জেনেরিক
Doxercalciferol
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ডক্সারক্যালসিফেরল ইনজেকশন ডায়ালাইসিসে থাকা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের (সিকেডি) প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ডক্সারক্যালসিফেরল ইনজেকশন ডায়ালাইসিসে থাকা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের (সিকেডি) প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি পিটিএইচ মাত্রা কমাতে সাহায্য করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
সিনথেটিক ভিটামিন ডি২ অ্যানালগ
ফার্মাকোলজি
ডক্সারক্যালসিফেরল একটি সিনথেটিক ভিটামিন ডি২ অ্যানালগ যা সক্রিয় ১α, ২৫-ডাইহাইড্রক্সিভিটামিন ডি২ মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয় এবং ভিটামিন ডি রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে পিটিএইচ সংশ্লেষণ ও নিঃসরণ বাধা দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ডক্সারক্যালসিফেরল সক্রিয় ১α, ২৫-ডাইহাইড্রক্সিভিটামিন ডি২ মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়, যা ভিটামিন ডি রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে পিটিএইচ সংশ্লেষণ ও নিঃসরণ বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ডায়ালাইসিস শেষে সপ্তাহে ৩ বার ৪ মাইক্রোগ্রাম IV বোলাস ডোজ (প্রতি ২ দিনের বেশি নয়)। পিটিএইচ মাত্রার উপর ভিত্তি করে ৮ সপ্তাহ অন্তর ১-২ মাইক্রোগ্রাম হারে ডোজ বৃদ্ধি। সর্বোচ্চ ডোজ: ১৮ মাইক্রোগ্রাম সাপ্তাহিক।
সেবন পদ্ধতি
ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন হিসাবে ডায়ালাইসিস শেষে পরিচালিত হয়। ডাক্তার বা নার্স এই ওষুধটি দেবেন। স্ব-পরিচালনা করবেন না।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি ডক্সারক্যালসিফেরলের একটি ডোজ মিস করেন, দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
উচ্চ মাত্রার ক্যালসিয়ামযুক্ত প্রস্তুতি বা অন্যান্য ভিটামিন ডি যৌগ হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস ক্যালসিয়াম নিঃসরণ কমিয়ে হাইপারক্যালসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ডিজিটালিস বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সাইটোক্রোম পি৪৫০ ইনহিবিটরস সক্রিয় ডক্সারক্যালসিফেরল গঠন কমাতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
ডক্সারক্যালসিফেরলের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
- অতিসংবেদনশীলতা
- হাইপারক্যালসেমিয়া
- ভিটামিন ডি বিষাক্ততা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- সংক্রমণ/ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ/ভাইরাল সংক্রমণ
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- রাইনাইটিস
- অ্যানিমিয়া
- কাশি
- ডিসপনিয়া
- প্যারেস্থেসিয়া
- অ্যাস্থেনিয়া
- ইনসোমনিয়া
- হাইপারটোনিয়া
- অ্যাঞ্জিনা পেক্টোরিস
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় সীমিত তথ্য উপলব্ধ। সুবিধা ও ঝুঁকি বিবেচনা করে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে সীমিত তথ্য উপলব্ধ। মায়ের ক্লিনিকাল প্রয়োজন ও শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হাইপারক্যালসেমিয়া ঘটতে পারে যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ও খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে।
- অ্যানাফিল্যাক্সিস রিপোর্ট করা হয়েছে।
- পিটিএইচ মাত্রা অতিরিক্ত দমনে অ্যাডাইনামিক বোন ডিজিজ হতে পারে।
- লিভার রোগে আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের তথ্য সীমিত।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত ডোজে হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারক্যালসিউরিয়া ও হাইপারফসফেটেমিয়া হতে পারে। ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ হয় না বলে আশা করা হয়।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ভিটামিন ডি অ্যানালগ
সংরক্ষণ পদ্ধতি
আলো থেকে দূরে ২৫°C তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। প্রথম ব্যবহারের পর ৩ দিন ফ্রিজে ২°C-৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যায়।
রাসায়নিক গঠন
ডক্সারক্যালসিফেরল