জেনেরিক
Cephradine
বাজারে 346টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
সেফ্রাডিন একটি প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা নিউমোনিয়া, ফ্যারিঞ্জাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া, ত্বক সংক্রমণ, শ্বাসতন্ত্র ও মূত্রনালীর সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
সেফ্রাডিন একটি ব্রড স্পেকট্রাম ব্যাকটেরিয়ানাশক অ্যান্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ উভয় অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের বিরুদ্ধে সক্রিয়। পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ও অ-উৎপাদনকারী উভয় স্ট্যাফাইলোকক্কাস সেফ্রাডিনের প্রতি সংবেদনশীল। সেফ্রাডিনের প্রধান ক্রিয়াস্থল ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর। সংবেদনশীল অণুজীবের কোষ প্রাচীরে পেপটিডোগ্লাইকান থাকে। সেফ্রাডিন ক্রস-লিংকিং প্রক্রিয়াকে বাধা দেয় এবং ফলস্বরূপ অনেক ছিদ্রযুক্ত কোষ প্রাচীর গঠিত হয়, এইভাবে বাহ্যিক অসমোটিক চাপের কারণে ব্যাকটেরিয়ার লাইসিস ঘটে। সেফ্রাডিন খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্যারেন্টেরাল ডোজ গভীর পেশি বা ধীর শিরায় ৩-৫ মিনিটের বেশি বা শিরায় আধানের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ (সাইনোসাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া)
- নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ (ব্রঙ্কাইটিস, লোবার নিউমোনিয়া)
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস)
- ত্বক ও নরম টিস্যু সংক্রমণ (অ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলোসিস, ইমপেটিগো)
- অস্ত্রোপচার প্রতিরোধ
- জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্ট সংক্রমণ
- তীব্র প্রোস্টাটাইটিস
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক
ফার্মাকোলজি
সেফ্রাডিন একটি সেমিসিন্থেটিক ব্রড স্পেকট্রাম ব্যাকটেরিয়ানাশক অ্যান্টিবায়োটিক, এটি গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ উভয় অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের বিরুদ্ধে সক্রিয়। পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ও অ-উৎপাদনকারী উভয় স্ট্যাফাইলোকক্কাস সেফ্রাডিনের প্রতি সংবেদনশীল। সেফ্রাডিনের প্রধান ক্রিয়াস্থল ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর। সংবেদনশীল অণুজীবের কোষ প্রাচীরে পেপটিডোগ্লাইকান থাকে। সেফ্রাডিন ক্রস-লিংকিং প্রক্রিয়াকে বাধা দেয় এবং ফলস্বরূপ অনেক ছিদ্রযুক্ত কোষ প্রাচীর গঠিত হয়, এইভাবে বাহ্যিক অসমোটিক চাপের কারণে ব্যাকটেরিয়ার লাইসিস ঘটে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সেফ্রাডিন একটি প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন যা একটি বা একাধিক পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীরে পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের চূড়ান্ত ট্রান্সপেপটিডেশন ধাপকে বাধা দেয়, এইভাবে কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে আটকায় যা ব্যাকটেরিয়া কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):
| সংক্রমণের ধরন | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| সাধারণ সংক্রমণ | ১-২ গ্রাম/দিন | ২-৪ ভাগে (সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন) |
| ত্বক, শ্বাসতন্ত্র সংক্রমণ | ২৫০ মি.গ্রা. বা ৫০০ মি.গ্রা. | প্রতি ৬ ঘন্টা বা প্রতি ১২ ঘন্টা |
| লোবার নিউমোনিয়া | ৫০০ মি.গ্রা. বা ১ গ্রাম | প্রতি ৬ ঘন্টা বা প্রতি ১২ ঘন্টা |
| মূত্রনালীর সংক্রমণ | ৫০০ মি.গ্রা. | প্রতি ১২ ঘন্টা |
| গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ | ৫০০ মি.গ্রা. | দিনে ৩-৪ বার |
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (প্যারেন্টেরাল): গুরুতর সংক্রমণ ২-৪ গ্রাম/দিন (৪ ভাগে), সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম/দিন।
অস্ত্রোপচার প্রতিরোধ: ১-২ গ্রাম প্রি-অপারেটিভ (পেশি/শিরা)।
শিশু ডোজ (মৌখিক): ২৫-৫০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (২-৪ ভাগে); ওটিটিস মিডিয়া: ৭৫-১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৬-১২ ঘন্টা অন্তর)।
শিশু ডোজ (ইনজেকশন): ৫০-১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে), গুরুতর সংক্রমণে ২০০-৩০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন পর্যন্ত।
রেনাল ডোজ:
| ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (মি.লি./মিনিট) | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| >২০ | ৫০০ মি.গ্রা. | প্রতি ৬ ঘন্টা |
| ৫-২০ | ২৫০ মি.গ্রা. | প্রতি ৬ ঘন্টা |
| <৫ | ২৫০ মি.গ্রা. | প্রতি ১২ ঘন্টা |
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্যারেন্টেরাল ডোজ গভীর পেশি বা ধীর শিরায় ৩-৫ মিনিটের বেশি বা শিরায় আধানের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
