জেনেরিক
Drospirenone
বাজারে 4টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ড্রোস্পাইরেনোন একটি প্রোজেস্টিন যা মহিলাদের গর্ভনিরোধক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এটি ডিম্বস্ফোটন দমন করে গর্ভধারণের সম্ভাবনা হ্রাস করে এবং স্পিরোনোল্যাকটোন অ্যানালগ হিসেবে অ্যান্টি-মিনারলোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ সম্পন্ন।
পরিচিতি
ড্রোস্পাইরেনোন একটি প্রোজেস্টিন যা প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের গর্ভনিরোধক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এটি ডিম্বস্ফোটন দমন করে গর্ভধারণের সম্ভাবনা হ্রাস করে। ড্রোস্পাইরেনোন একটি স্পিরোনোল্যাকটোন অ্যানালগ যা অ্যান্টি-মিনারলোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ সম্পন্ন।
ড্রোস্পাইরেনোন ২৮ দিনের জন্য প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হয়: প্রথম ২৪ দিন সাদা সক্রিয় ট্যাবলেট এবং পরবর্তী ৪ দিন হালকা গোলাপী নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট। এটি প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত। গর্ভনিরোধক ছাড়াও এটি ঋতুস্রাব নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
ড্রোস্পাইরেনোন হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে যারা এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর বিরোধী বা পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিকস গ্রহণ করছেন। রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট, হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট বা অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে contraindicated।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- মৌখিক গর্ভনিরোধক
থেরাপিউটিক ক্লাস
মৌখিক গর্ভনিরোধক প্রস্তুতি
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
প্রোজেস্টিন (স্পিরোনোল্যাকটোন অ্যানালগ)
ফার্মাকোলজি
ড্রোস্পাইরেনোন একটি প্রোজেস্টিন যা প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি ডিম্বস্ফোটন দমন করে গর্ভধারণের সম্ভাবনা হ্রাস করে। ড্রোস্পাইরেনোন একটি স্পিরোনোল্যাকটোন অ্যানালগ যা অ্যান্টি-মিনারলোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ সম্পন্ন। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ৯৫-৯৭% আবদ্ধ হয় এবং এসিএইচ-এর মাধ্যমে extensively metabolized হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ড্রোস্পাইরেনোন একটি প্রোজেস্টিন যা ডিম্বস্ফোটন দমন করে গর্ভধারণের সম্ভাবনা হ্রাস করে। এটি অ্যান্টি-মিনারলোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ সম্পন্ন একটি স্পিরোনোল্যাকটোন অ্যানালগ।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক গর্ভনিরোধক):
প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট ২৮ দিন পর্যন্ত: প্রথম ২৪ দিন সাদা সক্রিয় ট্যাবলেট এবং পরবর্তী ৪ দিন হালকা গোলাপী নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট। প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন।
শুরু করার পদ্ধতি (দিন ১ আরম্ভ): মাসিকের প্রথম দিন প্রথম সাদা সক্রিয় ট্যাবলেট গ্রহণ করুন, ২৪ দিন পর্যন্ত চালিয়ে যান, তারপর ৪ দিন হালকা গোলাপী নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট গ্রহণ করুন এবং পরবর্তী প্যাক শুরু করুন।
সেবন পদ্ধতি
মুখে সেবনের জন্য ট্যাবলেট। পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, দিনে একবার, প্রতিদিন একই সময়ে। খাবার গ্রহণ নির্বিশেষে গ্রহণ করা যেতে পারে।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি ড্রোস্পাইরেনোনের একটি ডোজ মিস করেন, মনে হলে সাথে সাথে গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ব্রণ
- মেট্রোরেজিয়া
- মাথাব্যথা
- স্তনে ব্যথা
- ওজন বৃদ্ধি
- ডিসমেনোরিয়া
- বমি বমি ভাব
- যোনি রক্তক্ষরণ
- লিবিডো হ্রাস
- স্তনের কোমলতা
- ঋতুস্রাবের অনিয়ম
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হাইপারক্যালেমিয়া: ড্রোস্পাইরেনোনের অ্যান্টি-মিনারলোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ রয়েছে যা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ মহিলাদের হাইপারক্যালেমিয়ার সম্ভাবনা তৈরি করে। রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট, হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট ও অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতায় contraindicated।
- থ্রম্বোইম্বোলিক ডিসঅর্ডার: প্রোজেস্টিন-ওনলি প্রস্তুতির সাথে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজমের ঝুঁকি বৃদ্ধির কোনো প্রমাণ নেই।
- হাড়ের ক্ষয়: ড্রোস্পাইরেনোন এস্ট্রাডিওল মাত্রা হ্রাস করে; ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক হাড়ের ক্ষয় হতে পারে কিনা অজানা।
- লিভার রোগ: জন্ডিস বা লিভারের কর্মহীনতা দেখা দিলে বন্ধ করুন।
- একটোপিক গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী হওয়া বা পেটে ব্যথার অভিযোগে একটোপিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক থাকুন।
- ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া: ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস পেতে পারে।
- রক্তপাতের অনিয়ম ও অ্যামেনোরিয়া: প্রথম ৩ মাসে অপরিকল্পিত রক্তপাত হতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
- রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা
- প্রোজেস্টিন-সংবেদনশীল ক্যান্সারের উপস্থিতি বা ইতিহাস
- লিভার টিউমার (সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট) বা হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট
- অনির্ণীত অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
সাইপ্রো৩এ৪ ইনহিবিটরস (যেমন কেটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ভোরিকোনাজোল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি/এইচসিভি প্রোটিয়েজ ইনহিবিটরস) ড্রোস্পাইরেনোনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি করতে পারে। এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর বিরোধী, পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিকস, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, হেপারিন, অ্যালডোস্টেরন বিরোধী এবং এনএসএআইডি-এর সাথে সিরাম পটাসিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধির সম্ভাবনা।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
ড্রোস্পাইরেনোনের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের তথ্য সীমিত। গর্ভাবস্থা ঘটলে বন্ধ করুন, কারণ গর্ভাবস্থায় হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহারের কোন কারণ নেই।
Pregnancy Category: X — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
নগণ্য পরিমাণ ড্রোস্পাইরেনোন স্তন দুধে নির্গত হয়। থেরাপিউটিক ডোজে স্তন্যপান করানো নবজাতক/শিশুর উপর কোন প্রভাব আশা করা যায় না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের তথ্য সীমিত।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে contraindicated।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে contraindicated।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত ডোজে বমি বমি ভাব, বমি ও যোনি রক্তপাত হতে পারে। কোন প্রতিষেধক নেই, লক্ষণীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করুন। সিরাম পটাসিয়াম ও সোডিয়াম এবং মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
আলো থেকে দূরে ৩০°C তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ড্রোস্পাইরেনোন