Chloroquine Phosphate

ক্লোরোকুইন ফসফেট একটি ৪-অ্যামিনোকুইনোলিন অ্যান্টিম্যালেরিয়াল ও অ্যামিবিসাইডাল এজেন্ট যা প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম, পি. ওভালে, পি. ভাইভ্যাক্স এবং পি. ম্যালেরিয়ার সংবেদনশীল স্ট্রেইনের কারণে সৃষ্ট ম্যালেরিয়ার দমন ও ক্লিনিক্যাল নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি দ্রুত-ক্রিয়াশীল রক্ত সিজোন্টোসাইড যা কিছু গ্যামেটোসাইটোসাইডাল কার্যকলাপ রয়েছে। ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের জন্য সাপ্তাহিক ডোজ গ্রহণ করা হয় এবং তীব্র আক্রমণের চিকিৎসার জন্য ৩ দিনের কোর্সে ডোজ দেওয়া হয়। ক্লোরোকুইন অ্যামিবিক হেপাটাইটিস ও ফোড়া, ডিসকোয়েড ও সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়।

• ম্যালেরিয়ার চিকিৎসা
• ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ ও দমন
• অ্যামিবিক হেপাটাইটিস ও ফোড়া
• ডিসকোয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাস
• সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (SLE)
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

ক্লোরোকুইন ফসফেট একটি ৪-অ্যামিনোকুইনোলিন অ্যান্টিম্যালেরিয়াল ও অ্যামিবিসাইডাল এজেন্ট যা প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম, পি. ওভালে, পি. ভাইভ্যাক্স এবং পি. ম্যালেরিয়ার সংবেদনশীল স্ট্রেইনের কারণে সৃষ্ট ম্যালেরিয়ার দমন ও ক্লিনিক্যাল নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি দ্রুত-ক্রিয়াশীল রক্ত সিজোন্টোসাইড যা কিছু গ্যামেটোসাইটোসাইডাল কার্যকলাপ রয়েছে। ম্যালেরিয়া প্যারাসাইট কোষে ইন্ট্রাভেসিকুলার pH বৃদ্ধি করে Hb হজমকে প্রভাবিত করে এবং প্যারাসাইটের নিউক্লিওপ্রোটিন সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে। মৌখিক প্রশাসনের পরে ক্লোরোকুইন দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। সঞ্চালনে ক্লোরোকুইনের প্রায় ৫৫% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ।

ক্লোরোকুইন ম্যালেরিয়া প্যারাসাইট কোষে ইন্ট্রাভেসিকুলার pH বৃদ্ধি করে Hb হজমকে প্রভাবিত করে এবং রোগীর নিউক্লিওপ্রোটিন সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে। এটি অ্যামিবিয়াসিসেও কার্যকর এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে রোগ-সংশোধনকারী প্রভাব রয়েছে।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ক্লোরোকুইন বেস হিসেবে):

শিশু ডোজ: ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ: ৫ মি.গ্রা./কেজি সাপ্তাহিক; চিকিৎসা: ১০ মি.গ্রা./কেজি (প্রথম ডোজ), ৬ ঘন্টা পর ৫ মি.গ্রা./কেজি, তারপর ৫ মি.গ্রা./কেজি দৈনিক ২ দিন; রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৩ মি.গ্রা./কেজি/দিন।

রেনাল ডোজ: দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ডোজ হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।

খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ এবং সময়কালে গ্রহণ করুন।

যদি আপনি ক্লোরোকুইন ফসফেটের একটি ডোজ মিস করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

ফিনাইলবুটাজোনের সাথে সহ-থেরাপি ডার্মাটাইটিসের প্রবণতা বাড়ায়, নিওস্টিগমাইন ও পাইরিডোস্টিগমিনের প্রভাব প্রতিপক্ষ করে, অ্যাম্পিসিলিনের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করে। সিমেটিডিন ক্লোরোকুইনের বিপাক বাধা দিয়ে প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করে। হ্যালোফ্যান্ট্রিন বা অ্যামিওডেরনের মতো অ্যারিথমোজেনিক ওষুধের সাথে ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। মেফ্লোকুইনের সাথে খিঁচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। অ্যান্টাসিড ক্লোরোকুইনের শোষণ কমায় (৪ ঘন্টা ব্যবধান রাখুন)। কুইনাক্রাইনের সাথে বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।

খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত। অ্যান্টাসিডের সাথে ৪ ঘন্টা ব্যবধান রাখুন।

• অতি সংবেদনশীলতা
• পরিচিত বা সন্দেহভাজন প্রতিরোধী P. falciparum সংক্রমণ
• পোরফাইরিয়া
• রেটিনার ক্ষতি
• হেপাটোটক্সিক ওষুধের সাথে সহ-প্রশাসন

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা
• ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাক
• চুল পড়া
• দৃষ্টি সমস্যা (ঝাপসা দৃষ্টি, ফোকাস করতে অসুবিধা)

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (দীর্ঘমেয়াদী/উচ্চ মাত্রায়):

• রেটিনোপ্যাথি (চোখের রেটিনার ক্ষতি)
• সাইকোসিস, খিঁচুনি
• লিউকোপেনিয়া, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
• হেপাটাইটিস
• মায়োপ্যাথি
• টিনিটাস, শ্রবণশক্তি হ্রাস

সম্ভাব্য মারাত্মক: কার্ডিয়াক ও রেসপিরেটরি অ্যারেস্ট, সিভি পতন, খিঁচুনি, কোমা।

গর্ভাবস্থায় ক্লোরোকুইনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার এড়ানো উচিত, শুধুমাত্র ম্যালেরিয়ার প্রতিরোধ বা চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে যখন সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি। গর্ভাবস্থা বিভাগ ডি।

স্তন্যদানকারী শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত, মায়ের জন্য ওষুধের সম্ভাব্য ক্লিনিকাল সুবিধা বিবেচনা করে। ক্লোরোকুইন মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করে।

• দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা শুরুর আগে চোখ পরীক্ষা করান এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
• দৃষ্টি সমস্যা গাড়ি বা যন্ত্রপাতি চালানোর অযোগ্য করতে পারে।
• লিভার বা কিডনি সমস্যা, পোরফাইরিয়া, সোরিয়াসিস বা মৃগীরোগের ইতিহাস থাকলে সতর্কতা প্রয়োজন।
• G6PD অভাবজনিত রোগীদের হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে সতর্কতা প্রয়োজন।
• কার্ডিওটক্সিসিটি প্রতিরোধ করতে IV প্রশাসনে ধীর আধান ব্যবহার করুন।

শিশুদের ডোজ: ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ: ৫ মি.গ্রা./কেজি সাপ্তাহিক; ম্যালেরিয়া চিকিৎসা: ১০ মি.গ্রা./কেজি (প্রথম ডোজ), ৬ ঘন্টা পর ৫ মি.গ্রা./কেজি, তারপর ৫ মি.গ্রা./কেজি দৈনিক ২ দিন; রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৩ মি.গ্রা./কেজি/দিন।

বয়স্ক রোগীদের ডোজ সমন্বয় সম্পর্কিত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।

রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ডোজ হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।

লিভারের রোগে সতর্কতা প্রয়োজন।

ক্লোরোকুইন অতিমাত্রায় গ্রহণ মারাত্মক হতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, তন্দ্রা, দৃষ্টি ঝাপসা, কার্ডিওভাসকুলার পতন, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট। অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।

৩০°C তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ক্লোরোকুইন ফসফেট