Etoposide

Etoposide ফুসফুস এবং অণ্ডকোষের বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি কখনও কখনও পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের মধ্যে কিছু অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এটি নিজে থেকে ব্যবহার করা যেতে পারে, বা কখনও কখনও সংমিশ্রণ কেমোথেরাপির অংশ হিসাবে নির্দিষ্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে একসাথে দেওয়া যেতে পারে। Etoposide একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে শিরায় ধীর গতিতে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয় এবং স্ব-শাসিত করা উচিত নয়। আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কি ডোজ প্রয়োজন এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনার কিসের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং সময়ে সময়ে পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই গ্রহণ করা উচিত। এটি ভুল উপায়ে গ্রহণ করা বা খুব বেশি গ্রহণ করা খুব গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উপকারগুলি দেখতে বা অনুভব করতে আপনার কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে না বললে এটি নেওয়া বন্ধ করবেন না। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে কম রক্তের প্লেটলেট, বমি, বমি বমি ভাব, চুল পড়া এবং রক্তশূন্যতা (লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা কম)। যদি এইগুলি আপনাকে বিরক্ত করে বা গুরুতর বলে মনে হয়, আপনার ডাক্তারকে জানান। তাদের হ্রাস বা প্রতিরোধের উপায় থাকতে পারে। চিকিত্সার সময় গর্ভবতী হওয়া বা সন্তানের পিতা হওয়া এড়াতে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে, আপনার লিভার বা কিডনি রোগ আছে কিনা বা রেডিয়েশন থেরাপিতে থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তারকে আপনার অন্যান্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কেও জানা উচিত কারণ এর মধ্যে অনেকগুলি এই ওষুধটিকে কম কার্যকর করতে পারে বা এটির কাজ করার উপায় পরিবর্তন করতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার আপনাকে রক্তের কোষ এবং লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারে।

ফুসফুসের ক্যান্সার, টেস্টিকুলার ক্যান্সার • ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার • Testicular ক্যান্সার

ইটোপোসাইড হল পডোফাইলোটক্সিনের একটি ডেরিভেটিভ যা ডিএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দেয় যার ফলে কোষ চক্র আটকে যায়। কম মাত্রায়, এটি কোষকে কোষ চক্রে প্রবেশ করতে বাধা দেয় এবং উচ্চ মাত্রায়, মাইটোসিসে প্রবেশকারী কোষগুলিকে লাইজ করা হয়। Etoposide একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ। এটি ক্যান্সার কোষের ডিএনএ গুণনের সাথে জড়িত একটি এনজাইমের (টপোইসোমারেজ II) কার্যকলাপকে দমন করে কাজ করে। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয় এবং শেষ পর্যন্ত তাদের হত্যা করে।

Adult Dose: ইন্ট্রাভেনাস টেস্টিকুলার ক্যান্সার 50-100 mg/m²/day IV 1-5 দিনে, অথবা 100 mg/m²/day IV দিনে 1, 3, 5 পুনরাবৃত্তি করুন Q3-4 সপ্তাহের ছোট-কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার 35 mg/m²/দিন IV এর জন্য 4 দিন, বা 5 দিনের জন্য 50 mg/m²/day IV; Q3-4 সপ্তাহের পুনরাবৃত্তি করুন মৌখিক ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাপ্তবয়স্ক: IV ডোজ থেকে দ্বিগুণ, নিকটতম 50 মিলিগ্রামে বৃত্তাকার। Renal Dose: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট CrCl >50 mL/min: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই CrCl 15-50 mL/min: নিয়মিত ডোজ CrCl এর 75% <15 mL/min: অধ্যয়ন করা হয়নি; আরও ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন

আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।

>10% লিউকোপেনিয়া (60-91%), বমি বমি ভাব এবং বমি (30-40%), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (28-41%), অ্যালোপেসিয়া (20-90%), অ্যানোরেক্সিয়া (13%), ডায়রিয়া (13%), লিউকোপেনিয়া (60-91%), রক্তাল্পতা (≤33%) 1-10% প্যানসাইটোপেনিয়া (7%), স্টোমাটাইটিস (6%), হেপাটিক বিষাক্ততা (3%), টাইপ 1 অতিসংবেদনশীলতা (2%), অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (1-2%) %), পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (1-2%) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয়, অস্থিরতা, কাঁপুনি, অ্যাস্থেনিয়া, জ্বর, শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ, হাইপারইউরিসেমিয়া, স্থানীয় নরম টিস্যু বিষাক্ততা অতিরিক্ত ব্যবহারের পরে রিপোর্ট করা হয়েছে; এক্সট্রাভাসেশন ম্যানেজমেন্টের জন্য IV তথ্যের বিভাগটি দেখুন সম্ভাব্য মারাত্মক: গুরুতর মায়লোসপ্রেশন, লিউকোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া দ্বারা চিহ্নিত। কার্ডিওটক্সিসিটি। অ্যানাফিল্যাক্সিস। সাধারণ: • রক্তাল্পতা (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম) • রক্তকণিকা হ্রাস (লাল কণিকা, শ্বেত কণিকা এবং প্লেটলেট) • শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা কমে গেছে • ডায়রিয়া • চুল পরা • যকৃতের ক্ষতি • কম রক্তের প্লেটলেট • বমি বমি ভাব • ফুসকুড়ি • স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ) • বমি

দুর্ঘটনাজনিত এক্সপোজারের সাথে ত্বকের প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে; কিডনি বা হেপাটিক রোগ। পর্যায়ক্রমিক CBC থেরাপির আগে, সময় এবং পরে করা উচিত। কম সিরাম অ্যালবুমিন সহ রোগীদের মধ্যে ইটোপোসাইড-বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এক্রাইলিক উপাদানগুলিকে অবিকৃত ইটোপোসাইড ইঞ্জের সাথে ব্যবহার করার সময় ফাটল এবং ফুটো হতে দেখা গেছে। স্তন্যপান করান: বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা জানা নেই, ওষুধ বন্ধ করুন বা নার্স করবেন না [SAFE] Etoposide সাধারণত আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।

অতি সংবেদনশীলতা, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান।

অন্যান্য সাইটোটক্সিক ওষুধের সাথে সিনারজিজম। ফসফেটেস কার্যকলাপকে বাধা দেয় এমন ওষুধের সাথে অ্যাডমিনের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করুন। সাইক্লোস্পোরিন এ ইটোপোসাইডের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে।

[CONSULT YOUR DOCTOR] Etoposide এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

গর্ভাবস্থা: প্রাণীর তথ্য এবং এর কার্যপ্রণালীর উপর ভিত্তি করে, গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ইটোপোসাইড ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে; ইটোপোসাইড, ইটোপোসাইড ফসফেটের সক্রিয় অংশ ইঁদুর এবং ইঁদুরের মধ্যে টেরাটোজেনিক গর্ভবতী মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য বিপদের পরামর্শ দেয়; প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের গর্ভবতী হওয়া এড়াতে পরামর্শ দিন প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের চিকিত্সার সময় এবং চূড়ান্ত ডোজ পরে 6 মাস কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন, প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে এবং এর ফলে অ্যামেনোরিয়া হতে পারে; অকাল মেনোপজ ঘটতে পারে; মাসিক এবং ডিম্বস্ফোটনের পুনরুদ্ধার চিকিত্সার সময় বয়সের সাথে সম্পর্কিত স্তন্যপান করানোর: মানুষের দুধে ইটোপোসাইডের উপস্থিতি বা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই; স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, ইটোপোসাইডের সাথে চিকিত্সার সময় মহিলাদের বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দিন [CONSULT YOUR DOCTOR] Etoposide গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ কারণ বিকাশমান শিশুর ঝুঁকির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ডাক্তার খুব কমই কিছু জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি লিখে দিতে পারেন যদি সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[UNSAFE] Etoposide বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। ডেটা পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।

[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Etoposide ব্যবহার করা উচিত। Etoposide এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Etoposide ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Etoposide ব্যবহার করা উচিত। Etoposide এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Etoposide ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।