পুনর্গঠন (পেশি): ৫০০ মি.গ্রা. বা ১ গ্রাম শিশিতে যথাক্রমে ২ মি.লি. বা ৪ মি.লি. জীবাণুমুক্ত জল বা NaCl ০.৯% যোগ করুন।
পুনর্গঠন (শিরা): ৫০০ মি.গ্রা. শিশিতে ৫ মি.লি. জীবাণুমুক্ত জল, ডেক্সট্রোজ ৫%, NaCl ০.৯% বা অন্যান্য উপযুক্ত দ্রবণ যোগ করুন। সম্পূর্ণ দ্রবণ ভালো করে ঝাঁকান।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি আপনি সেফ্রাডিনের একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
লুপ মূত্রবর্ধকের সাথে নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। প্রোবেনেসিডের সাথে রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পায়। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে সহ-ব্যবহার কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
সেফ্রাডিনের সাথে অ্যালকোহল সেবনের তথ্য পাওয়া যায় না। অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রতিনির্দেশনা
- সেফ্রাডিন বা অন্যান্য সেফালোস্পোরিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- পোরফাইরিয়া।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ডায়রিয়া
- বমি বমি ভাব
- বমি
- লিউকোপেনিয়া
- নিউট্রোপেনিয়া
- ইওসিনোফিলিয়া
- ফুসকুড়ি
- চুলকানি
- জয়েন্টে ব্যথা
- BUN ও ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি
- মাথা ঘোরা
বিরল: গ্লসাইটিস, হার্টবার্ন, বুকে চাপ, পেটে ব্যথা, ভ্যাজিনাইটিস, ক্যান্ডিডা অতিবৃদ্ধি, রক্তের ব্যাধি, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস।
সম্ভাব্য মারাত্মক: সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় সেফ্রাডিনের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। প্রাণী অধ্যয়নে টেরাটোজেনিসিটি দেখা যায়নি, তবে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থা বিভাগ বি।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
সেফ্রাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- রেনাল ইমপেয়ারমেন্টে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
- পেনিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস থাকলে সতর্কতা অবলম্বন করুন (ক্রস-সেনসিটিভিটির ঝুঁকি)।
- দীর্ঘায়িত ব্যবহারে প্রতিরোধী অণুজীবের অতিবৃদ্ধি হতে পারে।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানে সতর্কতা প্রয়োজন।
- সেফালোস্পোরিন কুম্বস পরীক্ষায় মিথ্যা পজিটিভ ফলাফল দিতে পারে।
- বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবণ বা ক্লিনিটেস্ট ট্যাবলেট ব্যবহারে প্রস্রাবের গ্লুকোজের মিথ্যা পজিটিভ ফলাফল হতে পারে।
- এই ওষুধে ল্যাকটোজ রয়েছে; গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাপ ল্যাকটেজ অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসর্পশন রোগীদের গ্রহণ করা উচিত নয়।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ: মৌখিক ২৫-৫০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (২-৪ ভাগে); ওটিটিস মিডিয়া: ৭৫-১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৬-১২ ঘন্টা অন্তর); ইনজেকশন: ৫০-১০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (৪ ভাগে), গুরুতর সংক্রমণে ২০০-৩০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন পর্যন্ত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ প্রযোজ্য। রেনাল বা হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট থাকলে চিকিৎসার সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[সতর্কতা] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সেফ্রাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। সেফ্রাডিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
| ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (মি.লি./মিনিট) | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| >২০ | ৫০০ মি.গ্রা. | প্রতি ৬ ঘন্টা |
| ৫-২০ | ২৫০ মি.গ্রা. | প্রতি ৬ ঘন্টা |
| <৫ | ২৫০ মি.গ্রা. | প্রতি ১২ ঘন্টা |
হিমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য: সেশনের শুরুতে ২৫০ মি.গ্রা., ৬-১২ ঘন্টা পরে পুনরাবৃত্তি, তারপর ৩৬-৪৮ ঘন্টা পর এবং পরবর্তী ডায়ালিসিসের শুরুতে (যদি পূর্ববর্তী ডোজ থেকে ৩০ ঘন্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয়)।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাধারণত বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেটের সমস্যা। প্রচুর পরিমাণে গ্রহণ করলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়োজন হতে পারে। চিকিৎসা প্রধানত সহায়ক।
থেরাপিউটিক ক্লাস
First generation cephalosporins
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সেফ্রাডিন সাসপেনশন তাজা তৈরি করতে হবে। পুনর্গঠিত সাসপেনশন কক্ষ তাপমাত্রায় ৭ দিন বা রেফ্রিজারেটরে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ইনজেকশন দ্রবণ কক্ষ তাপমাত্রায় ২ ঘন্টা বা ৫°C তাপমাত্রায় ১২ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
সেফ্রাডিন