জেনেরিক
Dutasteride
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ডুটাস্টেরাইড বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি প্রোস্টেট গ্রন্থির আকার কমায় এবং প্রস্রাবের সমস্যা উপশম করে।
পরিচিতি
ডুটাস্টেরাইড একটি ৫-আলফা রিডাক্টেজ ইনহিবিটর যা বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি প্রোস্টেট গ্রন্থির আকার কমায় এবং প্রস্রাবের সমস্যা যেমন ব্যথা ও প্রস্রাব করতে অসুবিধা উপশম করে। ডুটাস্টেরাইড টেস্টোস্টেরনকে ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরনে (ডিএইচটি) রূপান্তরিত করার জন্য দায়ী ৫α-রিডাক্টেজ আইসোএনজাইম টাইপ ১ ও ২ বাধা দেয়।
ডুটাস্টেরাইড বিপিএইচ-এর লক্ষণ উন্নত করে, তীব্র প্রস্রাব ধারণের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং বিপিএইচ-সম্পর্কিত সার্জারির প্রয়োজন কমায়। এটি ০.৫ মিগ্রা ক্যাপসুল আকারে পাওয়া যায়, দিনে একবার মুখে সেবন করতে হয়। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যায়। ডুটাস্টেরাইড সাধারণত ভালো সহ্য হয় তবে যৌন ক্ষমতা হ্রাস, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং স্তনের আকার বৃদ্ধির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের ডুটাস্টেরাইড ক্যাপসুল স্পর্শ করা উচিত নয় কারণ এটি ত্বকের মাধ্যমে শোষিত হতে পারে এবং পুরুষ ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ)
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
৫-আলফা রিডাক্টেজ ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
ডুটাস্টেরাইড ৫α-রিডাক্টেজের দ্বৈত ইনহিবিটর। এটি টাইপ ১ এবং টাইপ ২, ৫α-রিডাক্টেজ আইসোএনজাইম উভয়কেই বাধা দেয়, যা টেস্টোস্টেরনকে ৫α-ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরনে (ডিএইচটি) রূপান্তরিত করার জন্য দায়ী। ডিএইচটি হল প্রধান অ্যান্ড্রোজেন যা প্রোস্টেটিক গ্রন্থি টিস্যুর হাইপারপ্লাসিয়ার জন্য দায়ী।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ডুটাস্টেরাইডের অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি ৫α-রিডাক্টেজ বাধা দেয়, ফলে টেস্টোস্টেরনকে ৫α-ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরনে রূপান্তর প্রতিরোধ করে যা প্রোস্টেট বৃদ্ধির সাথে জড়িত প্রধান অ্যান্ড্রোজেন।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক): ০.৫ মিগ্রা দিনে একবার, কমপক্ষে ৬ মাস।
হেপাটিক ডোজ: গুরুতর লিভার রোগে contraindicated।
রেনাল ডোজ: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
সেবন পদ্ধতি
মুখে সেবনের জন্য ক্যাপসুল। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কালে গ্রহণ করুন। পুরো ক্যাপসুল গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা ভাঙবেন না। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে প্রতিদিন গ্রহণ করা ভালো।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি ডুটাস্টেরাইডের একটি ডোজ মিস করেন, মনে হলে সাথে সাথে গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
মধ্যম বা শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরসের সাথে সমবর্তী ব্যবহারে প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
ডুটাস্টেরাইডের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর লিভার ইমপেয়ারমেন্ট
- গর্ভবতী মহিলা
- শিশু
- কিশোর
- ডুটাস্টেরাইড বা অন্যান্য ৫α-রিডাক্টেজ ইনহিবিটরসের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- যৌন ক্ষমতা হ্রাস
- ইমপোটেন্স (ইরেকশনে সমস্যা)
- শুক্রাণুর পরিমাণ হ্রাস
- অন্ডকোষে ব্যথা বা ফোলা
- স্তনের আকার বৃদ্ধি
- স্তনের কোমলতা
- অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় অত্যন্ত অনিরাপদ। গর্ভবতী মহিলা ও প্রাণীদের গবেষণায় উন্নয়নশীল শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখানো হয়েছে।
Pregnancy Category: X — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ডুটাস্টেরাইড ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্য পাওয়া যায় না। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- ডুটাস্টেরাইড প্রোস্টেটের আকার কমায় এবং প্রস্রাব ধারণের ঝুঁকি হ্রাস করে।
- পূর্ণ উপকার পেতে ৩-৬ মাস সময় লাগতে পারে।
- সাধারণত ভালো সহ্য হয় তবে হালকা যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- শেষ ডোজ গ্রহণের ৬ মাস পর্যন্ত রক্ত দান করবেন না (গর্ভবতী মহিলাদের রক্ত সঞ্চালনের ঝুঁকি এড়াতে)।
- গর্ভবতী বা গর্ভধারণের সম্ভাবনা আছে এমন মহিলারা ক্যাপসুল স্পর্শ করবেন না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক ও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার সামগ্রিক পার্থক্য দেখা যায়নি।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে সম্ভবত নিরাপদ। ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
ওভারডোজ
স্বেচ্ছাসেবক গবেষণায় ৪০ মিগ্রা পর্যন্ত (থেরাপিউটিক ডোজের ৮০ গুণ) সিঙ্গেল ডোজ নিরাপদ ছিল। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
থেরাপিউটিক ক্লাস
বিপিএইচ/প্রস্রাব ধারণ/প্রস্রাবের অসংযম
সংরক্ষণ পদ্ধতি
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ৩০°C তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ডুটাস্টেরাইড