Amitriptyline Hydrochloride

অ্যামিট্রিপটাইলিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে নোরেপাইনফ্রিন ও সেরোটোনিনের সিনাপটিক ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। এটি নিউরোনাল রিআপটেক ব্লক করে কাজ করে। এটি মেজাজ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, বিষণ্নতা দূর করে এবং স্নায়ু থেকে মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেতের সংক্রমণ বন্ধ করে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা উপশম করে। সাধারণত রাতে ঘুমানোর সময় নেওয়া হয় কারণ এটি তন্দ্রা সৃষ্টি করে।

বিষণ্নতা; নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ক্রনিক স্নায়ু-সম্পর্কিত ব্যথা); মাইগ্রেন প্রতিরোধ; টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা; শিশুদের রাতের বেলা বিছানা ভেজানো (নকচার্নাল এনুরেসিস) - ৬ বছর ও তার বেশি বয়সী।

ডিবেনজোসাইক্লোহেপ্টাডিন ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট

অ্যামিট্রিপটাইলিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি ডিবেনজোসাইক্লোহেপ্টাডিন ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে নোরেপাইনফ্রিন ও সেরোটোনিনের সিনাপটিক ঘনত্ব বৃদ্ধি করে নিউরোনাল রিআপটেক ব্লক করে। এর ফলে মেজাজ উন্নত হয় এবং বিষণ্নতা দূর হয়। এটি স্নায়ু থেকে মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেতের সংক্রমণ বন্ধ করেও নিউরোপ্যাথিক ব্যথা উপশম করে।

অ্যামিট্রিপটাইলিন হাইড্রোক্লোরাইড মস্তিষ্কে নোরেপাইনফ্রিন ও সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে মেজাজ উন্নত করে এবং স্নায়ু থেকে মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেতের সংক্রমণ বন্ধ করে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা উপশম করে।

প্রাপ্তবয়স্ক (বিষণ্নতা): প্রাথমিক ২৫-৫০ মি.গ্রা. রাতে (একক ডোজ) বা বিভক্ত ডোজে; ধীরে ধীরে ১৫০-২০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি (হাসপাতালে ৩০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত)। বয়স্ক ও দুর্বল রোগী: ১০-২৫ মি.গ্রা. রাতে; ধীরে ধীরে বৃদ্ধি। শিশু (৬-১০ বছর, এনুরেসিস): ১০-২০ মি.গ্রা./দিন (রাতে); ১১-১৬ বছর: ২৫-৫০ মি.গ্রা./দিন (রাতে); সর্বোচ্চ ৩ মাস। নিউরোপ্যাথিক ব্যথা/মাইগ্রেন প্রতিরোধ: ১০-২৫ মি.গ্রা. রাতে; ধীরে ধীরে ৫০-৭৫ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি।

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে (রাতে ঘুমানোর সময় নেওয়া ভালো কারণ তন্দ্রা সৃষ্টি করে)। প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না।

যদি কোনো ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ামাত্র নিন। কিন্তু যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। কখনো ডাবল ডোজ নেবেন না।

MAO ইনহিবিটর: ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার নিষিদ্ধ। সিসাপ্রাইড: QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হতে পারে। অ্যালকোহল, ওপিওড ব্যথানাশক: সেডেশন বৃদ্ধি পায়। সিমেটিডিন, ডিসালফিরাম: অ্যামিট্রিপটাইলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ: অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব বৃদ্ধি পায়। গুয়ানেথিডিন: অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব ব্লক করে।

অ্যালকোহল সেবন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ (সেডেশন বৃদ্ধি করে)।

অ্যামিট্রিপটাইলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা; MAO ইনহিবিটর ব্যবহারের ১৪ দিনের মধ্যে; হার্ট অ্যাটাকের পরে তীব্র পুনরুদ্ধার পর্যায়; সিসাপ্রাইডের সাথে একযোগে ব্যবহার।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: শুষ্ক মুখ, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাবে অসুবিধা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ওজন বৃদ্ধি, ঝাপসা দৃষ্টি, নাক বন্ধ হওয়া, ঘাম বৃদ্ধি, ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি। বিরল: আক্রমণাত্মক আচরণ, আন্দোলন, বিভ্রান্তি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, যৌন কর্মহীনতা।

গর্ভাবস্থা বিভাগ: C। প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে; মানব গবেষণা সীমিত। শুধুমাত্র প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করুন।

Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

অ্যামিট্রিপটাইলিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহার করবেন না (AAP অনুযায়ী প্রভাব অজানা কিন্তু উদ্বেগজনক হতে পারে)।

ওষুধ কাজ শুরু করতে ৪-৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে; ধৈর্য ধরে চালিয়ে যান। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না (প্রত্যাহার লক্ষণ হতে পারে)। গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা (তন্দ্রা হতে পারে)। অ্যালকোহল সম্পূর্ণ এড়িয়ে চলুন (অতিরিক্ত তন্দ্রা)। ওজন ও ক্ষুধা পর্যবেক্ষণ করুন (ওজন বৃদ্ধি হতে পারে)। আত্মঘাতী চিন্তা বা মেজাজের পরিবর্তন হলে ডাক্তারকে জানান। লিভার রোগে সতর্কতা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে সতর্কতা প্রয়োজন।

৬-১০ বছর (এনুরেসিস): ১০-২০ মি.গ্রা./দিন (রাতে); ১১-১৬ বছর (এনুরেসিস): ২৫-৫০ মি.গ্রা./দিন (রাতে); সর্বোচ্চ ৩ মাস। কিশোর (বিষণ্নতা): ২৫-৫০ মি.গ্রা./দিন (রাতে) বা বিভক্ত ডোজে।

বয়স্ক ও দুর্বল রোগীদের ১০-২৫ মি.গ্রা. রাতে শুরু করুন; ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করুন।

কিডনি সমস্যা: সম্ভবত নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। লিভার সমস্যা: সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।

ওভারডোজের লক্ষণ: কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, গুরুতর হাইপোটেনশন, খিঁচুনি, কোমা, বিভ্রান্তি, প্রতিফলন হ্রাস। চিকিৎসা: লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক ব্যবস্থা, ইসিজি পর্যবেক্ষণ।

ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট

৩০°C-এর নিচে তাপমাত্রায়, শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

C₂₀H₂₃N·HCl (আণবিক ওজন: ৩১৩.৮৬ গ্রাম/মোল)