জেনেরিক
Bisacodyl
বাজারে 4টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
বিসাকোডিল একটি উদ্দীপক রেচক ওষুধ যা কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসায় এবং কোলনের রেডিওগ্রাফিক বা এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার প্রস্তুতিতে ব্যবহৃত হয়। এটি বৃহদন্ত্রের গতিবিধি বাড়িয়ে মলত্যাগ সহজ করে।
পরিচিতি
বিসাকোডিল একটি ডাইফেনোলিক যৌগ যার রাসায়নিক গঠন ফেনলফথ্যালিনের মতো। এটি ব্যাপকভাবে রেচক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। বিসাকোডিল কোলনে পেরিস্টালসিস উদ্দীপিত করে এবং ক্ষুদ্রান্ত্র ও কোলনে অন্ত্রালীয় পানি ও ইলেক্ট্রোলাইট বৃদ্ধি করে। যখন সিকামে প্রয়োগ করা হয়, এটি পুরো কোলনে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
বিসাকোডিল কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসায় এবং কোলনের রেডিওগ্রাফিক বা এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার আগে অন্ত্র পরিষ্কার করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত রাতে সেবন করা হয় কারণ কার্যকারিতা দেখাতে ৬-৮ ঘন্টা সময় লাগে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসা
- কোলনের রেডিওগ্রাফিক বা এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার প্রস্তুতি
- অস্ত্রোপচারের পূর্বে অন্ত্র পরিষ্কারকরণ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
Diphenolic Laxative
ফার্মাকোলজি
বিসাকোডিল একটি ডাইফেনোলিক যৌগ যার রাসায়নিক গঠন ফেনলফথ্যালিনের মতো। এটি কোলনে পেরিস্টালসিস উদ্দীপিত করে এবং ক্ষুদ্রান্ত্র ও কোলনে অন্ত্রালীয় পানি ও ইলেক্ট্রোলাইট বৃদ্ধি করে। যখন সিকামে প্রয়োগ করা হয়, এটি পুরো কোলনে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
বিসাকোডিল প্রধানত বৃহদন্ত্রে কাজ করে এর গতিবিধি বৃদ্ধি করে মলত্যাগ ঘটায়। এটি কোলনের স্নায়ু প্রান্তকে উদ্দীপিত করে পেরিস্টালটিক সংকোচন সৃষ্টি করে এবং অন্ত্রালীয় তরল ও ইলেক্ট্রোলাইটের পরিমাণ বাড়ায়, যা মলকে নরম ও সহজে নির্গমনের উপযোগী করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক:
কোষ্ঠকাঠিন্য: রাতে ৫-১০ মিগ্রা; প্রয়োজনে ১৫-২০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
রেডিওলজিক্যাল বা এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার আগে: পরীক্ষার ২ দিন আগে রাতে ১০ মিগ্রা সেবন করুন।
অস্ত্রোপচারের পূর্বে: পদ্ধতির আগের রাতে ১০-২০ মিগ্রা, পরের সকালে ১০ মিগ্রা রেকটাল সাপোজিটরি; অথবা পদ্ধতির ২ রাত আগে প্রতিদিন ১০ মিগ্রা।
শিশু (৪-১০ বছর):
কোষ্ঠকাঠিন্য: রাতে ৫ মিগ্রা।
পরীক্ষার আগে: পদ্ধতির আগের রাতে ৫ মিগ্রা এবং পরের সকালে ৫ মিগ্রা রেকটাল সাপোজিটরি।
১০ বছরের বেশি: প্রাপ্তবয়স্কদের মতো।
বিশেষ সতর্কতা: ১ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করবেন না (নির্ভরশীলতা সৃষ্টি করতে পারে)।
সেবন পদ্ধতি
খালি পেটে সেবন করুন (অন্যান্য ওষুধের ২ ঘন্টা পরে)। ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য রাতে সেবন করা উত্তম (৬-৮ ঘন্টা সময় লাগে)। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কাল মেনে চলুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, তা বাদ দিন এবং স্বাভাবিক সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অ্যান্টাসিড বা দুধ ওষুধের ১ ঘন্টার মধ্যে দেবেন না (এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটের ক্ষতি হতে পারে)।
- অন্যান্য ওষুধের শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে; অন্যান্য ওষুধের ২ ঘন্টা পর সেবন করুন।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনের নিরাপত্তা সম্পর্কে জানা নেই। দয়া করে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। দুধ ও অ্যান্টাসিড ওষুধের ১ ঘন্টার মধ্যে সেবন করবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র সার্জিক্যাল অ্যাবডোমেন
- অন্ত্রের বাধা (ইনটেস্টাইনাল অবস্ট্রাকশন)
- তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস
- তীব্র ইনফ্লামেটরি বাওয়েল ডিজিজ
- গুরুতর ডিহাইড্রেশন
- ফিসাল ইমপ্যাকশন
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার
- ইলিয়াস
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ:
বমি, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা/ক্র্যাম্প।
অতিরিক্ত ব্যবহারে:
ডায়রিয়া, ম্যালাবসর্পশন, পটাসিয়াম হ্রাস, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার অনিরাপদ হতে পারে (বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকে)। সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে, তবে প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে। ডাক্তার সুবিধা ও ঝুঁকি বিবেচনা করে প্রেসক্রাইব করবেন। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ (যদি চিকিৎসক পরামর্শ দেন)। সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী ওষুধটি শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না। তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- বিসাকোডিল ব্যবহারে পেটে ক্র্যাম্পের কারণে ভাসোভাগাল প্রতিক্রিয়ায় মাথা ঘোরা ও সিনকোপ হতে পারে; ড্রাইভিং এড়িয়ে চলুন।
- ১ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করবেন না (নির্ভরশীলতা সৃষ্টি করতে পারে)।
- অন্যান্য ওষুধের শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে; অন্যান্য ওষুধের ২ ঘন্টা পর সেবন করুন।
- কোষ্ঠকাঠিন্য নিরাময়ে ফাইবারসমৃদ্ধ খাবার (ফল, সবজি, শস্য), পর্যাপ্ত পানি ও নিয়মিত ব্যায়াম প্রয়োজন।
- অ্যান্টাসিড বা দুধ ওষুধের ১ ঘন্টার মধ্যে সেবন করবেন না (এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটের ক্ষতি হতে পারে)।
- গুরুতর ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা হতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১০ বছরের বেশি: প্রাপ্তবয়স্কদের মতো।
২ বছরের কম: নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নেই; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য বিশেষ ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সতর্কতা প্রয়োজন (তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পর্যবেক্ষণ)।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
যকৃতের বৈকল্য: যকৃতের রোগে ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত ব্যবহারে ডায়রিয়া, ম্যালাবসর্পশন, পটাসিয়াম হ্রাস, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা হতে পারে। গুরুতর লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Stimulant Purgatives
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন। ৩০°C তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
বিসাকোডিল (ডাইফেনোলিক রেচক)