারা অবিরত থাকে বা আপনি যদি আপনার চোখের কোন হলুদ দেখতে পান বা বারবার বা অব্যক্ত পেশী ব্যথা পান। এই ওষুধটি যকৃতের রোগের মতো পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা উচিত নয়। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয় কারণ এটি বিকাশমান শিশুর ক্ষতি করতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের এই ওষুধ খাওয়ার সময় তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করা উচিত, কারণ এটি রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে পারে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
হাইপারলিপিডেমিয়াস, স্ট্রোক প্রতিরোধ • উচ্চ কলেস্টেরল • হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সিমভাস্ট্যাটিন, একটি অ্যান্টিলিপেমিক এজেন্ট হল এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের একটি প্রতিযোগিতামূলক বাধা, এনজাইম যা কোলেস্টেরল জৈব সংশ্লেষণের প্রাথমিক এবং হার-সীমিত পদক্ষেপকে অনুঘটক করে মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল-কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমায় এবং এইচডিএল-কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়ায়। Simvastatin একটি লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ (স্ট্যাটিন)। এটি একটি এনজাইম (HMG-CoA-reductase) ব্লক করে কাজ করে যা শরীরে কোলেস্টেরল তৈরি করতে প্রয়োজনীয়। এইভাবে এটি "খারাপ" কোলেস্টেরল (LDL) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমায়, "ভাল" কোলেস্টেরলের (HDL) মাত্রা বাড়ায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: ওরাল হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন একবার 10-20 মিলিগ্রাম। রোগীদের উচ্চ সিভি ঝুঁকি বা কোলেস্টেরল একটি বড় হ্রাস প্রয়োজন: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন একবার 40 মিগ্রা। কমপক্ষে 4 সপ্তাহ থেকে সর্বোচ্চ 80 মিগ্রা প্রতিদিন একবারের ব্যবধানে ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারে। সব ডোজ সন্ধ্যায় নিতে হবে। হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার রোগী: প্রতিদিন সন্ধ্যায় একবার 40 মিলিগ্রাম বা 80 মিলিগ্রাম/দিনে 20 মিলিগ্রাম, 20 মিলিগ্রাম এবং 40 মিলিগ্রামের একটি সন্ধ্যায় 3 বিভক্ত ডোজ। কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি হ্রাস প্রাপ্তবয়স্ক: উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগী (যেমন রোগীদের ডাব্লু/ডিএম বা এথেরোস্ক্লেরোটিক সিভি রোগ): প্রতিদিন একবার 20-40 মিগ্রা। মাঝারি-ঝুঁকির রোগী: দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম। ডোজ পরিবর্তন ড্রোনডেরোন, ভেরাপামিল বা ডিলটিয়াজেমের সহ-প্রশাসন: অ্যামিওডেরোন, অ্যামলোডিপাইন, বা রনোলাজিন সহ 10 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি নয়: 20 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না লিপিড নির্ণয় করা উচিত এবং 4 সপ্তাহ/পরে 8 সপ্তাহ পর পর থেরাপি করা উচিত। দিনটি কেবলমাত্র সেই ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহার করা উচিত যারা মায়োপ্যাথি বা র্যাবডোমায়োলাইসিসের প্রমাণ ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ীভাবে (যেমন > 12 মাস) সিমভাস্ট্যাটিন 80 মিলিগ্রাম সেবন করছেন, 80 মিলিগ্রাম সহ্যকারী রোগীদের যাদের একটি ইন্টারঅ্যাক্টিং ড্রাগ গ্রহণ করতে হবে যা নিষেধাজ্ঞাযুক্ত বা সর্বাধিক ডোজ যুক্ত। সিমভাস্ট্যাটিনের জন্য বিকল্প স্ট্যাটিনে স্যুইচ করা উচিত যাতে ড্রাগ-ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। বিকল্প LDL-C-লোয়ারিং ট্রিটমেন্ট যা বৃহত্তর LDL-C কমিয়ে দেয় Child Dose: শিশু হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া: 10-17 বছর প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন একবার 10 মিলিগ্রাম 4 সপ্তাহ থেকে সর্বোচ্চ 40 মিলিগ্রাম/দিনের ব্যবধানে বাড়তে পারে। সব ডোজ সন্ধ্যায় নিতে হবে। হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া <10 বছর: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি: কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন. গুরুতর: প্রাথমিকভাবে, 5 মিলিগ্রাম দিনে একবার / বন্ধ পর্যবেক্ষণের সাথে।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Simvastatin খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Simvastatin এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
1-10% CPK উচ্চতা (>3x ULN) (5%), কোষ্ঠকাঠিন্য (2%), উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (9%), পেট ফাঁপা (1-2%), ট্রান্সসামিনেসিস বেড়েছে (>3x ULN) (1%), মাথাব্যথা (3-7%), মায়ালজিয়া (5%), একজিমা (5%), ভার্টিগো (5%), পেটে ব্যথা (7%) <1% মায়ালজিয়া, মায়োপ্যাথি, আর্থ্রালজিয়া, আর্থ্রাইটিস, ইওসিনোফিলিয়া, ঠান্ডা লাগা, অ্যাঞ্জিওডিমা, র্যাবডোমাইলাইসিস ,পেটে ব্যথা সম্ভাব্য মারাত্মক: তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে গুরুতর র্যাবডোমায়োলাইসিস। সাধারণ: • পেটে ব্যথা • কোষ্ঠকাঠিন্য • মাথাব্যথা • উচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ
