জেনেরিক
Amoxicillin
বাজারে 273টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
অ্যামোক্সিসিলিন একটি পেনিসিলিন-টাইপ অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি গলা, কান, নাকের সাইনাস, শ্বাসতন্ত্র (যেমন নিউমোনিয়া), মূত্রতন্ত্র, ত্বক ও নরম টিস্যু এবং টাইফয়েড জ্বরের সংক্রমণে কার্যকর।
পরিচিতি
অ্যামোক্সিসিলিন একটি পেনিসিলিন-টাইপ অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি গলা, কান, নাকের সাইনাস, শ্বাসতন্ত্র (যেমন নিউমোনিয়া), মূত্রতন্ত্র, ত্বক ও নরম টিস্যু এবং টাইফয়েড জ্বরের সংক্রমণে কার্যকর। এছাড়াও এটি পাকস্থলীর আলসারে H. pylori ব্যাকটেরিয়া দূর করতে এবং হার্টের ভালভ সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস) প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।
এই ঔষধটি খাবারের সাথে গ্রহণ করলে পেটের সমস্যা কম হয়। প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে নিয়মিত গ্রহণ করুন। ডাক্তারের নির্ধারিত সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন - ভালো বোধ করলেও ঔষধ বন্ধ করবেন না। অকালে বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে বা আরও খারাপ হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে র্যাশ, বমি, অ্যালার্জি, বমি বমি ভাব ও ডায়রিয়া দেখা যেতে পারে। এগুলো অস্থায়ী এবং সাধারণত দ্রুত সেরে যায়। গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার নিরাপদ।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- গলা, কান ও সাইনাসের সংক্রমণ
- শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া সহ)
- মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ
- ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ
- টাইফয়েড জ্বর
- H. pylori সংক্রমণ (পেপটিক আলসার)
- ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধ
- ডেন্টাল ফোড়া
- গনোরিয়া
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
পেনিসিলিন (Aminopenicillin)
ফার্মাকোলজি
অ্যামোক্সিসিলিন একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক যা পেনিসিলিন শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা দিয়ে তাদের ধ্বংস করে। অ্যামোক্সিসিলিন পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBPs) সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের চূড়ান্ত ট্রান্সপেপটিডেশন ধাপকে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার লাইসিস ঘটে।
অ্যামোক্সিসিলিন গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেই কার্যকর। এটি অ্যাসিড-স্থিতিশীল এবং মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের পেপটিডোগ্লাইকান স্তর গঠনে বাধা দেয়। ব্যাকটেরিয়ার বেঁচে থাকার জন্য কোষ প্রাচীর অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অ্যামোক্সিসিলিন পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে ট্রান্সপেপটিডেজ এনজাইমকে নিষ্ক্রিয় করে, যা কোষ প্রাচীর গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়। কোষ প্রাচীর দুর্বল হয়ে গেলে ব্যাকটেরিয়া ফেটে যায় (লাইসিস) এবং ধ্বংস হয়ে যায়। এটি শুধুমাত্র বিভাজনরত ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর (ব্যাকটেরিসাইডাল)।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ:
- সংবেদনশীল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিগ্রা ৮ ঘন্টা পর পর
- গুরুতর/পুনরাবৃত্ত শ্বাসনালীর সংক্রমণ: ৩ গ্রাম দিনে ২ বার
- জটিল গনোরিয়া (প্রোবেনিসিড সহ): ৩ গ্রাম একক ডোজ
- ডেন্টাল ফোড়া: ৩ গ্রাম, ৮ ঘন্টা পরে একবার পুনরাবৃত্তি
- জটিলহীন তীব্র ইউটিআই: ৩ গ্রাম, ১০-১২ ঘন্টা পরে একবার পুনরাবৃত্তি
- এন্ডোকার্ডাইটিস প্রফিল্যাক্সিস: ডেন্টাল পদ্ধতির ১ ঘন্টা আগে ২ বা ৩ গ্রাম একক ডোজ
- H. pylori সংক্রমণ: মেট্রোনিডাজল/ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ও বিসমাথ বা অ্যান্টিসেক্রেটরি ড্রাগের সাথে ৫০০ মিগ্রা দিনে ৩ বার
