Tykerb 250

Lapatinib স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ বা ধীর করে তার কাজ দেখায়। স্তন ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ে নিরাময়ের জন্য এটি হয় একা বা অন্য কোনো ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়। Lapatinib একটি খালি পেটে নেওয়া উচিত বা খাবারের এক ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে নেওয়া উচিত। যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিচ্ছেন ততক্ষণ আপনার এটি গ্রহণ করা উচিত। চিকিত্সার সময়কাল আপনার প্রয়োজন এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া অনুসারে পরিবর্তিত হয়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, পিঠে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট। এটি গুরুতর ডায়রিয়া হতে পারে, প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে পারে বা এটি আপনাকে বিরক্ত করলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই ওষুধ খাওয়ার সময় আপনাকে রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণের জন্য বলা হতে পারে, যদি আপনি গুরুতর মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, আপনার দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, বমি বমি ভাব বা বমি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। এটি ত্বকের গুরুতর প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদি আপনি ফুসকুড়ি, লাল ত্বক, ঠোঁট, চোখ বা মুখের ফোসকা, ত্বকের খোসা দেখতে পান তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। চিকিত্সার আগে এবং পরে আপনার যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই ওষুধ খাওয়ার আগে, আপনার লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। অন্যান্য অনেক ওষুধ এই ওষুধটিকে প্রভাবিত করতে পারে বা প্রভাবিত হতে পারে তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জানতে দিন। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা এড়াতে চিকিত্সার সময় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের দ্বারা কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন ক্যান্সার • স্তন ক্যান্সার

Kinase inhibitor, ব্লক EGF-রিসেপ্টর HER2 kinase; টাইরোসিং কাইনেজ ইনহিবিশন সম্ভবত অ্যাঞ্জিওজেনেসিস এবং সেলুলার প্রসারণকে ব্লক করে। Lapatinib একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ। এটি HER2 (হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর প্রোটিন) রিসেপ্টর এবং EGFRs (এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর) এর বিরুদ্ধে কাজ করে যা কোষের অত্যধিক বিস্তারের জন্য দায়ী। এইভাবে এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে বাধা দেয় যার ফলে ডাউনস্ট্রিম সিগন্যালিং পাথওয়ে হয়।

Adult Dose: ওরাল ব্রেস্ট ক্যান্সার HER2-ওভার এক্সপ্রেসিং মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ক্যাপিসিটাবাইনের সংমিশ্রণে নির্দেশিত যাদের টিউমারগুলি HER2কে বেশি এক্সপ্রেস করে এবং যারা অ্যানথ্রাসাইক্লিন, ট্যাক্সেন এবং ট্রাস্টুজুমাব 1250 এমজিপিও 1250 মিলিগ্রাম ডায়াবেটিক সহ পূর্বে থেরাপি পেয়েছে। -21 ক্রমাগত ক্যাপিসিটাবাইনের সংমিশ্রণে (2000 mg/m²/day PO বিভক্ত q12hr) দিনে 1-14 দিনে পুনরাবৃত্তি 21-দিনের চক্রে হরমোন-পজিটিভ এবং HER2-পজিটিভ অ্যাডভান্সড স্তন ক্যান্সার পোস্টোপোমেনের চিকিত্সার জন্য লেট্রোজোলের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপিতে নির্দেশিত হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ এবং HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলা যাদের জন্য হরমোন থেরাপি নির্দেশিত হয় 1500 mg PO qDay 1500 mg PO qDay লেট্রোজোল 2.5 mg PO qDay হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট সিভিয়ার (Child-Pugh ক্লাস C) HER2 পজিটিভ ক্যান্সার: HER2 পজিটিভ ক্যান্সার 1250 mg/day থেকে 750 mg/day হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ, HER2 পজিটিভ স্তন ক্যান্সার: ডোজ 1500 মিলিগ্রাম/দিন থেকে কমিয়ে 1000 মি. গ দিন Child Dose: নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত

খালি পেটে খেতে হবে। খাওয়ার অন্তত 1 ঘন্টা আগে বা 1 ঘন্টা পরে নিন। জাম্বুরাজাতীয় পণ্য খাবেন/পান করবেন না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Lapatinib খালি পেটে নিতে হবে।

