জেনেরিক
Busulphan
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
বাসুলফান একটি অ্যান্টি-ক্যান্সার ওষুধ যা ক্রনিক মায়লয়েড লিউকেমিয়া (CML) এবং হেমাটোপয়েটিক প্রোজেনিটর সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (HPCT)-এর পূর্বে কন্ডিশনিং রেজিমেন হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের ডিএনএ ও আরএনএ-তে অ্যালকিলেটিং করে তাদের বৃদ্ধি ও বিভাজন বন্ধ করে দেয়।
পরিচিতি
বাসুলফান একটি অ্যালকিলেটিং এজেন্ট যা ক্রনিক মায়লয়েড লিউকেমিয়া (CML) এর উপশমকারী চিকিৎসায় এবং হেমাটোপয়েটিক প্রোজেনিটর সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (HPCT)-এর পূর্বে কন্ডিশনিং রেজিমেন হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
বাসুলফান গুয়ানোসিনের N-7 অবস্থানের সাথে বিক্রিয়া করে এবং ডিএনএ স্ট্র্যান্ডে অ্যালকিলেটিং ও ক্রসলিংক তৈরি করে ডিএনএ প্রতিলিপি ও আরএনএ ট্রান্সক্রিপশনে হস্তক্ষেপ করে। এটি ক্যান্সার কোষের জেনেটিক উপাদান (DNA ও RNA) ক্ষতিগ্রস্ত করে তাদের বৃদ্ধি ও বিভাজন বন্ধ করে দেয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ক্রনিক মায়লয়েড লিউকেমিয়া (CML) - উপশমকারী চিকিৎসা
- হেমাটোপয়েটিক প্রোজেনিটর সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (HPCT)-এর পূর্বে কন্ডিশনিং রেজিমেন
- পলিসাইথেমিয়া ভেরা
- এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া
থেরাপিউটিক ক্লাস
Antineoplastic Agent
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
Alkylating Agent (Busulfan)
ফার্মাকোলজি
বাসুলফান গুয়ানোসিনের N-7 অবস্থানের সাথে অ্যালকিলেটিং বিক্রিয়া করে এবং ডিএনএ স্ট্র্যান্ডের মধ্যে ইন্ট্রা- ও ইন্টার-স্ট্র্যান্ড ক্রসলিংক তৈরি করে। এটি ডিএনএ প্রতিলিপি ও আরএনএ ট্রান্সক্রিপশন ব্যাহত করে, যার ফলে কোষ বিভাজন বন্ধ হয়ে ক্যান্সার কোষের মৃত্যু ঘটে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
বাসুলফান ডিএনএ-তে অ্যালকিলেটিং গ্রুপ সংযুক্ত করে ডিএনএ স্ট্র্যান্ডের মধ্যে ক্রসলিংক তৈরি করে, যা ডিএনএ প্রতিলিপি ও আরএনএ ট্রান্সক্রিপশন ব্যাহত করে এবং ক্যান্সার কোষের মৃত্যু ঘটায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ক্রনিক মায়লয়েড লিউকেমিয়া (CML) - উপশমকারী: ৬০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/দিন। মেইনটেন্যান্স: ০.৫-২ মিগ্রা/দিন। সর্বোচ্চ: ৪ মিগ্রা/দিন।
পলিসাইথেমিয়া ভেরা: ৪-৬ মিগ্রা/দিন, ৪-৬ সপ্তাহ (রক্ত গণনা পর্যবেক্ষণ সহ)।
এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া: ২-৪ মিগ্রা/দিন।
বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টেশনের জন্য কন্ডিশনিং রেজিমেন: ৩.৫-৪ মিগ্রা/কেজি/দিন (বিভক্ত ডোজে) ৪ দিন, মোট ১৪-১৬ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত। সাধারণত সাইক্লোফসফামাইডের সাথে ব্যবহার করা হয়।
যকৃতের বৈকল্য: সীমিত তথ্য; সতর্কতা প্রয়োজন।
বৃক্কের বৈকল্য: সম্ভবত নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে।
সেবন পদ্ধতি
