জেনেরিক
Iohexol
বাজারে 4টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
আইওহেক্সোল একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট যা এক্স-রে পরীক্ষার আগে শরীরের অভ্যন্তরীণ গঠনের দৃশ্যমানতা বাড়াতে ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
আইওহেক্সোল একটি নন-আয়নিক, জল-দ্রবণীয় রেডিওগ্রাফিক কনট্রাস্ট মাধ্যম। এটি এক্স-রে রশ্মি ব্লক করে, যার ফলে আয়োডিন ধারণ করে না এমন শরীরের গঠনগুলি দৃশ্যমান হয়। আইওহেক্সোল দ্বারা উৎপাদিত অস্বচ্ছতার মাত্রা এক্স-রে পথে আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টের মোট পরিমাণের সাথে সরাসরি সমানুপাতিক।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফি
- অ্যাওর্টোগ্রাফি
- ইন্ট্রাভেনাস ডিজিটাল সাবট্রাকশন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি
- পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফি
- এক্সক্রেটরি ইউরোগ্রাফি
- সিটি স্ক্যানিং
থেরাপিউটিক ক্লাস
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির জন্য কনট্রাস্ট মাধ্যম
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
রেডিওগ্রাফিক কনট্রাস্ট এজেন্ট (নন-আয়নিক)
ফার্মাকোলজি
আইওহেক্সোল একটি নন-আয়নিক, জল-দ্রবণীয় রেডিওগ্রাফিক কনট্রাস্ট মাধ্যম। এটি এক্স-রে রশ্মি ব্লক করে, যার ফলে আয়োডিন ধারণ করে না এমন শরীরের গঠনগুলি দৃশ্যমান হয়। আইওহেক্সোল দ্বারা উৎপাদিত অস্বচ্ছতার মাত্রা এক্স-রে পথে আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টের মোট পরিমাণের সাথে সরাসরি সমানুপাতিক। শরীরের গঠনের দৃশ্যায়ন আইওহেক্সোলের বিতরণ এবং নির্মূলের উপর নির্ভরশীল।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
এক্স-রে রশ্মি ব্লক করে এবং ভেসেল ও শারীরবৃত্তীয় গঠনগুলিকে অস্বচ্ছ করে রেডিওগ্রাফিক দৃশ্যায়ন সক্ষম করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ইন্ট্রাভাসকুলার):
- ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি: ৪০ মিলি (৩০-৬০ মিলি পরিসীমা); পুনরাবৃত্তি প্রয়োজন হলে, সর্বোচ্চ ২৫০ মিলি
- সিলেকটিভ করোনারি আর্টেরিওগ্রাফি: ৫ মিলি (৩-১৪ মিলি প্রতি ইনজেকশন)
- অ্যাওর্টিক রুট ও আর্চ স্টাডি: ৫০ মিলি (২০-৭৫ মিলি)
- পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: ১ মিলি/কেজি
- সিটি স্ক্যানিং (হেড): ৭০-১৫০ মিলি (আইওহেক্সোল ৩০০); ৮০ মিলি (আইওহেক্সোল ৩৫০)
- সিটি স্ক্যানিং (বডি): ৫০-২০০ মিলি (আইওহেক্সোল ৩০০); ৬০-১০০ মিলি (আইওহেক্সোল ৩৫০)
- এক্সক্রেটরি ইউরোগ্রাফি: ২০০-৩৫০ মিগ্রা আই/কেজি
শিশু ডোজ (ইন্ট্রাভাসকুলার):
- অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফি: ১.২৫-১.৭৫ মিলি/কেজি; সর্বোচ্চ ৫-৬ মিলি/কেজি বা ২৫০-২৯১ মিলি
- সিটি স্ক্যানিং: ১-২ মিলি/কেজি
সেবন পদ্ধতি
শুধুমাত্র ডাক্তার বা নার্স দ্বারা ইনজেকশন হিসেবে পরিচালিত হয়; স্ব-প্রশাসন করবেন না; ইনট্রাথেকাল, ইন্ট্রাভাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসন; পদ্ধতির আগে পর্যাপ্ত হাইড্রেশন নিশ্চিত করুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
প্রযোজ্য নয় (ইমেজিং পরীক্ষার আগে দেওয়া হয়); ডাক্তারের নির্দেশিত সময়ে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ; ডোজ মিস হলে পরীক্ষার ফলাফল ভুল হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব (২%)
- বমি (০.৭%)
- ডায়রিয়া
কার্ডিওভাসকুলার: অ্যারিথমিয়াস (PVCs, PACs), অ্যাঞ্জাইনা/বুকে ব্যথা, হাইপোটেনশন, কার্ডিয়াক ফেইলিওর, অ্যাসিস্টোল, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ট্যাকিকার্ডিয়া
