Halothane

ওষুধের পরিচিতি: হ্যালোথেন একটি সাধারণ অ্যানেস্থেটিক যা প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যথা ও অস্বস্তি ছাড়াই অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করতে দেয়। এই ওষুধটি শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহার করা হয়।

কীভাবে কাজ করে: হ্যালোথেন একটি শক্তিশালী অ-দাহ্য ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক যা সেরিব্রাল ফাংশন ও সহানুভূতিশীল কার্যকলাপ উভয়ই হ্রাস করে। এটি লালা, ব্রঙ্কিয়াল ও গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ দমন করে এবং ব্রঙ্কিওল প্রসারিত করে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: এই ওষুধ স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়। অ্যানেস্থেশিয়ার সময় হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ ও শ্বাসকার্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

• সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া (General Anaesthesia): সব ধরনের অস্ত্রোপচারের জন্য ইন্ডাকশন ও রক্ষণাবেক্ষণ, সকল বয়সের রোগীদের জন্য

জেনারেল (ইনহেলেশনাল) অ্যানেস্থেটিকস

ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক

হ্যালোথেন ইনহেলেশনের সময় অ্যালভিওলির মাধ্যমে রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়। রক্তপ্রবাহে হ্যালোথেন শরীরের মাধ্যমে প্রধান ক্রিয়াস্থল মস্তিষ্কে সঞ্চালিত হয়। এখানে হ্যালোথেন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রগতিশীল বিষণ্নতা ঘটায়, উচ্চতর কেন্দ্র (সেরিব্রাল কর্টেক্স) থেকে শুরু করে মেডুলার গুরুত্বপূর্ণ কেন্দ্রগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। এই বিষণ্নতা প্রতিবর্তনযোগ্য। ইনহেলেড হ্যালোথেনের প্রায় ৮০% ফুসফুস দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। বাকি ২০% লিভারে বিপাকিত হয়।

হ্যালোথেন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে বিষণ্ণ করে চেতনা হারানোর কারণ হয়, যা অস্ত্রোপচার ব্যথাহীনভাবে সম্পন্ন করতে দেয়।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ইনহেলেশন):

• ইন্ডাকশন: অক্সিজেন বা নাইট্রাস অক্সাইডে ২-৪% v/v হ্যালোথেন
• রক্ষণাবেক্ষণ: ০.৫-২% v/v

শিশু ডোজ (ইনহেলেশন):

• ইন্ডাকশন: ১.৫-২% v/v
• রক্ষণাবেক্ষণ: ০.৫-১.৫% v/v

* রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ মোতাবেক ঔষধ সেবন করুন

ইনহেলেশন (শ্বাসের মাধ্যমে)। ডাক্তার বা অ্যানেস্থেটিস্ট দ্বারা পরিচালিত। বিশেষভাবে ডিজাইন করা অ্যানেস্থেটিক ভ্যাপোরাইজার ব্যবহার করে দেওয়া হয়।

যদি কোনো ডোজ মিস হয়, ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• কম্পন (Shivering)
• বমি (Vomiting)
• বমি বমি ভাব (Nausea)
• উচ্চ-গ্রেডের জ্বর (High grade fever)
• রক্তচাপ হ্রাস (Decreased blood pressure)
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (Irregular heartbeat)
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া (Bradycardia)
• শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা

সতর্কতা:

• ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার প্রতি পরিচিত বা সন্দেহজনক সংবেদনশীলতা
• CSF চাপ বৃদ্ধি
• পূর্ববর্তী হ্যালোথেন এক্সপোজারের পরে অব্যক্ত জন্ডিস বা তীব্র হেপাটিক ক্ষতির ইতিহাস
• অ্যানেস্থেশিয়ার পর কিছু সময়ের জন্য গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না
• গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন

যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:

• ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার প্রতি পরিচিত বা সন্দেহজনক সংবেদনশীলতা
• CSF চাপ বৃদ্ধি
• পূর্ববর্তী হ্যালোথেন এক্সপোজারের পরে অব্যক্ত জন্ডিস বা তীব্র হেপাটিক ক্ষতির ইতিহাস
• ১৮ বছরের কম শিশু (আউটপেশেন্ট ডেন্টাল সার্জারি)

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:

• এপিনেফ্রিনের সাথে ভেন্ট্রিকুলার ডিসরিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি
• সুক্সামেথোনিয়ামের সাথে ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি
• কেটামিনের সাথে পুনরুদ্ধার দীর্ঘায়িত
• নন-ডিপোলারাইজিং মাসল রিলাক্সেন্টের প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি

খাবারের মিথস্ক্রিয়া:

• অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ নয়

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নিরাপদ নাও হতে পারে। প্রাণি গবেষণায় উন্নয়নশীল শিশুর জন্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে।

স্তন্যদানে ব্যবহার: স্তন্যদানে ব্যবহার নিরাপদ। মানব গবেষণায় দেখা গেছে ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়।

শিশুদের ব্যবহার: শিশুদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ রয়েছে। ১৮ বছরের কম শিশুদের আউটপেশেন্ট ডেন্টাল সার্জারিতে ব্যবহার করবেন না।

বয়স্কদের ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের জন্য রক্ষণাবেক্ষণের জন্য কম ঘনত্ব (০.৫%) সাধারণত সবচেয়ে উপযুক্ত।

কিডনি ও লিভার সমস্যা: হ্যালোথেন লিভারে বিপাকিত হয় - লিভার রোগে সতর্কতা প্রয়োজন। কিডনি সমস্যায় কোনো পরিচিত সীমাবদ্ধতা নেই।

ওভারডোজ: শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, হাইপোটেনশন, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে। সহায়ক ভেন্টিলেশন ও লক্ষণগত চিকিৎসা দিন।

সংরক্ষণ: শীতল ও শুকনো স্থানে, আলো থেকে দূরে রাখুন। মূল কন্টেইনারে সংরক্ষণ করুন।

হ্যালোথেন