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কাল মেনে চলুন। ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। খাবারের সাথে বা খালি পেটে সেবন করা যেতে পারে, তবে প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে সেবন করা উত্তম।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেবন করুন। পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং স্বাভাবিক সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: রক্তকণিকা হ্রাস (লোহিত, শ্বেত ও প্লেটলেট), পেটে ব্যথা, উদ্বেগ, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধা হ্রাস, রক্তের ম্যাগনেসিয়াম মাত্রা হ্রাস, রক্তের পটাসিয়াম মাত্রা হ্রাস, ডায়রিয়া, জ্বর, মাথাব্যথা, রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ)।
গুরুতর: অস্থিমজ্জা দমন, পালমোনারি ফাইব্রোসিস (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে), অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, হাইপারপিগমেন্টেশন, ভেনো-অক্লুসিভ ডিজিজ (VOD), খিঁচুনি।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- বাসুলফান রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষমতা ও সংক্রমণ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে পারে; অস্বাভাবিক ক্ষত বা রক্তপাত, সংক্রমণের লক্ষণ (জ্বর, ঠান্ডা, শরীর ব্যথা) দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- থ্যালাসেমিয়া, গাউট বা রেডিওথেরাপির ইতিহাস থাকলে ডাক্তারকে জানান।
- লাইভ ভ্যাকসিন গ্রহণ করবেন না; সম্প্রতি লাইভ ভ্যাকসিন নিয়েছেন এমন ব্যক্তিদের সাথে সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে ব্যবহার করবেন না (ক্যাটাগরি ডি)।
- চিকিৎসার সময় ও পরে কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করুন।
- নিয়মিত CBC, কিডনি, যকৃত ও হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- ফুসফুসের বিষাক্ততার লক্ষণ (শুষ্ক কাশি, শ্বাসকষ্ট) দেখা দিলে ডাক্তারকে জানান।
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
- বাসুলফানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- সাইক্লোফসফামাইড ও ইট্রাকোনাজল: ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পেতে পারে।
- ফেনাইটোইন: ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি পেতে পারে।
- ভ্যাকসিন: সাড়া হ্রাস পেতে পারে; লাইভ ভ্যাকসিনে সাধারণীকৃত সংক্রমণের ঝুঁকি।
- থায়োগুয়ানিন: খাদ্যনালী ভ্যারিস ও যকৃতের অস্বাভাবিক কার্যকারিতা পরীক্ষা হতে পারে।
- সাইটোটক্সিক এজেন্ট: পালমোনারি বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি (প্রাণঘাতী)।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনের নিরাপত্তা সম্পর্কে জানা নেই। দয়া করে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার অনিরাপদ (ক্যাটাগরি ডি)। ভ্রূণের জন্য ঝুঁকির স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে। শুধুমাত্র প্রাণঘাতী পরিস্থিতিতে ডাক্তার বিরলভাবে প্রেসক্রাইব করতে পারেন যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার অনিরাপদ। তথ্য অনুযায়ী ওষুধটি শিশুর জন্য বিষাক্ত হতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নেই; কন্ডিশনিং রেজিমেনে সীমিত ব্যবহার।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; রোগীর অবস্থা অনুযায়ী ডাক্তার ডোজ নির্ধারণ করবেন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
যকৃতের বৈকল্য: সীমিত তথ্য রয়েছে; সতর্কতা প্রয়োজন। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের লক্ষণ: অস্থিমজ্জা দমন (গুরুতর প্যানসাইটোপেনিয়া), পালমোনারি ফাইব্রোসিস, খিঁচুনি, ভেনো-অক্লুসিভ ডিজিজ। ওভারডোজ সন্দেহ হলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
বাসুলফান (অ্যালকিলেটিং এজেন্ট)