স্নায়বিক: ভার্টিগো, ব্যথা, দৃষ্টি অস্বাভাবিকতা, মাথাব্যথা, স্বাদ বিকৃতি, খিঁচুনি, প্যারেস্থেসিয়া, সোমনোলেন্স, সিনকোপ
ত্বক: আরটিকারিয়া, পুরপুরা, প্রুরিটাস
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- আইওহেক্সোল ড্রাইভিং ক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে কিনা জানা নেই; ঘনত্ব ও প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত করে এমন লক্ষণ দেখা দিলে ড্রাইভ করবেন না
- প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের পরে ৩০-৬০ মিনিট জরুরি সুবিধা প্রস্তুত রাখুন
- প্রস্তুতিমূলক ডিহাইড্রেশন বিপজ্জনক এবং তীব্র রেনাল ফেইলিওরে অবদান রাখতে পারে; রোগীদের ভালোভাবে হাইড্রেটেড রাখুন
- অ্যালার্জি বা অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাসে সতর্কতা
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর রোগীদের সতর্কতা
- হোমোসিস্টিনুরিয়া রোগীদের অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এড়িয়ে চলুন
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- আইওহেক্সোলের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- ইনট্রাথেকাল: মাইলোগ্রাফি যেখানে ব্যাকটেরেমিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে; কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে একযোগে ব্যবহার; প্রযুক্তিগত ব্যর্থতার ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্তি মাইলোগ্রাফি
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- আয়োডিনযুক্ত আইসোটোপ প্রশাসনের ২ সপ্তাহ পর্যন্ত থাইরয়েড টিস্যুর আয়োডিন-বাইন্ডিং ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে
- অনেক রেডিওপ্যাক কনট্রাস্ট এজেন্ট কিছু অ্যান্টিহিস্টামিন এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে বেমানান
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: অ্যালকোহলের সাথে আইওহেক্সোল গ্রহণ নিরাপদ নয়।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থা বিভাগ বি; গর্ভবতী মহিলাদের পর্যাপ্ত গবেষণা নেই; শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝ risiko কে ন্যায়সঙ্গত করে তবে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: আইওহেক্সোল মানব দুধে কতটুকু নিঃসৃত হয় তা জানা নেই; প্রশাসনের ২৪ ঘন্টার জন্য বোতল খাওয়ানো প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ডোজ অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফি এবং সিটি স্ক্যানিংয়ের জন্য উপরে দেওয়া হয়েছে।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডেটা নেই; তবে রেনাল ফাংশন হ্রাসের সম্ভাবনা বেশি থাকায় সতর্কতা প্রয়োজন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি সমস্যা: কিডনি রোগে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; ডায়াবেটিক রোগী এবং প্রাক-বিদ্যমান রেনাল রোগে তীব্র রেনাল ফেইলিওরের ঝুঁকি।
লিভার সমস্যা: লিভারের রোগে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: প্রতিকূল প্রভাবগুলি জীবন-হুমকিপূর্ণ এবং প্রধানত ফুসফুস ও কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে; লক্ষণ: সায়ানোসিস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, অ্যাসিডোসিস, পালমোনারি হেমোরেজ, খিঁচুনি, কোমা, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট; সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন সমর্থন এবং লক্ষণভিত্তিক থেরাপি।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
ঘরের তাপমাত্রায় ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন; আলো এবং সেকেন্ডারি এক্স-রে থেকে রক্ষা করুন; হিমায়িত করবেন না।
রাসায়নিক গঠন
আইওহেক্সোল