জেনেরিক
Bisoprolol
বাজারে 86টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
বাইসোপ্রোলল একটি বিটা-ব্লকার ওষুধ যা উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা (বুকে ব্যথা), অনিয়মিত হৃদস্পন্দন ও হার্ট ফেইলিওরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি হৃদস্পন্দন ধীর করে এবং হৃদপিণ্ডকে আরও দক্ষভাবে রক্ত পাম্প করতে সহায়তা করে।
পরিচিতি
বাইসোপ্রোলল বিটা-ব্লকার ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এটি উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা (হৃদপিণ্ডজনিত বুকে ব্যথা), অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) এবং হার্ট ফেইলিওরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ভবিষ্যতের হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোক প্রতিরোধেও সহায়তা করে।
বাইসোপ্রোলল নির্বাচনীভাবে β1-রিসেপ্টর ব্লক করে কিন্তু উচ্চ মাত্রা ছাড়া β2-রিসেপ্টরের উপর সামান্য বা কোন প্রভাব ফেলে না। এটি হৃদস্পন্দন ধীর করে এবং হৃদপিণ্ডকে আরও দক্ষভাবে রক্ত পাম্প করতে সহায়তা করে, ফলে রক্তচাপ কমে এবং হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ হ্রাস পায়। এটি একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)
- এনজাইনা (বুকে ব্যথা)
- হার্ট ফেইলিওর (হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা)
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)
- হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোক প্রতিরোধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
Cardioselective Beta-blocker
ফার্মাকোলজি
বাইসোপ্রোলল একটি কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা-ব্লকার যা নির্বাচনীভাবে β1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লক করে। এটি হৃদস্পন্দন ধীর করে, হৃদপিণ্ডের সংকোচনশক্তি হ্রাস করে এবং রক্তনালী প্রসারিত করে, ফলে রক্তচাপ কমে এবং হৃদপিণ্ডের অক্সিজেন চাহিদা হ্রাস পায়। উচ্চ মাত্রায় এটি β2-রিসেপ্টরের উপরও কিছু প্রভাব ফেলতে পারে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
বাইসোপ্রোলল নির্বাচনীভাবে ও প্রতিযোগিতামূলকভাবে β1-রিসেপ্টর ব্লক করে, ফলে হৃদস্পন্দন ও হৃদপিণ্ডের সংকোচনশক্তি হ্রাস পায়, যা রক্তচাপ কমায় এবং হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ হ্রাস করে। এটি হৃদপিণ্ডের অক্সিজেন চাহিদা কমিয়ে এনজাইনা থেকে মুক্তি দেয় এবং হার্ট ফেইলিওরে হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা উন্নত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
উচ্চ রক্তচাপ:
প্রাথমিক ডোজ: ৫ মিগ্রা দিনে একবার (কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ২.৫ মিগ্রা)। প্রয়োজনে ১০ মিগ্রা ও সর্বোচ্চ ২০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
হার্ট ফেইলিওর:
১ম সপ্তাহ: ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার (সকালে)
২য় সপ্তাহ: ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার
৩য় সপ্তাহ: ৩.৭৫ মিগ্রা দিনে একবার
৪র্থ-৭ম সপ্তাহ: ৫ মিগ্রা দিনে একবার
৮ম-১১শ সপ্তাহ: ৭.৫ মিগ্রা দিনে একবার
এরপর: ১০ মিগ্রা দিনে একবার (সর্বোচ্চ)
বৃক্কের বৈকল্য (CrCl <৪০ মিলি/মিনিট): ২.৫ মিগ্রা/দিন
গুরুতর যকৃতের বৈকল্য: ২.৫ মিগ্রা/দিন (সর্বোচ্চ ১০ মিগ্রা/দিন)
বয়স্ক: উচ্চ রক্তচাপে ২.৫-২০ মিগ্রা/দিন; হার্ট ফেইলিওরে ১.২৫ মিগ্রা/দিন (সর্বোচ্চ ১০ মিগ্রা/দিন)
সেবন পদ্ধতি
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কাল মেনে চলুন। ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। খাবারের সাথে বা খালি পেটে সেবন করা যেতে পারে, তবে প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে সেবন করা উত্তম।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেবন করুন। পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- ক্লাস I অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ (কুইনিডিন, ডিসোপাইরামাইড, প্রোপাফেনোন) AV সঞ্চালন সময় বৃদ্ধি করতে পারে এবং ঋণাত্মক ইনোট্রপিক প্রভাব বাড়াতে পারে।
- ক্যাটেকোলামিন-হ্রাসকারী ওষুধ (রিসারপিন, গুয়ানেথিডিন) অত্যধিক সিমপ্যাথেটিক কার্যকলাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- ক্লোনিডিন বন্ধ করলে প্রত্যাবর্তন উচ্চ রক্তচাপ বাড়াতে পারে।
- ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের সাথে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
- NSAIDs-এর সাথে হাইপোটেনসিভ প্রভাব হ্রাস পায়।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে। অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
প্রতিনির্দেশনা
- কার্ডিওজেনিক শক
- স্পষ্ট হার্ট ফেইলিওর (অবস্ট্রাক্টিভ)
- দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রি AV ব্লক
- গুরুতর সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- অতিসংবেদনশীলতা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, ঠান্ডা হাত-পা, ধীর হৃদস্পন্দন।
অন্যান্য:
শ্বাসকষ্ট, নিম্ন রক্তচাপ, অনিদ্রা, বিষণ্নতা, পেটে ব্যথা।
এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত মৃদু ও স্বল্পস্থায়ী হয়।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। দয়া করে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার সম্ভবত অনিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে। দয়া করে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- মাথা ঘোরা হতে পারে; বসা বা শোয়া অবস্থান থেকে ধীরে ধীরে উঠুন।
- ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন (ওষুধ নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ লুকাতে পারে)।
- হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করবেন না (রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ে)।
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে; সতর্ক থাকুন।
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন (তন্দ্রা বৃদ্ধি করতে পারে)।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- যকৃত ও বৃক্কের রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নেই।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
যকৃতের বৈকল্য: যকৃতের রোগে সতর্কতা প্রয়োজন। গুরুতর যকৃতের বৈকল্যে প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মিগ্রা/দিন (সর্বোচ্চ ১০ মিগ্রা/দিন)। নিবিড় পর্যবেক্ষণে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করুন।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত ডোজে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, শ্বাসকষ্ট ও হার্ট ফেইলিওর হতে পারে। অতিরিক্ত ডোজ সন্দেহ হলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Beta-blocker
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
বাইসোপ্রোলল (কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা-ব্লকার)