- IV/IM (সংবেদনশীল সংক্রমণ): ৫০০ মিগ্রা ৮ ঘন্টা পর পর
- লিস্টারিয়াল মেনিনজাইটিস: অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ২ গ্রাম ৪ ঘন্টা পর পর (১০-১৪ দিন)
শিশুদের ডোজ:
- স্ট্যান্ডার্ড ডোজ: ৪০-৪৫ মিগ্রা/কেজি/দিন (প্রতি ৮-১২ ঘন্টা)
- হাই ডোজ: ৮০-৯০ মিগ্রা/কেজি/দিন, সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন (প্রতি ১২ ঘন্টা)
- পেনিসিলিন-রেজিস্ট্যান্ট S. pneumoniae ওটিটিস মিডিয়া: ১৫০ মিগ্রা/কেজি/দিন (প্রতি ৮ ঘন্টা)
রেনাল ডোজ: গুরুতর কিডনি রোগে ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।
সেবন পদ্ধতি
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কালে গ্রহণ করুন। খাবারের সাথে গ্রহণ করলে পেটের সমস্যা কম হয়। ক্যাপসুল/ট্যাবলেট চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না। নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভালো।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- প্রোবেনিসিড: অ্যামোক্সিসিলিনের নিঃসরণ কমায়, রক্তের মাত্রা বাড়ায়
- অ্যালোপিউরিনল: ত্বকে র্যাশের ঝুঁকি বাড়ায়
- ওরাল কন্ট্রাসেপ্টিভ: কার্যকারিতা কমাতে পারে
- মেথোট্রেক্সেট: মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বাড়াতে পারে
- ওয়ারফারিন: INR বৃদ্ধির ঝুঁকি
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[নিরাপদ] অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে অ্যালকোহল সেবনে ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় না। তবে অ্যালকোহল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
- পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর কিডনি রোগ (নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- র্যাশ (Fever with rash)
- বমি (Vomiting)
- অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (Allergic reaction)
- বমি বমি ভাব (Nausea)
- ডায়রিয়া (Diarrhea)
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[নির্দিষ্ট মাত্রায় নিরাপদ] গর্ভাবস্থায় অ্যামোক্সিসিলিন সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত। প্রাণী গবেষণায় ভ্রুণের উপর নগণ্য বা কোন প্রতিকূল প্রভাব দেখা যায়নি; তবে মানব গবেষণা সীমিত। ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[নির্দিষ্ট মাত্রায় নিরাপদ] বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যামোক্সিসিলিন নিরাপদ। উল্লেখযোগ্য পরিমাণে মাতৃদুধে নিঃসৃত হয় না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়।
সতর্কতা ও সাবধানতা
গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা:
- পেনিসিলিন বা পেনিসিলিন-টাইপ ঔষধে অ্যালার্জি থাকলে ডাক্তারকে জানান
- সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন - ভালো বোধ করলেও বন্ধ করবেন না
- অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (র্যাশ, মুখ/গলা/জিহ্বা ফোলা, শ্বাসকষ্ট) হলে সাথে সাথে ডাক্তারকে জানান
- রক্তাক্ত মল বা পেটে ক্র্যাম্প হলে ডাক্তারকে জানান
- সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে সতর্কতা
- কিডনি ও লিভার রোগে সতর্কতা
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য নির্ধারিত ডোজ: ৪০-৪৫ মিগ্রা/কেজি/দিন। গুরুতর সংক্রমণে ৮০-৯০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের কিডনি ফাংশন হ্রাস পেতে পারে, তাই ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[সতর্কতা] কিডনি রোগে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি রোগে ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।
[সতর্কতা] লিভার রোগে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। লিভার ফাংশন টেস্টের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত মাত্রায় বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা হতে পারে। লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Antibacterial (Penicillin)
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।