Ceftriaxone

সেফট্রিয়াক্সোন একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অন্তর্গত এবং আপনার শরীরের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্ক (যেমন মেনিনজাইটিস), ফুসফুস (যেমন নিউমোনিয়া), কান, মূত্রতন্ত্র, ত্বক ও নরম টিস্যু, হাড় ও জয়েন্ট, রক্ত এবং হৃদপিণ্ডের সংক্রমণে কার্যকর। সেফট্রিয়াক্সোন অস্ত্রোপচারের সময় সংক্রমণ প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যাকটেরিয়া মেরে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে। এটি আপনার উপসর্গ উন্নত করতে এবং অন্তর্নিহিত সংক্রমণ নিরাময়ে সহায়তা করে। এটি একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে ড্রিপ (শিরায় আধান) বা সরাসরি শিরা বা পেশিতে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক ডোজ নির্ধারণ করবেন। আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী নিয়মিত বিরতিতে এই ওষুধটি দেওয়া হবে। ভালো বোধ করলেও কোনো ডোজ বাদ দেবেন না এবং চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন। খুব তাড়াতাড়ি ওষুধ বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে বা আরও খারাপ হতে পারে। এই ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি এবং লিভার ফাংশন টেস্ট ও রক্তকণিকার সংখ্যার পরিবর্তন। কিছু লোকের ইনজেকশনের স্থানে অস্থায়ী লালভাব বা ব্যথা হতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয় তবে যদি এটি বিরক্ত করে বা চলে না যায় তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। গ্রহণের আগে, আপনার ডাক্তারকে জানান যদি আপনি কোনো অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অ্যালার্জি থাকেন বা কোনো কিডনি বা লিভারের সমস্যা থাকে। এছাড়াও আপনি যে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জানান, কারণ তারা এই ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে বা প্রভাব ফেলতে পারে। গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

সেফট্রিয়াক্সোন একটি অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ব্যাকটেরিয়াকে তাদের প্রতিরক্ষামূলক আবরণ (কোষ প্রাচীর) গঠন করতে বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে যা তাদের বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজন।

• নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
• তীব্র ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস মিডিয়া
• ত্বক ও ত্বক-গঠন সংক্রমণ
• মূত্রনালীর সংক্রমণ
• গনোরিয়া
• ব্যাকটেরিয়াল সেপ্টিসেমিয়া
• হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণ
• মেনিনজাইটিস
• অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধ

সেফট্রিয়াক্সোন একটি তৃতীয় প্রজন্মের ব্রড-স্পেকট্রাম প্যারেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক। এটি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ অণুজীবের বিস্তৃত পরিসরের বিরুদ্ধে শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকলাপ রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন এবং পেনিসিলিনের মতো, সেফট্রিয়াক্সোন ব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। সেফট্রিয়াক্সোন বিটা-ল্যাকটামেজের উপস্থিতিতে উচ্চ মাত্রার স্থিতিশীলতা রয়েছে। সেফট্রিয়াক্সোনের একটি উল্লেখযোগ্য বৈশিষ্ট্য হল এর অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ প্লাজমা নির্মূল অর্ধ-জীবন প্রায় ৬ থেকে ৯ ঘন্টা, যা বেশিরভাগ রোগীদের জন্য ওষুধের একক বা দৈনিক একবার ডোজ উপযুক্ত করে তোলে। সেফট্রিয়াক্সোন শরীরে বিপাকিত হয় না। সেফট্রিয়াক্সোনের ডোজের প্রায় ৪০-৬৫% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়; বাকি অংশ পিত্তে নির্গত হয় এবং শেষ পর্যন্ত মলে অপরিবর্তিত ওষুধ এবং মাইক্রোবায়োলজিক্যালি নিষ্ক্রিয় যৌগ হিসাবে পাওয়া যায়। ওষুধটি অত্যন্ত প্রোটিন-বাউন্ড (৯৫%)।

সেফট্রিয়াক্সোন একটি বা একাধিক পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBPs) সাথে আবদ্ধ হয় যা ব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীরে পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের চূড়ান্ত ট্রান্সপেপটিডেশন ধাপকে বাধা দেয়, ফলে জীবনী সংশ্লেষণ বাধাগ্রস্ত হয় এবং কোষ প্রাচীর সমাবেশ বন্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়াল কোষের মৃত্যু ঘটে।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ:

অস্ত্রোপচার প্রতিরোধ: প্রক্রিয়ার ০.৫-২ ঘন্টা আগে ১ গ্রাম (শিরা)।

শিশু ডোজ (১ মাস বা তার বেশি):

রেনাল ডোজ: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট: সর্বোচ্চ ২ গ্রাম/দিন।

আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ঔষধটি দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

পেশি ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মি.গ্রা. বা ৫০০ মি.গ্রা. সেফট্রিয়াক্সোন ২ মি.লি. লিডোকেইন HCI ১% ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম ৩.৫ মি.লি. লিডোকেইন HCI ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করুন।

শিরা ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মি.গ্রা. বা ৫০০ মি.গ্রা. ৫ মি.লি. ইনজেকশনের জন্য জলে অথবা ১ গ্রাম ১০ মি.লি. অথবা ২ গ্রাম ২০ মি.লি. ইনজেকশনের জন্য জলে দ্রবীভূত করুন। ২-৪ মিনিটের বেশি বা ৩০ মিনিটের বেশি আধান হিসাবে দিন।

