জেনেরিক
Etrasimod
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
এট্রাসিমড একটি স্ফিংগোসিন ১-ফসফেট রিসেপ্টর মডুলেটর যা প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝারি থেকে গুরুতর সক্রিয় আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
এট্রাসিমড একটি স্ফিংগোসিন ১-ফসফেট (S1P) রিসেপ্টর মডুলেটর যা S1P রিসেপ্টর ১, ৪ ও ৫-এর সাথে উচ্চ আফিনিটির সাথে আবদ্ধ হয়। এটি লিম্ফয়েড অঙ্গ থেকে লিম্ফোসাইট নির্গমনের ক্ষমতা আংশিক ও বিপরীতমুখীভাবে প্রতিরোধ করে, পেরিফেরাল রক্তে লিম্ফোসাইটের সংখ্যা হ্রাস করে।
এট্রাসিমড UC-তে থেরাপিউটিক প্রভাব প্রয়োগের প্রক্রিয়া অজানা তবে অন্ত্রে লিম্ফোসাইট মাইগ্রেশন হ্রাসের সাথে জড়িত থাকতে পারে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- আলসারেটিভ কোলাইটিস: প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝারি থেকে গুরুতর সক্রিয় আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
S1P রিসেপ্টর মডুলেটর
ফার্মাকোলজি
এট্রাসিমড একটি স্ফিংগোসিন ১-ফসফেট (S1P) রিসেপ্টর মডুলেটর যা S1P রিসেপ্টর ১, ৪ ও ৫-এর সাথে উচ্চ আফিনিটির সাথে আবদ্ধ হয়। S1P3-তে এট্রাসিমডের ন্যূনতম কার্যকলাপ রয়েছে (প্রস্তাবিত ডোজে Cmax-এর তুলনায় ২৫ গুণ কম) এবং S1P2-তে কোনো কার্যকলাপ নেই।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
এট্রাসিমড S1P রিসেপ্টর মডুলেটর হিসেবে লিম্ফোসাইটের নির্গমন প্রতিরোধ করে এবং অন্ত্রে প্রদাহ হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):
- প্রস্তাবিত ডোজ: ২ মিগ্রা মুখে দিনে ১ বার।
- পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া।
সেবন পদ্ধতি
প্রতিদিন একই সময়ে ২ মিগ্রা ট্যাবলেট মুখে গ্রহণ করুন। পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা ভাঙবেন না। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি একটি ডোজ মিস করেন, পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে মিস করা ডোজ গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- CYP2C8, CYP2C9 ও CYP3A4 ইনহিবিটরস ও ইন্ডিউসারস: মিথস্ক্রিয়া হতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। অ্যালকোহলের সাথে সতর্কতা প্রয়োজন।
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- গত ৬ মাসে MI, অস্থির এনজাইনা, স্ট্রোক, TIA, ডিকমপেনসেটেড হার্ট ফেইলিওর বা ক্লাস III বা IV হার্ট ফেইলিওর
- Mobitz টাইপ II সেকেন্ড-ডিগ্রি বা থার্ড-ডিগ্রি AV ব্লক, সিক সাইনাস সিনড্রোম বা সিনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক (কার্যকরী পেসমেকার না থাকলে)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥৫%):
- মাথাব্যথা
- লিভার এনজাইম বৃদ্ধি
- মাথা ঘোরা
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় এট্রাসিমডের উপর ডেটা সীমিত; ভ্রূণের ঝুঁকি থাকতে পারে।
Pregnancy Category: N/A — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: মানব দুধে এট্রাসিমডের উপস্থিতি সম্পর্কে কোনো ডেটা নেই; সতর্কতা প্রয়োজন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- সংক্রমণ: সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে; চিকিৎসা শুরুর আগে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) করুন; চিকিৎসার সময় ও বন্ধের ৫ সপ্তাহ পর্যন্ত সংক্রমণ পর্যবেক্ষণ করুন।
- ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া ও AV পরিবহন বিলম্ব: হৃদস্পন্দনের ক্ষণস্থায়ী হ্রাস ও AV পরিবহন বিলম্ব হতে পারে; চিকিৎসা শুরুর আগে ECG করুন।
- লিভারের আঘাত: অ্যামিনোট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি হতে পারে; চিকিৎসা শুরুর আগে ট্রান্সমিনেজ ও বিলিরুবিন মাত্রা পরীক্ষা করুন।
- ম্যাকুলার এডিমা: ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে; চিকিৎসা শুরুর আগে ফান্ডাস মূল্যায়ন করুন।
- রক্তচাপ বৃদ্ধি: চিকিৎসার সময় রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- ভ্রূণের ঝুঁকি: ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ব্যবহার: শিশুদের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি সমস্যা: কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
লিভার সমস্যা: লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: এট্রাসিমডের ওভারডোজের তথ্য সীমিত; ওভারডোজের ক্ষেত্রে লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দিন।
থেরাপিউটিক ক্লাস
আলসারেটিভ কোলাইটিস
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সংরক্ষণ: ৩০°C এর নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
এট্রাসিমড