Folic Acid

ওষুধের পরিচিতি: ফলিক অ্যাসিড (ভিটামিন B9) একটি জল-দ্রবণীয় ভিটামিন যা নিউক্লিওপ্রোটিন সংশ্লেষণ এবং স্বাভাবিক এরিথ্রোপয়েসিস রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয়। এটি লিভার ও প্লাজমায় ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস দ্বারা টেট্রাহাইড্রোফোলিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়।

কীভাবে কাজ করে: ফলিক অ্যাসিড ডিএনএ ও আরএনএ উৎপাদনে সহায়তা করে এবং লোহিত রক্তকণিকা গঠনে প্রয়োজনীয়। গর্ভাবস্থায় এটি নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধে সহায়তা করে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: ফলিক অ্যাসিড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা ও উচ্চ মাত্রার মহিলাদের মধ্যে নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধ করে।

• ফলিক অ্যাসিডের অভাব (Folic acid deficiency)
• মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (Megaloblastic anemia)
• পুষ্টিজনিত অ্যানিমিয়া (Anemias of nutritional origins)
• গর্ভাবস্থায় অ্যানিমিয়া (Anemia in pregnancy)
• শিশু ও শিশুকালের অ্যানিমিয়া (Anemia in infancy or childhood)

ভিটামিন-বি প্রস্তুতি, মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার ওষুধ

জল-দ্রবণীয় ভিটামিন

ফলিক অ্যাসিড, যেমনটি জৈব রাসায়নিকভাবে নিষ্ক্রিয়, ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস (DHFR) দ্বারা টেট্রাহাইড্রোফোলিক অ্যাসিড এবং মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটে রূপান্তরিত হয়। এই ফলিক অ্যাসিড কনজেনারগুলি রিসেপ্টর-মধ্যস্থিত এন্ডোসাইটোসিস দ্বারা কোষ জুড়ে পরিবাহিত হয় যেখানে স্বাভাবিক এরিথ্রোপয়েসিস বজায় রাখতে, পিউরিন ও থাইমিডাইলেট নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষিত করতে, অ্যামিনো অ্যাসিড আন্তঃপরিবর্তন করতে, টিআরএনএ মিথাইলেট করতে এবং ফর্মেট তৈরি ও ব্যবহার করতে প্রয়োজন।

ফলিক অ্যাসিড ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস এনজাইমের মাধ্যমে টেট্রাহাইড্রোফোলিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়, যা ডিএনএ সংশ্লেষণ ও লোহিত রক্তকণিকা গঠনে সহায়তা করে।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):

• ফোলেট-স্বল্পতা মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া: ৪ মাস ধরে প্রতিদিন ৫ মিগ্রা, ম্যালাবসোর্পশন অবস্থায় ১৫ মিগ্রা/দিন পর্যন্ত।
• রক্ষণাবেক্ষণ: অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে প্রতি ১-৭ দিনে ৫ মিগ্রা।
• গর্ভাবস্থায় মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার প্রফিল্যাক্সিস: ০.২-০.৫ মিগ্রা/দিন।
• গর্ভাবস্থায় নিউরাল টিউব ডিফেক্টের প্রফিল্যাক্সিস: গর্ভাবস্থার আগে থেকে ৪-৫ মিগ্রা/দিন এবং ১ম ত্রৈমাসিক পর্যন্ত।

শিশু ডোজ:

• ১ বছরের কম: ৫০০ mcg/kg/দিন।
• ১ বছরের বেশি: প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই।

* রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ মোতাবেক ঔষধ সেবন করুন

মুখে সেবনের জন্য ট্যাবলেট। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন।

যদি কোনো ডোজ মিস হয়, মনে হলে সঙ্গে সঙ্গে গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা (Gastro-intestinal disturbances)
• অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (Hypersensitivity reactions) - বিরল
• ব্রঙ্কোস্পাজম (Bronchospasm)
• এরিথেমা (Erythema)
• প্রুরিটাস (Pruritus)
• ফুসকুড়ি (Rash)

সতর্কতা:

• ফোলেট-নির্ভর টিউমার থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• ভিটামিন B12 এর অপর্যাপ্ত পরিমাণের সাথে একা বা সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না (সাবএকিউট কম্বাইন্ড ডিজেনারেশন হতে পারে)।
• বয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী ফোলেট ব্যবহারের আগে কোবালামিন শোষণ পরীক্ষা করা উচিত।

যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:

• ফলিক অ্যাসিডের প্রতি পূর্ববর্তী অসহিষ্ণুতা
• চিকিৎসাবিহীন কোবালামিনের অভাব

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:

• অ্যান্টিপিলেপ্টিকস, মৌখিক গর্ভনিরোধক, টিবি-বিরোধী ওষুধ, অ্যালকোহল, অ্যামিনোপ্টেরিন, মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমেথামিন, ট্রাইমেথোপ্রিম এবং সালফোনামাইড সিরাম ফোলেট কনসেন্ট্রেশন হ্রাস করতে পারে।
• সিরাম ফেনাইটোইন কনসেন্ট্রেশন হ্রাস করে।

খাবারের মিথস্ক্রিয়া: কোনো প্রতিবেদন নেই।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থার বিভাগ A। গর্ভাবস্থায় নিরাপদ এবং নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধে সুপারিশ করা হয়।

স্তন্যদানে ব্যবহার: ওষুধ বুকের দুধে প্রবেশ করে; স্তন্যদানের জন্য নিরাপদ।

শিশুদের ব্যবহার: শিশুদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ রয়েছে (উপরে দেখুন)।

বয়স্কদের ব্যবহার: বয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী ফোলেট ব্যবহারের আগে কোবালামিন শোষণ পরীক্ষা করা উচিত।

কিডনি ও লিভার সমস্যা: কোনো পরিচিত সীমাবদ্ধতা নেই।

ওভারডোজ: ফলিক অ্যাসিড সাধারণত ভালো সহ্য হয়। অতিরিক্ত ডোজে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা হতে পারে। লক্ষণগত চিকিৎসা গ্রহণ করুন।

সংরক্ষণ: ৩০°C এর নিচে, শুকনো স্থানে, আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ফলিক অ্যাসিড ট্যাবলেট