Cimetidine

সিমেটিডিন একটি অ্যান্টাসিড। এটি আপনার পেট দ্বারা উৎপাদিত অ্যাসিডের পরিমাণ কমায়। এটি অম্বল, বদহজম এবং পেটে অত্যধিক অ্যাসিডের কারণে সৃষ্ট অন্যান্য লক্ষণগুলির চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি পেটের আলসার, রিফ্লাক্স ডিজিজ এবং কিছু অন্যান্য বিরল অবস্থার চিকিৎসা ও প্রতিরোধেও ব্যবহৃত হয়। সিমেটিডিন সাধারণত ব্যথানাশক ব্যবহারের কারণে সৃষ্ট পেটের আলসার এবং অম্বল প্রতিরোধ করতেও নির্ধারিত হয়। এটি অম্লতার লক্ষণ প্রতিরোধ করতে খাবারের আগে পানি সহ পুরোটা গিলে ফেলতে হবে। ওষুধটি ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ এবং সময়কালে গ্রহণ করতে হবে। এই ওষুধ কয়েক ঘন্টার মধ্যে বদহজম ও অম্বল উপশম করা উচিত। যদি চিকিৎসার ১৪ দিন পরেও লক্ষণগুলি স্থায়ী হয় বা আরও খারাপ হয়, তবে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। গুরুতর পেটের রোগে এই ওষুধ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

সিমেটিডিন একটি হিস্টামিন H2 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট। এটি পেটে উৎপাদিত অ্যাসিডের পরিমাণ কমিয়ে কাজ করে যা অ্যাসিড-সম্পর্কিত বদহজম এবং অম্বল উপশমে সহায়তা করে।

• গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (অ্যাসিড রিফ্লাক্স)
• পেপটিক আলসার রোগ (পাকস্থলী ও ডুওডেনাল আলসার)
• অম্বল ও বদহজম
• জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম
• প্যানক্রিয়াটিক অপ্রতুলতায় এনজাইম সম্পূরকের ভাঙ্গন হ্রাস

সিমেটিডিন গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H2-রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনকে প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দেয় যার ফলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ, গ্যাস্ট্রিক ভলিউম এবং হাইড্রোজেন আয়ন ঘনত্ব হ্রাস পায়। এটি অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রেও অগ্ন্যাশয় এনজাইম সম্পূরকের ভাঙ্গন কমাতে ব্যবহৃত হয়।

সিমেটিডিন গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H2-রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনকে প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দেয়, যার ফলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ, গ্যাস্ট্রিক ভলিউম এবং হাইড্রোজেন আয়ন ঘনত্ব হ্রাস পায়।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (শিরা):

ক্রমাগত আধান: ৩৭.৫ মি.গ্রা./ঘন্টা (৯০০ মি.গ্রা./দিন)। দ্রুত গ্যাস্ট্রিক pH বৃদ্ধির প্রয়োজন হলে ১৫০ মি.গ্রা. IV লোডিং ডোজ দেওয়া যেতে পারে।

রেনাল ডোজ: CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট: ৩০০ মি.গ্রা. IV/IO প্রতি ১২ ঘন্টা; উপরের GI রক্তপাত প্রতিরোধ: ২৫ মি.গ্রা./ঘন্টা ক্রমাগত IV আধান।

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালে গ্রহণ করুন। এটি পুরোটা গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। সিমেটিডিন খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভালো। অম্লতার লক্ষণ প্রতিরোধ করতে খাবারের আগে গ্রহণ করুন।

যদি আপনি সিমেটিডিনের একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• মাথাব্যথা
• মাথা ঘোরা
• ডায়রিয়া
• পেশী ব্যথা
• ত্বকের ফুসকুড়ি
• ক্লান্তি

• [নিরাপদ] সিমেটিডিন সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।
• যদি দিনে একবার গ্রহণ করেন তবে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করুন (ঘুমানোর সময় নিঃসৃত অ্যাসিড নিয়ন্ত্রণে খুব কার্যকর)।
• অ্যান্টাসিডের মতো অন্যান্য ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে ২ ঘন্টা ব্যবধান রাখুন।
• সফট ড্রিঙ্কস, সাইট্রাস ফল (কমলা, লেবু) এড়িয়ে চলুন (পেট জ্বালা করে এবং অ্যাসিড নিঃসরণ বাড়ায়)।
• ২ সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি না হলে ডাক্তারকে জানান।
• কিডনি রোগের ইতিহাস থাকলে ডাক্তারকে জানান (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে)।
• ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ওষুধ বন্ধ করবেন না।

• অতি সংবেদনশীলতা
• স্তন্যদান

ডাসাটিনিব, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল এবং পোসাকোনাজলের শোষণ হ্রাস করে। ফেনিটোইন, থিওফাইলিন, লিডোকেইন, হাইড্রক্সিজিন এবং মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সিরাম মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। অ্যান্টাসিড দ্বারা শোষণ হ্রাস পেতে পারে। মেটোক্লোপ্রামাইড, সুক্রালফেট বা প্রোপানথেলিনের সাথে জৈব উপলভ্যতা হ্রাস পায়। মায়েলোসপ্রেসিভ ওষুধের (যেমন অ্যান্টিমেটাবোলাইটস, অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট) মায়েলোসপ্রেসিভ প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে।

[অনিরাপদ] সিমেটিডিনের সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ নয়।

[নির্ধারিত হলে নিরাপদ] গর্ভাবস্থায় সিমেটিডিন সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয়। প্রাণী অধ্যয়নে বিকাশশীল শিশুর জন্য কম বা কোনো বিরূপ প্রভাব দেখানো হয়েছে; তবে সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে। গর্ভাবস্থা বিভাগ বি।

[নির্ধারিত হলে নিরাপদ] সিমেটিডিন স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। মানব গবেষণায় দেখা গেছে যে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক নয়।

শিশুদের ব্যবহার সম্পর্কিত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করুন।

বয়স্ক রোগীদের ডোজ সমন্বয় সম্পর্কিত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।

[সতর্কতা] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সিমেটিডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। সিমেটিডিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট: ৩০০ মি.গ্রা. IV/IO প্রতি ১২ ঘন্টা।

[সতর্কতা] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সিমেটিডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। সিমেটিডিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

সিমেটিডিন অতিমাত্রায় গ্রহণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া। চিকিৎসা লক্ষণগত ও সহায়ক।

শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সিমেটিডিন