জেনেরিক
Hydroxocobalamin
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
হাইড্রোক্সোকোবালামিন পুষ্টির ঘাটতি, অ্যাডিসোনিয়ান পার্নিশিয়াস অ্যানিমিয়া এবং ভিটামিন B12 ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
হাইড্রোক্সোকোবালামিন (ভিটামিন B12) একটি জল-দ্রবণীয় ভিটামিন যা অ্যাডিসোনিয়ান পার্নিশিয়াস অ্যানিমিয়া এবং ভিটামিন B12 ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি সহ-এনজাইম ফর্মে রূপান্তরিত হয় যা কোষের বৃদ্ধি এবং প্রতিলিপির জন্য অপরিহার্য। এটি শিলিং টেস্টেও ব্যবহৃত হয় যা ভিটামিন B12的吸收 এবং ঘাটতি নির্ণয় করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- অ্যাডিসোনিয়ান পার্নিশিয়াস অ্যানিমিয়া
- ভিটামিন B12 ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া
- পুষ্টির ঘাটতি
- শিলিং টেস্ট (ভিটামিন B12 শোষণ এবং ঘাটতি নির্ণয়)
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টিডোট প্রস্তুতি, ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়ার ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ভিটামিন B12
ফার্মাকোলজি
হাইড্রোক্সোকোবালামিন (ভিটামিন B12) একটি জল-দ্রবণীয় ভিটামিন। এটি সহ-এনজাইম ফর্মে রূপান্তরিত হয় যা, মিথাইলকোবালামিন হিসেবে, হোমোসিস্টাইনের মেথিওনিনে রূপান্তর এবং ডিঅক্সি অ্যাডেনোসাইলকোবালামিন হিসেবে, মিথাইলম্যালোনিল-কোএ-এর সাক্সিনাইল কোএ-তে রূপান্তরের সাথে জড়িত। সক্রিয় কোএনজাইম, মিথাইলকোবালামিন এবং ৫-ডিঅক্সি অ্যাডেনোসাইলকোবালামিন, কোষের বৃদ্ধি এবং প্রতিলিপির জন্য অপরিহার্য।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
হাইড্রোক্সোকোবালামিন সক্রিয় কোএনজাইম ফর্মে রূপান্তরিত হয়ে কোষের বৃদ্ধি এবং প্রতিলিপিতে অংশগ্রহণ করে এবং ভিটামিন B12-এর ঘাটতি পূরণ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ইন্ট্রামাসকুলার):
- অ্যাডিসোনিয়ান পার্নিশিয়াস অ্যানিমিয়া (স্নায়বিক জটিলতা ছাড়া): প্রাথমিক: ২৫০-১,০০০ মাইক্রোগ্রাম প্রতি দিনে (১-২ সপ্তাহ), তারপর ২৫০ মাইক্রোগ্রাম সাপ্তাহিক; রক্ষণাবেক্ষণ: ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম মাসিক
- অ্যাডিসোনিয়ান পার্নিশিয়াস অ্যানিমিয়া (স্নায়বিক জটিলতা সহ): প্রাথমিক: ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম প্রতি দিনে; রক্ষণাবেক্ষণ: ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম মাসিক
- প্রতিরোধ: ২৫০-১,০০০ মাইক্রোগ্রাম মাসিক
- পুষ্টির ঘাটতি: ৩০ মাইক্রোগ্রাম দৈনিক ৫-১০ দিন, তারপর ১০০-২০০ মাইক্রোগ্রাম মাসিক
শিশু ডোজ (ইন্ট্রামাসকুলার):
- ১-৫ মিগ্রা (১০০ মাইক্রোগ্রাম ডোজে ২ বা তার বেশি সপ্তাহে), তারপর রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রতি ৪ সপ্তাহে ৩০-৫০ মাইক্রোগ্রাম
শিলিং টেস্ট: ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন
সেবন পদ্ধতি
আপনার ডাক্তার বা নার্স এই ওষুধটি দেবেন; দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না। ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসেবে পরিচালিত হয়।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি একটি ডোজ মিস হয়, দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- অ্যালার্জি
- ফ্লাশিং (মুখ, কান, ঘাড় ও ধড়ে উষ্ণতা)
- অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া
- গাঢ় রঙের প্রস্রাব
- এরিথেমা (ত্বকের লালভাব)
অস্বাভাবিক: চুলকানি এক্সানথেমা, ঠান্ডা লাগা, জ্বর, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, অ্যানাফিল্যাকটিক শক (বিরল), ব্রণ ও বুলাস বিস্ফোরণ (বিরল)
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- থেরাপির সময় সিরাম পটাসিয়াম মাত্রা এবং প্লেটলেট গণনা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন (হাইপোক্যালেমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোসিস এড়াতে)
- গর্ভবতী, গর্ভধারণের পরিকল্পনা বা স্তন্যদানকারী হলে ডাক্তারকে জানান
- যদি সম্ভব হয় নির্ণয় নিশ্চিত না করে রোগীদের হাইড্রোক্সোকোবালামিন দেবেন না
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়
- মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সাড়া না দিলে ফোলেট বিপাক তদন্ত করুন
- প্রাথমিক থেরাপির সময় হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; প্লাজমা পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া
- টোব্যাকো অ্যাম্বলিওপিয়া
- যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- বিগুয়ানাইডস, প্যারা-অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিড, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, কোলেস্টাইরামিন, কোলচিসিন, নিওমাইসিন, ইথানল, অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ কোবালামিন শোষণ হ্রাস করে
- অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক সিরাম কোবালামিন মাত্রা হ্রাস করে
- ক্লোরামফেনিকল চিকিৎসা সায়ানোকোবালামিন থেরাপির প্রতি দুর্বল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: অ্যালকোহলের সাথে সতর্কতা প্রয়োজন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে; প্রাণি研究中 উন্নয়নশীল শিশুর জন্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে; গর্ভাবস্থার মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: স্তন্যদানে নিরাপদ; উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে না এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ উপরে দেওয়া হয়েছে।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি সমস্যা: কিডনি রোগে সম্ভবত নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে।
লিভার সমস্যা: লিভারের রোগে সম্ভবত নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে।
ওভারডোজ
ওভারডোজের নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া জানা নেই; উপসর্গভিত্তিক চিকিৎসা প্রদান করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
হাইড্রোক্সোকোবালামিন