সতর্কতা ও সাবধানতা
লিভার রোগের ইতিহাস। গুরুতর সংক্রমণ, হাইপোটেনশন, বড় অস্ত্রোপচারের ট্রমা, অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি বা গুরুতর বিপাকীয়, অন্তঃস্রাবী এবং ইলেক্ট্রোলাইট ডিসঅর্ডারে র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মদ্যপান; প্রিমেনার্চিয়াল মহিলা; 10 বছরের কম বয়সী শিশু। যদি সিরাম-অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ ঘনত্বে লক্ষণীয় বা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাওয়া যায় তবে চিকিত্সা বন্ধ করুন। পর্যবেক্ষণ পরামিতি পর্যায়ক্রমে ক্রিয়েটাইন কিনেস (CK) এবং LFT নিরীক্ষণ। CK মাত্রা, সিরাম অ্যামিনোট্রান্সফেরেজের মাত্রা বা মায়োপ্যাথির প্রমাণ উল্লেখযোগ্য বা ক্রমাগত বৃদ্ধি পেলে বন্ধ করুন। স্তন্যপান করান: contraindicated; সম্ভাব্য অনিরাপদ [SAFE] Simvastatin সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। এটি সন্ধ্যায় খাওয়ার পরে এবং ঘুমানোর আগে নেওয়া উচিত। রক্তে চর্বির মাত্রা কমাতে নিয়মিত ব্যায়াম এবং কম চর্বিযুক্ত খাবারের পাশাপাশি এটি গ্রহণ করা উচিত। আপনি ক্লান্তি, পেশী দুর্বলতা বা পেশী ব্যথা অনুভব করলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তার চিকিত্সা শুরু করার আগে এবং তারপরে নিয়মিতভাবে আপনার লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারেন। আপনি যদি লিভারের সমস্যা যেমন পেটে ব্যথা, অস্বাভাবিকভাবে গাঢ় প্রস্রাব বা ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়ার মতো লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার কিডনি রোগ, লিভারের রোগ বা ডায়াবেটিস থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি ডায়াবেটিক হয়ে থাকেন তবে নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করুন কারণ Simvastatin আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাহলে Simvastatin গ্রহণ করবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
তীব্র লিভার রোগ বা সিরাম ট্রান্সমিনেসিস এর অব্যক্ত ক্রমাগত উচ্চতা। চীনা বংশোদ্ভূত রোগীদের সিমভাস্ট্যাটিন 80 মিলিগ্রাম/দিন w/ নিয়াসিন-যুক্ত পণ্যের লিপিড-সংশোধনকারী ডোজ (≥1 গ্রাম) গ্রহণ করা উচিত নয়। সিমভাস্ট্যাটিন 80 মিলিগ্রাম নতুন রোগীদের এবং কম ডোজ গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে শুরু করা উচিত নয়। শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর যেমন ইট্রাকোনাজোল, কেটোকোনাজল, পোসাকোনাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, টেলিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটরস (যেমন নেলফিনাভির), বোসেপ্রিভির, তেলাপ্রেভির, জেমফিনাজল, গ্রেফিনাজল, গ্রেফিনাজল, জুস। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। বোসেন্টান, ইফাভিরেঞ্জ এবং রিফাম্পিসিনের সাথে সিরামের মাত্রা হ্রাস করা। কোলচিসিন, অ্যামিওডেরোন, ভেরাপামিল এবং ডিল্টিয়াজেমের সাথে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। অ্যামলোডিপাইন, ফুসিডিক অ্যাসিডের সাথে মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বেড়ে যায়। রিটুক্সিমাবের সাইটোটক্সিক প্রভাবের সম্ভাব্য হ্রাস। বর্ধিত হেপাটোটক্সিসিটি w/ ezetimibe. সম্ভাব্য মারাত্মক: ইট্রাকোনাজল, কেটোকোনাজল, পোসাকোনাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, টেলিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, নিয়াসিন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটরস (যেমন নেলফিনাভির), বোসেপ্রিভির, টেলাপ্রেভির, জেমফাইব্রোজিল, মাইক্লোডোমাইসিস, অ্যাসিক্লোডোমাইসিস এবং মাইকোনাজল এর ঝুঁকি বাড়ায়। রেচনজনিত ব্যর্থতা.
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Simvastatin এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[UNSAFE] Simvastatin গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অত্যন্ত অনিরাপদ। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন কারণ গর্ভবতী মহিলা এবং পশুদের উপর গবেষণায় বিকাশমান শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ক্ষতিকারক প্রভাব দেখা গেছে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[UNSAFE] Simvastatin বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। ডেটা পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Simvastatin ব্যবহার করা উচিত। Simvastatin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Simvastatin ব্যবহার করা উচিত। Simvastatin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর লিভার রোগ এবং সক্রিয় লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Simvastatin ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।