>10% (ল্যাপাটিনিব+ক্যাপেসিটাবাইন) ডায়রিয়া (65%), রক্তাল্পতা (56%), হ্যান্ড-ফুট সিন্ড (53%), LFT বৃদ্ধি (37-49%), বমি বমি ভাব (44%), ফুসকুড়ি (28%), বমি (26%), ব্যথা (23%), নিউট্রোপেনিয়া (22%), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (18%), মিউকোসাইটিস (15%), স্টোমাটাইটিস (14%), ডিসপনিয়া (12%), ডিসপেপসিয়া (11%), অনিদ্রা ( 10%) 1-10% অনিদ্রা সাধারণ: • পেটে ব্যথা • পিঠে ব্যাথা • শ্বাসকষ্ট • কোষ্ঠকাঠিন্য • কাশি • ডায়রিয়া • ক্লান্তি • মাথাব্যথা • গরম ঝলকানি • রক্তে বিলিরুবিন বৃদ্ধি • অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা) • সংযোগে ব্যথা • যকৃতের ক্ষতি • ক্ষুধামান্দ্য • মিউকোসাল প্রদাহ • বমি বমি ভাব • প্রান্তে ব্যথা • ফুসকুড়ি • স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ) • বমি • দুর্বলতা • ওজন বৃদ্ধি

চিকিত্সার আগে বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ (LVEF) মূল্যায়ন করুন। মাঝারি বা গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য। যে সমস্ত রোগীদের QTc দীর্ঘায়িত হয় বা হতে পারে, যার মধ্যে ডাব্লু/ হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসিমিয়া রয়েছে। আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগ/নিউমোনাইটিস নির্দেশক লিভার ফাংশন এবং পালমোনারি লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। স্তন্যপান করান: দুধ খাওয়াবেন না [UNSAFE] Lapatinib পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি খাবারের 1 ঘন্টা আগে বা পরে নেওয়া উচিত, বিশেষত প্রতিদিন একই সময়ে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ডায়রিয়া হতে পারে। প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন এবং এটি বন্ধ না হলে বা আপনার মলের মধ্যে রক্ত দেখলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যখন এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন এবং আপনি এটি গ্রহণ বন্ধ করার এক মাসের জন্য গর্ভাবস্থা রোধ করতে একটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করুন। এই ওষুধ খাওয়ার সময় নিয়মিত আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন। যদি আপনি খুব উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন যেমন গুরুতর মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, আপনার দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া। এটি গুরুতর রক্তপাতের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা বা আপনার প্রস্রাব বা মলে রক্ত লক্ষ্য করলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না।

ল্যাপাটিনিব ডিটোসিলেটের অত্যধিক সংবেদনশীলতা

CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল বা আঙ্গুরের রস), মিডাজোলাম, ইরিনোটেকান এবং ডিগক্সিন বৃদ্ধির কনক। কমে যাওয়া conc w/ CYP3A4 inducers (যেমন rifampin, carbamazepine, phenytoin) এবং প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটর (যেমন এসোমেপ্রাজল)। পি-গ্লাইকোপ্রোটিন, স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধক প্রোটিন (বিসিআরপি) ইনহিবিটর এবং ইনডিউসার, টপোটেকান এবং রোসুভাস্টেশনের সাথে পরিবর্তিত ফার্মাকোকিনেটিক্স। প্যাক্লিট্যাক্সেল এবং ডোসেট্যাক্সেলের সাথে প্রতিকূল ঘটনাগুলির বর্ধিত ঘটনা এবং তীব্রতা। CYP3A4 বা CYP2C8 সাবস্ট্রেট।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Lapatinib এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Lapatinib গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[UNSAFE] Lapatinib বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। ডেটা পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।

[CAUTION] গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Lapatinib ব্যবহার করা উচিত। Lapatinib এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই রোগীদের মধ্যে Lapatinib এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। হালকা থেকে মাঝারি কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় না। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Lapatinib ব্যবহার করা উচিত। Lapatinib এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।