যদি আপনি সেফট্রিয়াক্সোনের একটি ডোজ মিস করেন, তবে দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করতে পারে। বিসিজি, টাইফয়েড ভ্যাকসিন, সোডিয়াম পিকোসালফেটের থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে। ভিটামিন কে বিরোধীদের (যেমন ওয়ারফারিন) অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে। প্রোবেনেসিডের সাথে সিরাম মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। ক্যালসিয়াম-যুক্ত IV দ্রবণের সাথে প্রশাসন ফুসফুস ও কিডনিতে স্ফটিক পদার্থের প্রিসিপিটেশন ঘটাতে পারে।

[নিরাপদ] সেফট্রিয়াক্সোনের সাথে অ্যালকোহল সেবনে কোনো ক্ষতিকারক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না।

• সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
• হাইপারবিলিরুবিনেমিক নবজাতক।
• সেফট্রিয়াক্সোন প্রশাসনের সাথে বা ৪৮ ঘন্টার মধ্যে ক্যালসিয়াম বা ক্যালসিয়াম-যুক্ত দ্রবণ বা পণ্য ব্যবহার করবেন না (ক্যালসিয়াম-সেফট্রিয়াক্সোন প্রিসিপিটেট গঠনের ঝুঁকি)।
• অকাল এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) নবজাতকদের সেফট্রিয়াক্সোন দেওয়া উচিত নয়।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• লিভার ফাংশন টেস্টের অস্বাভাবিকতা
• ডায়রিয়া
• ফুসকুড়ি
• বমি বমি ভাব
• বমি
• ইওসিনোফিলিয়া
• থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
• মাথাব্যথা
• মাথা ঘোরা

[নির্ধারিত হলে নিরাপদ] গর্ভাবস্থায় সেফট্রিয়াক্সোন ব্যবহার করা নিরাপদ। বেশিরভাগ গবেষণায় বিকাশশীল শিশুর জন্য কম বা কোনো ঝুঁকি দেখানো হয়েছে। গর্ভাবস্থা বিভাগ বি।

[সতর্কতা] স্তন্যদানের সময় সেফট্রিয়াক্সোন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। মায়ের চিকিৎসা সম্পূর্ণ না হওয়া এবং ওষুধ তার শরীর থেকে নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত স্তন্যদান স্থগিত রাখা উচিত। সেফট্রিয়াক্সোন কম ঘনত্বে মানব দুধে নিঃসৃত হয়।

• [অনিরাপদ] সেফট্রিয়াক্সোন সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টি প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে তন্দ্রা ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই উপসর্গ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না।
• আপনার ডাক্তার আপনার সংক্রমণ নিরাময় এবং আপনার উপসর্গ উন্নত করতে সেফট্রিয়াক্সোন প্রেসক্রাইব করেছেন। ভালো বোধ করলেও কোনো ডোজ বাদ দেবেন না এবং চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন। তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে সংক্রমণ নিরাময় কঠিন হতে পারে।
• যদি আপনি ফুসকুড়ি, চুলকানি ত্বক, মুখ ও মুখের ফোলাভাব বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় তবে সেফট্রিয়াক্সোন বন্ধ করুন এবং অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• ডায়রিয়া একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দিতে পারে তবে আপনার কোর্স শেষ হলে বন্ধ করা উচিত। যদি এটি না থামে বা আপনার মলের মধ্যে রক্ত পান তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• দীর্ঘায়িত চিকিৎসার সময় রক্তের চিত্র নিয়মিত বিরতিতে পরীক্ষা করা উচিত।
• পিত্তথলির সোনোগ্রামে স্লাজের মতো ছায়া সনাক্ত করা যেতে পারে; এই অবস্থা সেফট্রিয়াক্সোন থেরাপি বন্ধ বা সম্পূর্ণ হলে প্রত্যাবর্তনযোগ্য।

শিশুদের জন্য ডোজ (১ মাস বা তার বেশি): ৫০-৭৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ২ গ্রাম/দিন) একক ডোজ বা ২ ভাগে (নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, ত্বক সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, সেপ্টিসেমিয়া, হাড় ও জয়েন্ট সংক্রমণ); ওটিটিস মিডিয়া: ৫০ মি.গ্রা./কেজি (সর্বোচ্চ ১ গ্রাম) পেশিতে একক ডোজ; মেনিনজাইটিস: ১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন) একক ডোজ বা ২ ভাগে।

বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।

[নির্ধারিত হলে নিরাপদ] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সেফট্রিয়াক্সোন ব্যবহার করা নিরাপদ। সেফট্রিয়াক্সোনের ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না। তবে আপনার কোনো অন্তর্নিহিত কিডনি রোগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্টে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট) সর্বোচ্চ ২ গ্রাম/দিন।

[সতর্কতা] গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সেফট্রিয়াক্সোন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। সেফট্রিয়াক্সোনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। হালকা থেকে মাঝারি লিভারের রোগে ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না।

কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিমাত্রায় গ্রহণের চিকিৎসা লক্ষণগত হওয়া উচিত।

শিশুদের নাগালের বাইরে, শীতল, শুকনো স্থানে (৩০°C এর নীচে), আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।

সেফট্রিয়াক্সোন